Avete spessu mal di stomacu ? Puderia esse un'ulcera di stomacu (malattia di l'ulcera peptica) ! Parlemu di questu.

Sentite spessu una sensazione di brusgiatura in u stomacu, un discomfort in u stomacu ? Molti di noi si scurdanu chì questu hè una cosa nurmale, forse pensendu chì hè "gastrite". Tuttavia, qualchì volta questu discomfort pò esse qualcosa di un pocu più seriu. Quella hè a cundizione di l'ulcere di stomacu, o cum'è i medichi a chjamanu, "Malattia di l'Ulcera Peptica (PUD). Dunque, oghje ne parleremu un pocu più in dettagliu, cum'è s'è no l'avessimu dettu à un amicu. Perchè esse cusciente di questu pò esse assai impurtante per voi.

Chì ghjè l'ulcera peptica ? In poche parole...

In poche parole, l'ulcera peptica hè una piaga aperta chì si forma nantu à u rivestimentu di u nostru sistema digestivu, a parte di u trattu digestivu induve digerimu l'alimentu è e bevande. A parola "pepticu" significa "in relazione cù a digestione". Vene da a parola "pepsina", chì hè un enzima digestivu maiò pruduttu in u nostru stomacu.

Imagine, in u nostru stomacu avemu l'acidu di u stomacu è questu enzima chjamatu pepsina. Quessi dui sò ciò chì ci aiutanu à scumpone chimicamente l'alimentu chì manghjemu è à digeriscelu. Stu suchju hè assai acidicu, per esse precisi, hè currusivu. Stu suchju qualchì volta si riversa in a prima parte di u nostru intestinu chjucu (duodenu).

Avà fighjate, tuttu u nostru trattu digestivu hè rivestitu da una membrana mucosa protettiva, cum'è un scudu chì prutege i muri da e cose dure dentru. Sta membrana protettiva hè assai forte in u stomacu è in a prima parte di l'intestinu chjucu. Tuttavia, in una persona cun ulcera peptica, stu sistema protettivu hè indebulitu . Allora quelli suchji digestivi duri ponu corrode i muri.

Un'ulcera hè un'erosione abbastanza prufonda per penetrà tutti i trè strati di u rivestimentu di u stomacu. Più spessu, queste ulcere si verificanu in u stomacu o in a prima parte di l'intestinu tenue (duodenu), perchè hè quì chì i suchji digestivi sò più attivi. Ma raramente, ponu accade in altri lochi.

Induve ponu accade ste ferite ? Ci n'hè di qualchì tipu ?

Iè, ste ulcere si verificanu soprattuttu in u nostru stomacu è in a prima parte di l'intestinu chjucu (duodenu).

• Ulcere duodenali: Quesse sò e più cumuni, rapprisentanu circa l'80%.
• Ulcere di stomacu: Quessi si vedenu in circa u 20% di i casi.

Tuttavia, in casi assai rari, l'acidu di u stomacu pò filtrà in altre zone, pruvucendu ulcere. Per esempiu:

• Ulcera esofagea: Certi pirsuni anu reflux acidu crònicu, chì hè quandu l'acidu di u stomacu ghjunghje in gola. S'ellu cuntinueghja, u rivestimentu di l'esofago pò gradualmente usà si, pruvucendu un'ulcera. Questu hè perchè u rivestimentu di l'esofago ùn hè micca cusì resistente à l'acidu cum'è u rivestimentu di u stomacu.
• Ulcera jejunale:U jejunum hè a parte media di u nostru intestinu chjucu. Certi interventi chirurgichi (per esempiu, a gastrojejunostomia - una chirurgia chì cunnetta u stomacu direttamente à u jejunum) ponu causà ferite à sta parte.

Quantu cumuna hè sta cundizione?

In u mondu sanu, trà u 5% è u 10% di e persone svilupperanu l'ulcera peptica (PUD) in qualchì mumentu di a so vita. Ancu s'ella pò accade à ogni età, hè più cumuna in e persone di mezza età è in l'omi.

Chì sò i sintomi di questu ? Cumu u ricunnoscite ?

