هەندێک جار لەوانەیە هەست بە کەمێک ناڕەحەتی بکەیت لە کاتی قووتدانی خواردن، ڕاستە؟ یان لەوانەیە هەست بکەیت شتێک لە قوڕگتدا گیر بووە. ئەمانە دەتوانن بێزارکەر بن لە ژیانی ڕۆژانەماندا. ڕەنگە هۆکاری ئەمەش شتێک بێت کە بیری لێ نەکەیتەوە. ئەمڕۆ باس لە حاڵەتێکی لەو جۆرە دەکەین کە بریتییە لە Diverticulum ی Zenker.
دیڤێرتیکولۆمی زینکەر چییە؟
بە سادەیی، سێنک دیڤەرتیکولۆم کیسەیەکی بچووکە کە لە سەرەوەی قوڕگت، یان سورێنچک (بە بۆری خۆراکیش ناسراوە) دروست دەبێت. بیر لەوە بکەرەوە، ماسولکەیەک لە سەرەوەی قوڕگتدا هەیە، کە پزیشکان پێی دەڵێن ماسولکەی کریکۆفارینجیۆس . وەک دەرگایەک کاردەکات. کاتێک قووت دەدەین، ئەم ماسولکەیە ئارام دەبێتەوە و ڕێگە دەدات خۆراک بچێتە خوارەوە بۆ ناو سورێنچک. بەڵام ئەگەر ئەم ماسولکەیە بە باشی کار نەکات، واتە ئەگەر کاتێک قووت دەدەین بە باشی ئیسراحەت نەکات، فشارێکی زۆر لەناو قوڕگتدا کۆدەبێتەوە. بیر لەوە بکەرەوە، وەک کاتێک بۆری ئاوێک دەچەمێنیتەوە و لە شوێنێکدا دەیگریت، پەستانی ئاوەکە زیاد دەکات.
بە تێپەڕبوونی کات ئەم فشارە دەبێتە هۆی دروستبوونی کیسەیەک یان دیڤێرتیکولۆم ، کە شانەکان لە ڕێگەی خاڵێکی لاوازی دیواری قوڕگەوە پاڵ دەنێنە دەرەوە. ئەم کیسە دەبێتە هۆی کێشەی وەک کێشەی قووتدان و گەڕانەوەی خۆراک بۆ سەرەوە بۆ ناو قوڕگ و بۆنی ناخۆشی دەم. زۆربەی کات چارەسەرەکە بریتییە لە نەشتەرگەری بۆ دەرهێنان یان چاککردنەوەی کیسەکە. هەروەها گۆڕینی شێوازی خواردن و خواردنەوەت یارمەتیدەرە بۆ کەمکردنەوەی هەندێک لەو نیشانانە.
نیشانەکانی نەخۆشی Diverticulum (Zenker’s Diverticulum) چین؟
نیشانەکانی دەتوانن جیاواز بن بەپێی قەبارەی ئەم کیسە (diverticulum) و شوێنی. ئەگەر کیسەکە بچووک بوو، لەوانەیە هیچ نیشانەیەکت نەبێت بە هیچ شێوەیەک. بەڵام کێشەکان کاتێک دەست پێدەکەن کە کیسەکە ئەوەندە گەورە دەبێت کە کاریگەری لەسەر قووتدان هەبێت. بزانە هیچ کام لەم نیشانانەت هەیە:
- مەترسی هەوکردنی سییەکان بە ئاسپیرەیشن: هەندێک جار، ئەو خۆراکانەی قووتیان دەدەی یان چڵک لە قوڕگتدا دەتوانێت بە هەڵە بچێتە ناو لوولەی هەناسەت (بۆری با) و ببێتە هۆی هەوکردن لە سییەکانتدا. ئەمە دەتوانێت کەمێک مەترسیدار بێت , چونکە هەوکردنی سییەکان گاڵتە نییە.
