Chì ghjè una anastomosi in chirurgia ? Capimula simpliciamente !

U duttore vi hà dettu, o à qualchissia chì cunnosci, chì avete bisognu di fà una operazione intestinale ? Hà utilizatu a parolla "anastomosi" quandu hà dettu què ? Quandu avete intesu sta parolla, probabilmente avete avutu un pocu di paura : "Chì hè questu, hè una nova malatia ?". Ma ùn ci hè veramente nunda da teme. Hè una prucedura chirurgica assai cumuna chì i chirurghi facenu tuttu u tempu. Dunque, oghje, parlemu ne semplicemente, in un modu chì schiarerà qualsiasi quistione è paura chì pudete avè.

Chì ghjè esattamente una anastomosi?

In poche parole, un'anastomosi hè a cunnessione di duie strade. Imaginate dui fiumi chì si uniscenu è scorrenu cum'è un solu fiume. Qualcosa di simile. O una pipa separata hè cunnessa à a nostra casa da a pipa principale chì porta l'acqua in e nostre case, nò ? Hè una cunnessione cusì.

Questu hè qualcosa chì accade naturalmente in u nostru corpu. Per esempiu, i vasi sanguigni in u nostru corpu sò cunnessi trà di elli è si sparghjenu cum'è una rete. Inoltre, se pigliemu u nostru sistema digestivu, l'esofago hè cunnessu à u stomacu, u stomacu à l'intestinu chjucu è l'intestinu chjucu à l'intestinu grossu. Quessi sò chjamati anastomosi naturali.

Tuttavia, in medicina, usemu soprattuttu sta parolla per riferisce à a cunnessione chirurgica di duie parti di u corpu. I chirurghi devenu fà ste cunnessione tuttu u tempu. Videmu perchè.

Perchè si face stu tipu di cunnessione durante l'operazione?

Ci ponu esse duie ragioni principali per questu.

1. Rimozione è ricunnessione di una sezione danneggiata: Imaginate chì una parte di u vostru intestinu hè stata danneggiata da u cancru, da una infezione severa, o da un'altra condizione medica. Allora u chirurgu deve taglià è rimuovere quella sezione danneggiata. Poi e duie estremità di l'intestinu sanu restante devenu esse ricunnesse. Altrimenti, u tubu alimentariu serà tagliatu. Hè ciò chì chjamemu anastomosi.

2. Creà una nova via per bypassà un bloccu (Bypass): Calchì volta un vasu sanguinu in u corpu pò esse bluccatu da l'internu. U megliu esempiu hè quandu un vasu sanguinu chì furnisce sangue à u core hè bluccatu da depositi di colesterolu. Ciò chì si face quì hè di creà una nova via per bypassà u bloccu. Per fà questu, un pezzu di vasu sanguinu sanu pigliatu da un'altra parte di u corpu hè pigliatu è cunnessu sopra è sottu à u bloccu per creà una nova via (bypass). Queste duie nuove cunnessione sò chjamate anastomosi.

Quali sò l'interventi chirurgichi più cumuni per l'anastomosi?

Questa prucedura hè aduprata in parechji tipi di chirurgia. Fighjemu alcuni di l'esempii più cumuni.

Chirurgia di Resezione Intestinale

Questu hè u tipu più cumunu d'anastomosi. Questu hè quandu una sezione di u colon o di l'intestinu chjucu hà bisognu d'esse rimossa per via di u cancru, infezioni gravi (cum'è a diverticulite) o ferite. E parte sane rimanenti sò poi ricunnesse. Per esempiu, una anastomosi ileocolonica hè quandu l'ultima parte di l'intestinu chjucu (ileu) hè cunnessa à u restu di l'intestinu grossu.

Chirurgia di bypass

• Chirurgia di bypass di l'arteria coronaria: Cum'è l'aghju dettu prima, quandu un vasu sanguinu in u core hè bluccatu, una nova via hè creata per bypassà u bloccu aduprendu un vasu sanguinu sanu pigliatu da a gamba o in u pettu.
• Chirurgia di bypass gastricu: Una chirurgia di perdita di pesu in a quale una piccula sezione di u stomacu hè rimossa è cunnessa direttamente à a parte inferiore di l'intestinu tenue. Questu accurta u tubu alimentariu è limita l'assorbimentu di l'alimentu.