Sorprendentemente, circa u 70% di e persone cun sta cundizione ùn mostranu micca sintomi . Tuttavia, e cose più cumuni chì dicenu e persone chì anu sintomi sò:

• Dolore epigastricu: Per esse precisu, hè un dolore chì vene da u mezu di u stomacu , sottu à u pettu.
• Dispepsia: Un inseme di discomfort digestivi chì si verificanu dopu avè manghjatu. Questu include u dolore in l'addome superiore, una sensazione di brusgiatura , una sensazione di pienezza dopu avè manghjatu è una sensazione persistente di pienezza.

Sta sensazione di brusgiatura hè cum'è a sensazione di l'acidu di u stomacu è di l'enzimi chì manghjanu u rivestimentu di u stomacu. Certi pirsuni a descrivenu cum'è "cum'è s'è qualcosa scavà in l'internu di u stomacu". Pudete ancu esse capace di individuà a locu esatta di u dulore.

Ancu s'ellu hè difficiule di dì esattamente s'ellu l'ulcera hè in u stomacu o in l'intestinu chjucu, ci sò qualchi indizii:

• Sè vo avete un'ulcera di stomacu , u dulore pò aggravà si pocu dopu avè manghjatu (in 30 minuti), perchè hè tandu chì a maiò parte di u suchju gastricu hè secretu.
• In u casu di un'ulcera duodenale , u dolore pò diminuisce dopu avè manghjatu. Tuttavia, dopu à duie o trè ore, u dolore pò aumentà di novu quandu l'alimentu è i suchji digestivi passanu in l'intestinu chjucu. Certi pirsuni cunfondenu questu cù a fame, postu chì manghjà furnisce sollievu. Svegliarsi di notte per via di u dolore hè ancu cumunu in e persone cun queste ulcere di l'intestinu chjucu.

In più di questu, pudete vede ancu altre caratteristiche cum'è:

• Stomacu gonfiu
• Ruttamenti o eruttazioni frequenti
• Perdita di appetitu
• Nausea è vomitu

Chì succede s'ellu ùn hè micca trattatu ? Chì sò e cumplicazioni ?

Certe persone sviluppanu sintomi dopu chì a cundizione hà sviluppatu altre cumplicazioni. Questu accade s'ella ùn hè trattata per un bellu pezzu. Altrimenti, e ferite ponu cumincià à sanguinà , o u muru pò diventà ancu più prufondu è furmà un foru .

Sè avete sanguinamentu gastrointestinale superiore, pudete sperimentà sintomi cum'è:

• Sangue in e feci ( feci nere è catramose )
• Vomitu di caffè macinatu
• Vertigini o svenimenti
• Pallore di a pelle (Pallore)
• Frequenza cardiaca rapida

Sè si verifica un foru in u trattu digestivu (perforazione gastrointestinale), sintomi cum'è:

• Dolore di stomacu subitu, severu è acutu
• Gonfiore addominale è dolore insopportabile
• Febbra è brividi

S'elle ùn sò micca trattate per un bellu pezzu, l'ulcere ponu guarisce è dopu ripresentassi. In certe persone, e cicatrici è u gonfiore in u trattu digestivu ponu aumentà, purtendu à un'ostruzione gastrointestinale . Questu pò purtà à sintomi cum'è:

• Gonfiore, gonfiore è dolore
• Nausea è vomitu
• Perdita di appetitu è ​​perdita di pesu
• Incontinenza è stitichezza

Perchè avemu ste ulcere di stomacu ? Chì sò e cause principali ?

U rivestimentu prutettivu di u nostru trattu digestivu hè cuncipitu per resiste à l'acidi è l'enzimi aggressivi è per riparassi s'ellu hè dannighjatu. Questu hè particularmente veru in u stomacu è in a prima parte di l'intestinu chjucu. Tuttavia, l'ulcere si verificanu quandu qualcosa interferisce cù queste difese naturali.