- بۆنی ناخۆشی دەم (`Halitosis`): خۆراک لەناو ئەو کیسەی قوڕگدا گیر دەخوات، و لەوێ دەست دەکات بە تێکچوون. ئەوە کاتێکە بۆنێکی ناخۆش لە دەمەوە دێتە دەرەوە. ئەمە شتێکە تەنانەت لە کۆمەڵگاشدا دەبێتە هۆی شەرمەزاری.
- خۆراک یان بەڵغەم کە دەگەڕێتەوە سەر قوڕگت: ئەو خۆراکانەی کە قووتیان دەدەیت دەتوانێت بگەڕێتەوە سەرەوە بۆ ناو قوڕگت. ئەمەش کاتێک ڕوودەدات کە کیسەکە پڕ دەبێت لە خواردن. وەک ئەوە وایە شتێک لە کیسەیەکی پڕەوە باز بداتە دەرەوە. هەندێک جار ئەمە دەتوانێت لە شەودا ڕووبدات لەکاتی خەوتندا.
- سەختی قووتدان (`Dysphagia`): ئەمە نیشانەی سەرەکی و باوترینە . لەگەڵ گەشەکردنی کیسەکەدا، ڕێڕەوی قوڕگ تەسک دەکاتەوە و قووتدانی خۆراک قورس دەکات. سەرەتا ڕەنگە قووتدانی تەنها خۆراکە ڕەقەکان قورس بێت، بەڵام دواتر ڕەنگە قووتدانی شلەمەنیەکانیش قورس بێت.
- هەستکردن بەوەی شتێک لە قوڕگدا گیر بووە (`هەستی گڵۆبۆس`):لەوانەیە هەست بکەیت شتێک لە قوڕگتدا گیر بووە، وەک تۆپێک. هەروەها دەکرێت ئەم هەستە کاتێک ڕووبدات کە نان ناخۆیت. ئەم هەستە کاتێک ڕوودەدات کە کیسەکە گەورە دەبێت و فشار دەخاتە سەر ماسولکەی cricopharyngeus، یان بەشی سەرەوەی سورێنچک.
- زەقبوونەوە (Dysphonia): گۆڕانکاری لە دەنگدا، دەنگە دەنگ، لەوانەیە ڕووبدات. ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە کیسەکە گەورە دەبێت و فشار دەخاتە سەر دەمارێک کە دەنگمان کۆنتڕۆڵ دەکات، دەماری دووبارەبوونەوەی قوڕگ .
- دابەزاندنی کێش بەبێ مەبەست: لەوانەیە بەبێ ئەوەی هەست بە کێشت بکەیت، چونکە ناتوانیت خۆراک بە باشی قووت بدەیت، ئەمەش دەبێتە هۆی بەدخۆراکی.
هۆکاری تووشبوون بە نەخۆشی زینکەر دیڤەرتیکولۆم چییە؟
لە ڕاستیدا ئەم ماسولکەی زینکەرە دروست دەبێت چونکە ماسولکەی cricopharyngeal کە پێشتر باسم کرد بە تەواوی ئارام نەبووە. بە شێوەیەکی ئاسایی پێویستە ئەم ماسولکەیە هەمیشە بەشی سەرەوەی سورێنچکمان توند بکاتەوە و دابخات. تەنها کاتێک ئارام دەبێتەوە کە خواردن قووت بدەین و ڕێگە دەدات خواردن بچێتە خوارەوە. بەڵام ئەگەر ئەم ماسولکەیە لە کاتی قووتدانی خۆراکدا ئیسراحەت نەکات، بەشی سەرەوەی سورێنچک بە باشی ناکرێتەوە.
لە هەمان کاتدا ماسولکە بەهێزەکانی تری قوڕگمان خۆراکەکە پاڵدەنێن بۆ خوارەوە بەرەو ماسولکەی توندی کریکۆفارینجیال. هەردوو ئەمانە دەبێتە هۆی فشارێکی زۆر لەسەر دیوارەکانی قوڕگ.
