شێوازێکی نوێ بۆ نەشتەرگەری سنگ - با هەموو شتێک دەربارەی VATS (Video-assisted thoracic surgery) بزانین

کاتێک تۆ یان کەسێک کە دەیناسیت دەڵێت پێویستە نەشتەرگەری سنگیان بۆ بکرێت، تۆزێک دەترسیت، ڕاستە؟ کاتێک وشەی "نەشتەرگەری سنگ" دەبیستین، بیر لە بڕینێکی گەورە دەکەینەوە، چەند ڕۆژێک لە نەخۆشخانە و ئازارێکی زۆر. ئەو ترسە لە ڕاستیدا ڕەوایە. بەڵام ئێستا، زانستی پزیشکی زۆر پێشکەوتووە. ئەمڕۆ باس لە شێوازێکی نەشتەرگەری سنگ دەکەین کە پێویستی بە بڕینی گەورەی وا نییە، بەڵکو پێویستی بە بڕینی بچووک هەیە. ئەمەش پێی دەوترێت VATS. سوودەکانی بۆ نەخۆشەکان و کاتی چاکبوونەوە و زۆر شتی تر جیاوازن لە نەشتەرگەرییە تەقلیدیەکان. با بە وردی باسی ئەم بابەتە بکەین .

بە سادەیی، VATS چییە؟

ناوی تەواوی VATS نەشتەرگەری سنگ بە یارمەتی ڤیدیۆیە . بە زمانی سینهالی بە واتای "نەشتەرگەری سنگ بە یارمەتی ڤیدیۆیی" دێت. هەرچەندە ناوەکە ڕەنگە ئاڵۆز دەربکەوێت، بەڵام ئەوەی لەم ڕێکارەدا ڕوودەدات زۆر سادەیە.

بیر لەوە بکەرەوە، بە شێوەیەکی ئاسایی کاتێک نەشتەرگەری سنگ دەکەیت، دەبێت بڕینێکی گەورە لە ناوچەی سنگدا بکەیت، لە ڕێگەی بڕبڕەکانی پشتەوە بۆ ئەوەی بگەیتە ئەندامەکانی وەک سییەکان یان دڵ. ئەمەش پێی دەوترێت `(Shoracotomy)`. بەڵام لە شێوازی VATS دا، تۆ بڕینێکی وا گەورە ناکەیت. بەڵکو تەنها چەند کونێکی بچووک، نزیکەی یەک ئینج یان نیو، لە نێوان بڕبڕەکانی پشتدا دروست دەکەیت.

پاشان، بۆرییەکی تەنک کە کامێرای پێ بەستراوەتەوە (تۆراکۆسکۆپ) بە یەکێک لەم کونانەدا تێدەپەڕێت بۆ ناو بۆشایی سنگ. ئەم کامێرایە هەموو شتێکی ناو سنگ گەورە دەکات بە ئەندام و شانەکانیشەوە و بە ڕوونی لەسەر مۆنیتەری ڤیدیۆیی پیشانی دەدات. ئێستا پزیشکی نەشتەرگەری دەتوانێت سەیری ئەم ڤیدیۆیە بکات و ئامێری ناسکی نەشتەرگەری لە ڕێگەی کونە بچووکەکانی ترەوە بخاتە ناوەوە بۆ ئەوەی نەشتەرگەرییەکە بە وردییەکی زۆرەوە ئەنجام بدات. وەک یارییەکی ڤیدیۆیی وایە، بەڵام کارێکی زۆر ئاڵۆز و بەرپرسیارانە.

ئەمە جۆرێکە لە نەشتەرگەری کەمترین هێرشبەر، واتە کەمترین بڕینی تێدایە. ئەمەش واتە نەخۆشەکە کەمتر تووشی ئازار و خوێنبەربوون و کاتی چاکبوونەوە دەبێت.