Per chì sta prutezzione sia ridutta è per chì un'ulcera diventi abbastanza prufonda per penetrà in a mucosa, deve accade una cundizione à longu andà o cuntinua . I scientifichi anu identificatu duie cause principali chì sò rispunsevuli di a maiò parte di sti PUD:

1. Infezzione batterica da H. pylori (Helicobacter pylori): Stu batteriu vive in u stomacu è/o in l'intestinu chjucu di guasi a mità di a pupulazione mundiale. Per a maiò parte di a ghjente, ùn causa micca prublemi. Tuttavia, se i batteri diventanu troppu grossi, ponu disturbà l'equilibriu di altri microorganismi presenti è scatenà una risposta infiammatoria . Questa infiammazione à longu andà indebulisce u muru è riduce a so capacità di riparassi. Calchì volta, i batteri ponu ancu attaccà direttamente u muru.

2. Usu eccessivu di medicinali antiinflamatori non steroidali (AINS): Quessi sò l'antidolorifici chì cumpremu in farmacia senza ricetta, cum'è l'aspirina è l'ibuprofene. Siccomu sò presi senza cunsiglii medichi, assai persone li piglianu più spessu di ciò chì ne anu bisognu. Questu affetta l'equilibriu chimicu in u nostru stomacu è in l'intestinu chjucu. I AINS funzionanu riducendu a pruduzzione di sustanzi chimichi chjamati prostaglandine, chì riparanu i danni à u rivestimentu di u trattu digestivu.

In più di sti dui mutivi principali, ci sò altri mutivi menu cumuni:

• Altre infezioni
• Riduzione di l'afflussu di sangue (ischemia)
• Stress fisicu severu (spessu da una malatia o un accidente chì mette in periculu a vita)
• Chemioterapia o radioterapia
• Sindrome di Zollinger-Ellison - una cundizione in a quale u stomacu produce troppu acidu
• A malatia di Crohn - una cundizione infiammatoria di u trattu digestivu
• Cancru di u stomacu

Quale hè à più altu risicu di sviluppà sta cundizione?

Sè vo avete una infezzione da H. pylori o site un utilizatore frequente di FANS, avete più probabilità di sviluppà queste ulcere di stomacu. U risicu hè particularmente altu sè avete tramindui questi fattori di risicu.

Inoltre, u fumu, u cunsumu d'alcol è certi altri medicamenti chì pigliate ponu ancu cuntribuisce à questu. Mentre chì queste cose da sole ùn sò micca abbastanza forti per causà ulcere, quandu sò cumminate cù una infezione da H. pylori o l'usu di FANS, aumentanu a probabilità di sviluppà ulcere di stomacu.

Cumu i medichi diagnosticanu questu?

Sè u vostru duttore suspetta un'ulcera di stomacu basatu annantu à i vostri sintomi è fattori di risicu, verificarà prima u vostru esofagu per l'ulcere. Testeranu ancu per l'infezzione da H. pylori.

Per parechje persone, una endoscopia esofagea superiore (test EGD) hè a diagnosi finale. Questu implica l'inserimentu di un tubu finu cù una piccula camera à a fine attraversu a bocca è l'esame di l'esofago, u stomacu è a prima parte di l'intestinu chjucu. In questu mumentu, un picculu pezzu di tissutu (una biopsia) pò ancu esse prelevatu da u stomacu per verificà a presenza di H. pylori.

L'endoscopia hè assai utile perchè ùn solu permette di vede l'imagine, ma permette ancu di passà strumenti à traversu u tubu se necessariu è di fà un trattamentu. Per esempiu, se una ferita sanguina, pudete trattalla subitu per fermalla.

Altri testi:

• Una "tomografia computerizzata" o una "scansione radiografica di a serie GI" pò esse fatta per rilevà lesioni più grande.
• Un "test di respirazione di l'urea" o un "test di feci" pò esse fattu per rilevà l'infezzione da "H. pylori".

Chì sò i trattamenti ?

U trattamentu principale per l'ulcere di u stomacu hè una cumminazione di medicamenti chì riducenu l'acidu di u stomacu, pruteggenu u rivestimentu è l'aiutanu à guarisce . Sè avete una infezzione, pudete ancu avè bisognu di antibiotici . A cosa più impurtante hè di truvà è trattà a causa di l'ulcera.