لە حاڵەتی دیڤەرتیکولۆمی سێنکەرزدا، ئەم فشارە دەبێتە هۆی ئەوەی کیسەیەک شانە لە شوێنێکی لاوازی دیواری قوڕگەوە پاڵ بنرێتە دەرەوە و کیسەیەک دروست دەکات. ئەم کیسەیە کە ڕێگری دەکات لە تێپەڕبوونی خۆراک لە قوڕگەوە بۆ ناو سورێنچک.
تا ئێستا شارەزایان بە تەواوی نازانن بۆچی ئەم ماسولکەی کریکۆفارینجیە توند دەبێتەوە لەکاتێکدا پێویستە ئارام بکرێتەوە. هۆکارەکەی هەرچییەک بێت، ئەنجامەکەی دروستبوونی ئەم کیسە بێزارکەرەیە.
کێ مەترسی زیاتری لەسەرە بۆ تووشبوون بەم حاڵەتە؟
هەرچەندە ئەم حاڵەتە دەتوانێت لە هەر کەسێکدا دروست بێت، بەڵام هەندێک کەس مەترسی تووشبوونیان بە نەخۆشییەکە کەمێک زیاترە. سەیرێکی بکە:
- تەمەن: ئەم حاڵەتە زۆرتر لەو کەسانەدا ڕوودەدات کە تەمەنیان لە نێوان ٧٠ بۆ ٩٠ ساڵدایە، ئەمەش مانای وایە لەگەڵ زیادبوونی تەمەندا ئەگەری ڕوودانی زیاترە. بەڵام بە دەگمەن لە کەسانی گەنجتریشدا دەبینرێت.
- ڕەگەز: توێژینەوەکان دەریدەخەن کە پیاوان زیاتر تووشی ئەم حاڵەتە دەبن بە بەراورد بە ژنان.
- ناجووڵەی سورێنچک: ئەگەر حاڵەتی ترت هەبوو کە دەبێتە هۆی ئەوەی سورێنچکەکەت بە باشی کار نەکات، واتە ئەگەر کێشەی جوڵەی سورێنچکت هەبوو، ئەوا ئەگەری تووشبوونت بەم حاڵەتە زیاد دەکات.
ئاڵۆزییە ئەگەرییەکانی دیڤەرتیکولۆمی زینکەر چین؟
ئەگەر ئەم حاڵەتە بە باشی چارەسەر نەکرێت، هەندێک ئاڵۆزی ڕوودەدات، بۆیە گرنگە ئاگاداری ئەم حاڵەتە بیت.
- هەوکردنی سییەکان بە ئاسپیرەیشن:ئەمە کەمێک جدییە. ئەگەر ئەو خواردنەی لەو کیسەی لە قوڕگدا دێتەوە سەرەوە، بە هەڵە بچێتە سییەکان، ئەوا دەبێتە هۆی هەوکردنی بەکتریا و دەبێتە هۆی هەوکردنی سییەکان. ئەگەر زۆر کۆکە دەکەیت یان کێشەی هەناسەدانت هەیە، پێویستە بیر لەم بابەتەش بکەیتەوە.
- بەدخۆراکی: کاتێک بەهۆی ئەو کیسەیەوە خۆراک بەشێوەیەکی باش لە کۆئەندامی هەرسەکەتدا تێناپەڕێت، جەستەت ناتوانێت ئەو ماددە خۆراکیانەی کە پێویستی پێیەتی بەدەستبهێنێت، ئەمەش دەبێتە هۆی بەدخۆراکی. ئەمەش دەبێتە هۆی لاوازبوون و دابەزاندنی کێش و هەستکردن بە ماندوێتی بەردەوام.
پزیشکەکان چۆن ئەمە دەستنیشان دەکەن؟
ئەگەر نیشانەکانی قورسی قووتدانت هەبوو، سەرەتا پێویستە سەردانی پزیشک بکەیت. پزیشک پرسیارت لێدەکات دەربارەی نیشانەکانت و پشکنینت بۆ دەکات. هەروەها لەوانەیە بپرسێت ئایا کێشەی ترت هەیە لە کارکردنی سورێنچک (ناجووڵەی سورێنچک). پاشان پێدەچێت ڕەوانەی پزیشکی پسپۆڕ لەم بوارەدا بکرێت، کە پزیشکی گەدە و ڕیخۆڵە. ئەو پشکنینە پێویستەکان ئەنجام دەدات بۆ ئەوەی بزانێت بەڕاستی هۆکاری کێشەکەت چییە.