چ جۆرە نەخۆشییەک بە نەشتەرگەری VATS چارەسەر دەکرێت؟

نەشتەرگەری VATS بەکاردێت بۆ دەستنیشانکردن و چارەسەرکردنی زۆرێک لە نەخۆشیەکانی بۆشایی سنگ. بە تایبەتی بۆ شێرپەنجەی سییەکان بەناوبانگە . هەروەها بۆ شێرپەنجەی گوازراوە بەکاردێت کە لە شوێنەکانی ترەوە بۆ سییەکان بڵاوبووەتەوە.

جگە لەم هۆکارە سەرەکییە، نەشتەرگەری VATS بۆ کۆمەڵێک نەخۆشی دیکە بەسوودە. با بزانین ئەوان چین؟

جۆرەکانی نەشتەرگەری VATS

پزیشکانی نەشتەرگەری تەکنەلۆژیای VATS بەکاردەهێنن بۆ ئەنجامدانی چەندین نەشتەرگەری، لەوانە:

• بڕینی سییەکان بە VATS: ئەمەش بریتییە لە لابردنی بەشێکی نەخۆش لە سییەکان.
• بڕینی چەقۆ: لابردنی پارچەیەکی بچووکی شانەکانی سییەکان کە شێوەی کونە.
• Lobectomy: لابردنی تەواوەتی یەکێک لە لوولەکانی سییەکان.
• نەشتەرگەری لابردنی سییەکان: لابردنی یەک سییەکان بە تەواوی.
• سورێنچک: لابردنی بۆری خۆراک بەهۆی هۆکارێکەوە وەک شێرپەنجە.
• Thymectomy: لابردنی ڕژێنی تایموسی نەخۆش.
• `دیکۆرتیکیشن`:لابردنی پەردەی تووشبوو و ئەو شوێنەوارانەی کە لە دەوری سییەکان دروست بوون و ڕێگەدان بە سییەکان بۆ ئەوەی دووبارە بە باشی فراوان ببنەوە.
• نەشتەرگەری کەمکردنەوەی قەبارەی سییەکان (LVRS): لە حاڵەتەکانی وەک COPD، بەشە تێکچووەکانی سییەکان لادەبرێن، ئەمەش ڕێگە بە بەشە تەندروستەکان دەدات بە باشی کاربکەن.

چۆن خۆم بۆ ئەم نەشتەرگەرییە ئامادە بکەم؟

وەک هەر نەشتەرگەرییەک ئەم نەشتەرگەرییە پێویستی بە ئامادەکارییەکی ورد هەیە. گرنگترین شت ئەوەیە کە بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکەیت. بەزۆری داوات لێدەکرێت شتگەلێکی وەک:

• بەڕۆژووبوون: ئامۆژگاری دەکرێیت بۆ ماوەی چەند کاتژمێرێک پێش نەشتەرگەرییەکە خۆت لە خواردن و خواردنەوە بەدوور بگرێت.
• وەستاندنی دەرمان: لەوانەیە داوات لێبکرێت پێش نەشتەرگەری واز لە خواردنی هەندێک دەرمان بھێنیت، بەتایبەتی تەنککەرەوەی خوێن و ڤیتامینەکان و دەرمانی ئایورڤێدی. لەگەڵ پزیشکەکەت باسی ئەم بابەتە بکە.
• وازهێنان لە جگەرەکێشان: ئەگەر جگەرەکێشیت، زۆر گرنگە بە تەواوی واز لە جگەرە بهێنیت، لانیکەم چەند هەفتەیەک پێش نەشتەرگەری. جگەرەکێشان دەبێتە هۆی ئاڵۆزی لە کاتی بێهۆشکردن و دواخستنی چاکبوونەوە دوای نەشتەرگەری.

هەروەها پێویستە چەند پشکنینێک ئەنجام بدەیت بۆ ئەوەی پێش نەشتەرگەرییەکە لەشجوانیت بزانیت.