A maiò parte di u tempu, e ferite ponu esse guarite solu cù medicazione. Tuttavia, s'ellu ci sò cumplicazioni, cum'è una ferita sanguinante o una ferita perforata, pò esse necessariu un trattamentu supplementu. Parechje di queste cumplicazioni ponu esse gestite cù semplici procedure mediche, cum'è l'endoscopia.

Medicamenti

• Antibiotici: Sè vo avete una infezzione cù H. pylori o un altru batteriu, u vostru duttore vi prescriverà una cumminazione d'antibiotici per tumbà i batteri. (Esempiu: Amoxicillina, Claritromicina, Metronidazole)
• Agenti citoprotettivi: Quessi medicamenti funzionanu rivestendu è pruteggendu u rivestimentu di u stomacu finu à ch'ellu guarisce. (Esempiu: `Sucralfate`, `Misoprostol`, `Subsalicilatu di bismutu`)
• Bloccanti di i recettori di l'istamina (bloccanti H2): Quessi medicamenti riducenu l'acidità bluccendu a sustanza chimica chì signala à u stomacu di pruduce acidu. (Esempiu: "Famotidina", "Cimetidina")
• Inibitori di a pompa di protoni (IPP): Quessi medicamenti riducenu l'acidu di u stomacu è aiutanu u rivestimentu di u stomacu à guarisce pruteggendulu. (Esempiu: Omeprazole, Pantoprazole, Esomeprazole)
• Antidolorifici alternativi invece di NSAID: Sè vo pigliate di solitu NSAID, pudete vulete parlà cù u vostru duttore di una alternativa. L'acetaminofene (paracetamol) ùn hè micca un NSAID è ùn hà micca u listessu effettu nantu à u rivestimentu di u stomacu.

Prucedure mediche

Sè vo avete una ferita cumplicata è sanguinante, u vostru duttore averà bisognu di trattalla direttamente. Questu pò esse spessu fattu durante l'endoscopia. U sanguinamentu hè firmatu cauterizendu a ferita o iniettandu medicazione. S'ellu ci hè un pirtusu, hè cucitu chjusu.

Raramente, s'è un'ulcera hà bluccatu l'esofago, ponu esse necessarie intervenzioni per riapre lu. Questu pò implicà l'aspirazione di u cuntenutu di u stomacu o, assai raramente, a chirurgia.

Chì duvemu fà per prutegeci da sta situazione ? (Prevenzione)

E cose più impurtanti chì pudete fà per pruteggevi da l'ulcera peptica sò:

1. Fate un test per l'infezzione da H. pylori è trattatevi: Parechje persone anu l'infezzione da H. pylori ma ùn a sanu micca. Pudete scopre s'è vo l'avete fendu un simplice test di respirazione à l'urea. Sè vo l'avete, fatevi trattà prima chì i prublemi si verificanu. Ancu s'è vo site statu trattatu prima, hè una bona idea di fà un altru test, perchè qualchì volta pò vultà.

2. Aduprate i FANS solu cum'è indicatu: Sè vo site abituatu à piglià FANS per i dulori minori ogni ghjornu, fate attenzione à ùn piglià più di a dosa raccomandata. Sè vo avete una storia d'ulcere di stomacu, hè megliu evità di utilizalli. Sè necessariu, pigliateli cù un'altra medicina chì prutege u rivestimentu di u stomacu.

Ste ferite guariranu senza medicina?

Sè a causa di l'ulcera hè eliminata, l'ulcera pò guarisce. Tuttavia, un esame medicu hè generalmente necessariu per determinà a causa. Sè a causa hè una infezione da H. pylori o un'altra cundizione medica, un trattamentu serà necessariu per eliminalla.

Sè a causa hè simplicemente l'AINS, l'ulcera pò guarisce da sola sè smette di piglià li. Tuttavia, duvete cunsultà un duttore per cunfirmà questu. Pudete ancu avè una infezione da H. pylori, è l'AINS ponu aggravà una infezione prima innocua.