لێرەدا چەند تاقیکردنەوەیەکی ئەگەری دەخەینەڕوو:
- تاقیکردنەوەی پەستانپێوانی سورێنچک: ئەمەش پشکنین دەکات کە سورێنچکەکەت چەندە باش کاردەکات، ئایا ماسولکەکان بە باشی گرژ دەبن و ئایا ماسولکەکانی کریکۆفارینج بە باشی ئارام دەبنەوە یان نا.
- سورێنچک (قوتدانی باریۆم): لەم پشکنینەدا گیراوەیەک دەخۆیتەوە کە پێی دەوترێت باریۆم و تیشکی ئێکس دەگیرێت بۆ ئەوەی بزانرێت لەناو سورێنچکەکەتدا چی ڕوودەدات کاتێک خۆراک قووت دەدەیت. ئەگەر کیسەیەک هەبێت، بە ڕوونی دەبینرێت.
- ئەندۆسکۆپی سەرەوە: ئەمەش بریتییە لە دانانی بۆرییەکی بچووک کە کامێرای تێدایە لە ڕێگەی دەمەوە و سەیرکردنی خوارەوەی سورێنچک. ئەمەش ڕێگە دەدات ناوەوەی سورێنچک ڕاستەوخۆ ببینرێت و کیسەکە لە کوێیە و قەبارەکەی.
چۆن چارەسەری نەخۆشی Diverticulum ی Zenker دەکرێت؟
لە زۆربەی حاڵەتەکاندا باشترین چارەسەر ئەوەیە کە نەشتەرگەری بۆ دەرهێنان یان چاککردنەوەی کیسەکە بکرێت. ئەمەش ڕێگەت پێدەدات جارێکی تر بە ئاسانی قووت بدەیتەوە. بەڵام هەموو کەسێک پێویستی بە نەشتەرگەری نییە. لەوانەیە پزیشکەکان پێشنیاری نەشتەرگەری بکەن ئەگەر کیسەکە ئاڵۆزی جددی دروست بکات، وەک بەدخۆراکی یان هەوکردنی سییەکان بە ئاسپیرەیشن.
چەند جۆرێکی نەشتەرگەری هەیە کە دەتوانرێت بۆ ئەمە بکرێت: ١.
- نەشتەرگەری کراوە: لەم جۆرە نەشتەرگەرییەدا بڕینێکی بچووک لە ملدا دەکرێت. پزیشک ڕاستەوخۆ دەچێتە سەر کیسەکە و یان دەیباتە دەرەوە یان ماسولکەکە چاک دەکاتەوە.
- نەشتەرگەری ئەندۆسکۆپی: ئەمەش بریتییە لە دانانی ئامێری بچووک لە ڕێگەی دەمەوە بۆ دروستکردن یان دەرهێنانی کیسەکە. هیچ بڕینێک لە دەرەوە ناکرێ. ئەمەش کاتەکانی چاکبوونەوە کەمدەکاتەوە و هیچ پەڵەیەک بەجێناهێڵێت.
- ZPOEM (`مایۆتۆمی ئەندۆسکۆپی پەرۆیل'):هەروەها ئەمە ڕێکارێکی ئەندۆسکۆپییە. بۆ وردبینی، `ZPOEM` کورتکراوەی `Zenker's Peroral Endoscopic Myotomy`. لەمەدا ماسولکەی کریکۆفارینجیال کەمێک کشاوە و ئارام دەبێتەوە. پاشان، خواردنەکە بە ئاسانی دەچێتە خوارەوە.
پزیشکی گەدە و ڕیخۆڵەت لەگەڵت باس دەکات کە کام ڕێکاری نەشتەرگەری باشترینە بۆت.