• پشکنینی خوێن: پشکنینی وەک ژماردنی خوێنی تەواو (CBC).
• پشکنینی دڵ: تاقیکردنەوەی EKG یان `تاقیکردنەوەی فشاری وەرزشکردن`.
• پشکنینی وێنەگرتن وەکو تیشکی ئێکس سنگ یان سی تی سکان / PET scan.
• پشکنینی کارکردنی سییەکان: بزانە سییەکانتان چەندە باش کاردەکەن.
• ئەندۆسکۆپی سەرەوە یان تیشکی ئێکس قووتدانی باریۆم.

لە کاتی نەشتەرگەریدا چی ڕوودەدات؟

خەمی ئەمە مەخۆ. دوای ئەوەی دەبرێنە ژووری نەشتەرگەری، سەرەتا بێهۆشکردنی گشتیتان پێدەدرێت. ئەمەش مانای ئەوەیە کە بە تەواوی خەوت دەبیت و هەست بە هیچ شتێک ناکەیت. تا کۆتایی نەشتەرگەرییەکە هەست بە هیچ ئازار و ناڕەحەتییەک ناکەیت.

پاشان تیمی نەشتەرگەری ئەم هەنگاوانە پەیڕەو دەکات:

1- دەتگێڕدرێتەوە و لەسەر ئەو لایە دادەنرێت کە بەرامبەر ئەو لایەیە کە نەشتەرگەرییەکەی تێدا ئەنجام دەدرێت.

2- چەند بڕینێکی بچووک (بەزۆری 2-4) لە سنگدا دەکرێت، نزیکەی یەک ئینج لەیەکترەوە دوورن، لە نێوان بڕبڕەکانی پشتدا. هەندێک جار شێوازی ``uniport VATS - U-VATS''یش هەیە، کە لە ڕێگەی یەک کونەوە ئەنجام دەدرێت.

3. کامێرا (thoracoscope) لە یەکێک لە کونەکانەوە دەخرێتە ناوەوە و لە سەر شاشەی ڤیدیۆیی سەیری ناوەوەی سنگ دەکرێت.

4- ئامێری تایبەت بە نەشتەرگەری لە ڕێگەی کونەکانی ترەوە دەخرێتە ناوەوە و، لەکاتی سەیرکردنی ئەو وێنانەی لە ڤیدیۆکەدا دەبینرێت، ئەو شانە نەخۆشە یان بەشە ئەندامەی کە بڕیارە دەربهێنرێت زۆر بە وریاییەوە دەردەهێنرێت.

5- دوای نەشتەرگەری، بۆرییەکی سنگ بۆ ماوەیەکی کاتی دادەنرێت بۆ دەرهێنانی هەر هەوایەکی زیادە یان شلەیەک کە لەوانەیە لە بۆشایی سنگدا کۆببێتەوە.

6. لە کۆتاییدا بڕینە بچووکەکان بە درز یان ستاپڵی تواوە دادەخرێن.

تەنانەت لە هەندێک نەخۆشخانە پێشکەوتووەکاندا ئەم نەشتەرگەرییە بە بەکارهێنانی `تەکنەلۆژیای ڕۆبۆتی` ئەنجام دەدرێت. لەوێ پزیشکەکە لەکاتی سەیرکردنی شاشەی کۆمپیوتەر و کۆنتڕۆڵکردنی قۆڵێکی ڕۆبۆتی نەشتەرگەرییەکە ئەنجام دەدات. نەشتەرگەری VATS بۆ شێرپەنجەی سییەکان بەزۆری نزیکەی دوو بۆ سێ کاتژمێری دەوێت.

سوود و مەترسییەکانی ئەم نەشتەرگەرییە چین؟

با بەجیا سەیری ئەم دووانە بکەین.