Chì succede dopu à u trattamentu ? Quantu tempu ci vole à ricuperà ?

A maiò parte di l'ulcere di u stomacu guariscenu in poche settimane . A maiò parte di a ghjente hà bisognu di piglià a medicazione per circa dui mesi. Questa medicazione hè assai efficace. Tuttavia, e persone cun cundizioni à longu andà cum'è a sindrome di Zollinger-Ellison puderanu avè bisognu di piglià a medicazione per u restu di a so vita.

Dopu u trattamentu, u duttore farà testi di seguitu per assicurassi chì l'ulcera sia cumpletamente guarita è chì l'infezzione sia sparita. H. pylori hè una batteria difficiule è qualchì volta pò vultà. Inoltre, se e cundizioni chì anu causatu l'ulcera cuntinueghjanu, l'ulcera pò vultà.

Assai raramente, certe persone ponu avè ulcere di stomacu persistenti chì ùn guariscenu micca cù u trattamentu. Quesse ponu causà cumplicazioni cum'è u dolore à longu andà è cicatrici estese. In tali casi, a chirurgia pò esse necessaria (per esempiu, per rimuovere u tissutu cicatriziale (piloroplastia), o per taglià un nervu chì cuntrolla a produzzione di acidu di u stomacu (vagotomia)).

Avete bisognu di fà cambiamenti à a vostra dieta è à u vostru stile di vita?

L'alimentu è e bevande ùn causanu micca ulcere di stomacu, ma s'è vo avete ulcere, certi alimenti è bevande (in particulare l'alimenti piccanti è acidi) ponu aggravalli . Sè vo avete sintomi o avete avutu prima ulcere di stomacu, duvete evità cumpletamente l'alcol è u fumu .

Parlate cù u vostru duttore di tutti i medicamenti chì pigliate (in particulare i FANS). Certi medicamenti ponu causà prublemi quandu sò presi inseme.

Ùn si pò micca guarì questu aduprendu antiacidi in casa?

L'antiacidi funzionanu neutralizendu l'acidu è riducendu sintomi cum'è bruciore di stomacu, bruciore di stomacu è indigestione. Puderanu fà chì un'ulcera si senti megliu temporaneamente, ma ùn guariscenu micca l'ulcera . Sè avete avutu ulcere di stomacu prima, l'antiacidi ponu aiutà à impedisce ch'elle torninu.

Quali sò i migliori tempi per vede un duttore?

Sè suspettate d'avè un'ulcera di stomacu, assicuratevi di cunsultà un duttore . Mentre chì i medicamenti senza ricetta ponu cuntrullà temporaneamente i vostri sintomi, ùn guariscenu micca l'ulcera. A causa sottostante deve esse identificata è trattata.

Un'ulcera micca trattata, ancu s'ellu ùn avete micca sintomi gravi, pò purtà à cumplicazioni gravi. L'infezzione da H. pylori, chì hè a causa principale di l'ulcere di u stomacu, pò ancu purtà à altre cumplicazioni (cum'è un risicu di sviluppà un cancru di u stomacu).

Sè vo vede segni di cumplicazioni serii cum'è questi, andate subitu in una sala d'urgenza:

• Un dolore intensu è custante.
• Segni di sangue in e feci (feci nere) o vomitu di sangue.
• Segni di perdita di sangue severa (pallore, svenimentu).

E cose più impurtanti chì ci vole à ricurdà (Messaghju da purtà in casa)

L'ulcera peptica hè una cundizione seria chì affetta u vostru sistema digestivu. Si verifica quandu u vostru sistema di difesa naturale hè indebulitu. Sta cundizione piglia tempu per sviluppassi è di solitu richiede trattamentu medicu per guarisce.

L'ulcere di u stomacu sò una cundizione cumuna è trattabile. Tuttavia, hè impurtante circà trattamentu ancu s'è vo ùn avete micca sintomi severi.S'elle ùn sò micca trattate, e ferite ponu diventà più prufonde è più gravi. Dunque, ùn esitate micca à parlà cù un duttore di i vostri sintomi. A vostra salute ne vale a pena!

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