دوای نەشتەرگەری چاک دەبێتەوە چەند کات دەخایەنێت؟
کاتی چاکبوونەوە دوای نەشتەرگەری بەپێی جۆری نەشتەرگەرییەکە دەگۆڕێت. لەوانەیە خێراتر لە نەشتەرگەری ئەندۆسکۆپی یان نەشتەرگەری ZPOEM چاک ببیتەوە وەک لە نەشتەرگەری کراوە. پزیشکەکەت بە وردی ئەمەت بۆ ڕوون دەکاتەوە. بەڵام بەگشتی دەتوانیت چاوەڕوانی ئەمانەی خوارەوە بکەیت:
- دەبێت بۆ ماوەی یەک دوو ڕۆژ لە نەخۆشخانە بمێنیتەوە، ڕەنگە چەند ڕۆژێکیش بێت.
- دوای نەشتەرگەرییەکە پێویستت بە خواردنی شلە یان خۆراکی نەرم و باش کوڵاو دەبێت بۆ ماوەی نزیکەی دوو ڕۆژ بۆ دوو هەفتە.
- ئەگەر نەشتەرگەری کراوەت بۆ کراوە، لەوانەیە لە ڕێگەی بۆری خۆراکدانی کاتیەوە خۆراکت پێ بدرێت تا برینەکە چاک دەبێتەوە.
ئایا دەکرێت ئاڵۆزییەکان لە ئەنجامی نەشتەرگەرییەوە ڕووبدەن؟
وەک هەر نەشتەرگەرییەک، ئاڵۆزی بچووک دەتوانێت لەگەڵ ئەم نەشتەرگەریانەدا ڕووبدات. چەندین ئاڵۆزی باو هەیە کە دەتوانێت بە هەردوو نەشتەرگەری کراوە و نەشتەرگەری ئەندۆسکۆپی ڕووبدات:
- خوێنبەربوون
- کون یان دڕان لە سورێنچک (پچڕانی سورێنچک)
- هەوکردنێک لە مل یان سنگ (میدیاستینیتیت)
- برینداربوونی لێو، ددان، زمان، یان پووک لە کاتی نەشتەرگەری ئەندۆسکۆپی
- زەقبوونەوەی دەنگ ئەگەر لە کاتی نەشتەرگەری کراوەدا دەماری کۆنترۆڵکردنی پەڕۆی دەنگی تێکچوو
بەڵام ئەمانە دەگمەنن و زۆرجار دەبینرێن. پزیشکەکان لەم بارەیەوە ئاگادارتان دەکەنەوە.
کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەم؟
ئەگەر بەردەوام کێشەی قووتدانت هەبوو باشتر وایە سەردانی پزیشک بکەیت بەبێ ئەوەی پشتگوێی بخەیت. هەروەها ئەگەر نەشتەرگەری بۆ کۆئەندامی زینکەرت کردووە، ئەگەر هەر نیشانەیەکی هەوکردنت دەرکەوت، وەک تا یان چڵک ، دەستبەجێ پەیوەندی بە پزیشکی گەدە و ڕیخۆڵە بکە.
گرنگ ئەوەیە کە هەرچەندە دەتوانرێت ئەم حاڵەتە بە چارەسەرکردن چارەسەر بکرێت، بەڵام هەندێکجار کیسەکە دووبارە دەبێتەوە. بۆیە لە پزیشکەکەت بپرسە کە ڕەنگە بەدوای چ نیشانەیەکدا بگەڕێیت کە ئاماژەیە بۆ دروستبوونی کیسەیەکی نوێ لە قوڕگتدا.
چی بکەم بۆ ئەوەی ڕزگارم بێت؟
کاتێک کە تووشی پەرداخی زینکەر بوویت، دەکرێت قووتدانی قورس بێت. دەکرێت هەست بکەیت خواردن لە قوڕگتدا گیر بووە. ئەم شتە سادانە تاقی بکەرەوە، کە ڕەنگە یارمەتیدەر بن لە پاڵنانی خواردنەکە بۆ خوارەوە لە ڕێگەی کیسەکەوە:
- خواردنەکانت بە گازێکی بچووک بخۆ نەک گازێکی گەورە.