Creazione di un accessu per a dialisi renale

I pazienti cun insufficienza renale anu bisognu di emodialisi per pulisce u so sangue. Questu richiede una vena grande è forte per piglià constantemente u sangue è rinviallu à u corpu. Per fà questu, un chirurgu cunnetta un'arteria è una vena in u bracciu per creà un vasu sanguignu forte (fistula arteriovenosa) . Questu hè ancu un tipu d'anastomosi.

Trapianto d'organi

Quandu un organu, cum'è un fegatu, un rene o un core, hè trasplantatu, u novu organu deve esse cunnessu à i sistemi di u corpu. Questu significa chì i vasi sanguigni chì furniscenu è tornanu à l'organu, è ancu altri vasi cunnessi (per esempiu, u canale biliare in un trapianto di fegatu), devenu esse cunnessi à e parti adatte di u corpu. Ognuna di queste cunnessione hè chjamata anastomosi.

Chì sò sti metudi di cunnessione?

Ci sò trè modi principali chì i chirurghi cunnettanu sti vasi. Sè vo avete ste parolle in u vostru rapportu, puderete avà capisce.

Chì sò i risichi di una chirurgia d'anastomosi?

Cum'è cù qualsiasi chirurgia, ci sò certi risichi. Ma ricordate, i chirurghi sò assai bè furmati per gestisce questi.

Rischi cumuni di ogni chirurgia:

• Sanguinamentu
• Coaguli di sangue
• Infezzione
• Danni à l'organi vicini

Complicazioni specifiche di l'anastomosi:

Quesse sò e cose di e quali ci vole à esse particularmente attenti. A probabilità chì queste accadanu hè bassa, ma hè impurtante esse attenti.

1. Strictura anastomotica:

In poche parole, si tratta di un restringimentu di a cunnessione. Dopu à l'operazione, si forma tissutu cicatriziale in u situ di cunnessione mentre a ferita guarisce. Calchì volta stu tissutu cicatriziale pò cresce è restringhje u passaghju. Questu si chjama stenosi . Se l'intestini sò cunnessi, questu pò interferisce cù u passaghju di l'alimentu. Se l'uretra hè cunnessa dopu à l'operazione di a vescica, pò rende difficiule l'urinazione. Ma a bona nutizia hè chì sta cundizione pò spessu esse guarita senza avè bisognu di un'altra operazione, inserendu un dispositivu cum'è un palloncinu in a zona ristretta (dilatazione).

2. Fuga anastomotica:

Questa hè una perdita à u puntu di cunnessione. Hè cum'è l'acqua chì perde da una cunnessione trà dui tubi d'acqua. Ciò chì succede quì hè chì i dui tubi di cunnessione ùn si sigillanu micca bè, è u cuntenutu (per esempiu, l'alimentu è i batteri in l'intestini) perde. Se u cuntenutu di l'intestini si perde in a cavità addominale, pò causà una infezione seria (peritonite).Questa hè una cundizione assai seria. Dunque, i medichi è l'infermieri sò assai attenti à i sintomi cum'è a frebba, u dolore addominale severu è a nausea dopu l'operazione. Se si verifica stu tipu di perdita, hè spessu necessaria un'altra operazione per ripararla.

Ci sò momenti quandu ùn si deve micca fà una anastomosi?

Iè. In certi casi, u chirurgu decide di ùn cunnette micca i dui tubi à tempu. A ragione principale di questu hè chì u tissutu intestinale ùn hè micca in bona salute.

Imagine chì quella parte di l'intestinu hè stata rimossa per via di una infezzione severa. Allora e parte rimanenti di l'intestinu puderanu esse gonfie è debuli. Sè dui tessuti debuli cusì sò cuciti inseme, hè più prubabile chì ci sia una perdita piuttostu chè una guarigione curretta.

In tali casi, i medichi creanu una stomia tempuranea . Questu significa chì a fine di a parte superiore di l'intestinu hè purtata à a superficia di a pelle di l'addome, creendu una apertura per chì e feci possinu esce. Una sacca di stomia hè attaccata à ella per raccoglie e feci. A fine di a parte inferiore di l'intestinu hè chjusa temporaneamente è piazzata in l'addome.

Dopu à qualchi mesi, quandu u corpu hè guaritu bè è l'infezzione hè sparita, si face una seconda operazione per cunnette e duie parte di l'intestinu (anastomosi). Dopu, l'apertura fatta in u stomacu hè chjusa. Tandu, pudete avè di novu movimenti intestinali nurmali.