دوای نەشتەرگەری چی ڕوودەدات و چەند کات دەخایەنێت تا چاک دەبێتەوە؟

دوای نەشتەرگەری، شانە دەرهێنراوەکان دەنێردرێت بۆ تاقیگەیەک بۆ پشکنین. ئەمەش پێی دەوترێت `بایۆپسی` . `پزیشکی نەخۆشی` لە ژێر مایکرۆسکۆپدا شانەکان دەپشکنێت بۆ ئەوەی بزانێت ئایا هیچ خانەیەکی شێرپەنجەیی هەیە، نیشانەکانی هەوکردن، یان حاڵەتێکی تر. چارەسەری زیاترت لەسەر بنەمای ئەو ڕاپۆرتە دیاری دەکرێت.

دوای نەشتەرگەری، دەرمانت پێدەدرێت بۆ کۆنترۆڵکردنی ئازارەکە. هەروەها پەرستاران و چارەسەرکارانی فیزیۆتێراپی هانتان دەدەن بۆ ئەنجامدانی ڕاهێنانی هەناسەدانی قووڵ . هەروەها ڕۆیشتن بە پێ زۆر گرنگە بۆ چاکبوونەوەی خێرا.

پێش ئەوەی بچیتەوە ماڵەوە پزیشک بۆری سنگت لێدەکاتەوە.

کاتی چاکبوونەوە لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر دەگۆڕێت و بەپێی جۆری نەشتەرگەرییەکە کە ئەنجام دەدرێت. هەندێک لە نەشتەرگەرییەکان دەتوانن کەمتر لە دوو هەفتە بخایەنێت تا چاک دەبنەوە، هەندێکی تریش دەتوانن هەشت هەفتە بخایەنێت.

دوای گەڕانەوەت بۆ ماڵەوە ئاگاداری ئەم شتانە بە:

• بە بەردەوامی پەردە لەسەر بڕینەکان بگۆڕە بەپێی ڕێنمایی پزیشکەکەت.
• شۆفێری مەکە و شتە قورسەکان بەرز مەکەرەوە تا پزیشک پێت دەڵێت.
• ڕۆژانە بەلایەنی کەمەوە سێ جار کەمێک بە پێ بڕۆ بۆ ئەوەی خوێن لە قاچەکانتدا نەمێنێت.
• دەرمانی ئازارشکێن و دژە زیندەیی ڕێنمایی کراو بە تەواوی لە کاتی خۆیدا بخۆ.
• دڵنیابە لەو بەروارەی کە بۆ دووبارە پشکنینەکە دیاری کراوە بچیتە کلینیک.

کەی پێویستە پەیوەندی بە پزیشکەوە بکەم؟

ئەگەر دوای گەڕانەوەت بۆ ماڵەوە تووشی نیشانەکانی وەک ئەمانە بوویت، پێویستە دەستبەجێ پەیوەندی بە پزیشکەکەتەوە بکەیت .

• ئەگەر هەست بە ئازارێکی توندی سنگت کرد .
• ئەگەر هەستت بە سەختی هەناسەدان کرد .
• ئەگەر هەستت بە نیشانەکانی هەوکردن کرد . بۆ نموونە:
• سووربوونەوە، ئاوسانی، یان دەردانی زەرد لە دەوری بڕینەکە.
• تا.

ئەم نیشانانە پشتگوێ مەخە. زۆر گرنگە بە خێرایی بەدوای چارەسەردا بگەڕێیت.

لە کۆتاییدا، VATS پێشکەوتنێکی گەورەیە لە بواری نەشتەرگەری سنگدا. بۆ کەسێک کە بەرەنگاری نەخۆشییەکی وەک شێرپەنجە دەبێتەوە، ئەوە ڕزگاربوونێکی گەورەیە کە بتوانێت دوای نەشتەرگەری بە خێرایی چاک بێتەوە و ئازاری کەمتر هەست پێبکات و زووتر بگەڕێتەوە بۆ ژیانی ئاسایی خۆی. ئەگەر ئەم جۆرە نەشتەرگەرییەت بۆ دانراوە، مەترسە، بە وردی لەگەڵ پزیشکەکەت باسی بکە و هەموو ئەو پرسیارانەی کە هەتە بیکە.