- پێش قووتدانی هەموو خواردنەکان بە باشی بجوون. ئەمەش یارمەتیدەر دەبێت بۆ ئەوەی خواردنەکە باشتر بشکێت و قووتدانی ئاسانتر دەکات.
- لە نێوان ژەمەکاندا یەک دوو قووت ئاو بخۆرەوە. ئەمەش یارمەتی پاڵنانی خواردنەکە دەدات بۆ خوارەوە.
- بیرۆکەیەکی باشە کە ڕێژەی گوێز و تۆو و ئەو خۆراکانە کەم بکەیتەوە کە پێستیان وەک سێو و تەماتە هەیە، چونکە دەتوانن لەناو کیسەکەدا گیر بخۆن. هەروەها خواردنە زۆر وشکەکان دەتوانن گیر بخۆن.
تەنها بیربکەرەوە، کاتێک هەیە هەست بە دڵخۆشی یان دڵتەنگی زۆر دەکەین و قوڕگمان هەست دەکات کە بەرتەسک بووەتەوە. بە هەمان شێوە بارودۆخی وەکو دیڤێرتیکولۆمی زینکەر دەتوانێت تەنانەت کردەی سادەی قووتدانی ژەمێک زۆر قورس بکات.
ئەمە کیسەیەکە لە قوڕگدا دروست دەبێت. کاتێک دروست دەبێت کە خۆراک ناتوانێت لە قوڕگەوە تێپەڕێت بۆ ناو سورێنچک. لەوانەیە کێشەکە نەمێنێت تا کیسەکە ئەوەندە گەورە دەبێت کە قووتدانی خۆراک مەحاڵ بێت. بەڵام بە تەنیا باشتر نابێت. خۆشبەختانە چارەسەری باش هەیە بۆ ئەمە.
لە کۆتاییدا شتگەلێک کە دەبێت لەبیرت بێت
باشە، کەواتە با چەند شتێکتان بیر بخەینەوە کە باسمان کردووە و پێمان وایە بۆ ئێوە گرنگن:
- زەینکەر دیڤەرتیکولۆم کیسەیەکی بچووکە کە لە بەشی سەرەوەی قوڕگتدا گەشە دەکات، لە سەرەوەی سورێنچکەکەت.
- نیشانەی سەرەکی بریتییە لە کێشەی قووتدان (ناڕێکی خواردن) . نیشانەکانی تر لەوانەیە بریتی بن لە بۆنی ناخۆشی دەم (halitosis)، گیربوونی خۆراک لە قوڕگدا، هەستکردن بە گیربوونی شتێک لە قوڕگدا.
- ئەگەر ئەم نیشانانەت هەبوو، بە دڵنیاییەوە سەردانی پزیشک بکە . پشتگوێی مەخە.
- بۆ ئەمەش چارەسەری نەشتەرگەری هەیە و گۆڕانکاری لە خۆراکدا دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ کۆنترۆڵکردنی نیشانەکانی.
- تەنانەت لەگەڵ چارەسەریشدا، ئەم حاڵەتە هەندێک جار دەتوانێت دووبارە بێتەوە , بۆیە ئاگاداری ئەوەش بە هەروەها.
هیوادارم ئەم زانیاریانە یارمەتیدەر بن بۆ ئێوە. ئەگەر هەر نیگەرانییەکت هەبوو، دوودڵ مەبە لە قسەکردن لەگەڵ پزیشکەکەت. لەبیرت بێت زوو دەستنیشانکردن و چارەسەرکردن باشترینە!
Zenker 's Diverticulum، کیسی قوڕگ، کێشەی قووتدان، ناڕێکی خواردن، تێکچوونی قوڕگ، قوڕگ، ماسولکەی cricopharyngeal
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە