U vostru zitellu hà stu tipu di prublema cardiacu ? Amparemu di più nantu à (Difettu di u Canale Atrioventriculare) !

Calchì volta pudete avè nutatu chì u vostru neonatu hà difficultà à respirà, hà difficultà à manghjà, o ancu diventa turchinu. Quessi ponu qualchì volta esse segni di un picculu prublema cù u core di u vostru zitellu. Hè vera, una cundizione cardiaca presente à a nascita hè chjamata Difettu di u Canale Atrioventriculare , di quale parlemu oghje.

Chì ghjè questu (difettu di u canale atrioventriculare)?

In poche parole, u Difettu di u Canale Atrioventriculare hè un difettu cardiacu presente à a nascita. I medichi u chjamanu qualchì volta AVSD - Difettu Settale Atrioventriculare . Per esse precisi, hè una cumminazione di parechji prublemi cardiaci. U principale hè chì ci hè un foru o fori in u muru in u mezu di u core (chjamemu questu u septum) . Implica ancu e valvule di u core chì ùn funzionanu micca currettamente.

Pensate cum'è un pirtusu in una pipa d'acqua. In un core sanu, u sangue riccu d'ossigenu pompatu da u latu sinistro di u nostru core ùn si mischia nurmalmente cù u sangue poveru d'ossigenu da u latu drittu. Ma per via di stu pirtusu, quellu sangue riccu d'ossigenu si mischia cù u sangue poveru d'ossigenu. A maiò parte di u tempu, stu pirtusu face chì troppu sangue vada à i pulmoni. Dopu a quantità di sangue chì và à u restu di u corpu diminuisce. Sè questu cuntinueghja per un bellu pezzu, qualchì volta pò andà in l'altra direzzione. Vale à dì, più sangue poveru d'ossigenu và à u corpu, è menu và à i pulmoni. Quandu questu accade, u livellu d'ossigenu in u corpu diminuisce è a pelle pò diventà turchina. A chjamemu cianosi .

Questu face chì u core travagli più forte, ciò chì pò purtà à altri prublemi di salute cum'è l'insufficienza cardiaca congestiva .

Sè questu (Difettu di u Canale Atrioventriculare) ùn hè micca trattatu currettamente, pò qualchì volta influenzà a vita di u zitellu. Senza chirurgia, i zitelli cun sta cundizione ponu campà solu per un cortu periodu, circa dui o trè anni. Ma ùn vi ne fate! A cosa migliore hè chì a chirurgia per curregge questu hè assai efficace. I medichi ponu rilevà sta cundizione prima ch'ella diventi seria, ancu prima di a nascita di u zitellu.

In media, in paesi cum'è i Stati Uniti, circa unu zitellu nantu à 1.700 nasce cù questu difettu ogni annu. Questu rapprisenta trà u 3% è u 5% di tutti i difetti cardiaci congeniti.

Sta cundizione hè chjamata cù parechji altri nomi. U vostru duttore pò aduprà unu di sti nomi:

• Difettu interatrioventriculare (AVSD)
• Difettu di u cuscinu endocardicu

Ci sò diversi tipi di difetti di u canale atrioventriculare?

Iè, stu difettu cardiacu pò piglià diverse forme. Vale à dì, dipende da cose cum'è a dimensione di u foru in u core è u numeru di valvule.

Cumpletu (Difettu di u Canale Atrioventriculare)

Ciò chì accade in questu hè chì e duie camere superiori di u core (chjamemu atri) è e duie camere inferiori (chjamemu ventriculi)(chjamatu) Un grande foru si forma trà e duie camere di u core. Vale à dì, tutte e quattru camere di u core sò cunnesse inseme. Nurmalmente, ci devenu esse duie valvule trà e camere superiore è inferiore. Ma in questu casu, ci hè solu una grande valvula. U so flap ùn pò micca apre o chjude currettamente.

Parziale (Difettu di u Canale Atrioventriculare Parziale)

In questu casu, u pirtusu hè trà e duie camere superiori di u core (questu hè u più cumunu) o trà e duie camere inferiori. Tutte e quattru camere ùn sò micca cunnesse. Ci sò duie valvule trà e camere superiore è inferiore. Ma una valvula (più spessu a valvula mitralica, situata trà a camera superiore (atriu sinistro) è a camera inferiore (ventriculu sinistro) à manca) ùn funziona micca currettamente.

Difettu di u Canale Atrioventriculare di Transizione

In questu, ci hè un foru trà e duie camere superiori è un picculu foru trà e duie camere inferiori. E duie valvole trà e camere superiore è inferiore (valvole AV) sò separate.

Difettu di u Canale Atrioventriculare Completu Squilibratu

Vi ricordate cumu in un difettu cardiacu cumpletu ci hè una grande valvula? Quella valvula hè situata più vicinu à una camera inferiore (ventriculu) chè à l'altra. Allora a camera chì riceve più sangue diventa più grande di l'altra. I medichi chjamanu quella piccula camera "ipoplastica" .

Chì sò i sintomi di questu?

I sintomi di stu difettu cardiacu ponu cumparisce ancu prima di a nascita di u vostru zitellu. Verificate s'ellu u vostru zitellu hà unu di questi:

• Culore di a pelle blu (Cianosi): In particulare in zone cum'è e labbre, a lingua è e dite.
• Difficultà à beie u latte: Sensazione di stanchezza è letargia dopu avè bevutu un pocu di latte.
• Sudà dopu avè bevutu latte.
• Stancassi prestu: Stancu ancu dopu avè fattu una piccula cosa.
• Palpitazioni cardiache.
• Difficultà à respirà (dispnea) o respirazione rapida.
• L'aumentu di pesu si faci pianu pianu.
• Gonfiore (edema) in l'addome o in e gambe.
• Pulsu debule.

Tuttavia, i zitelli cun un prublema di tipu parziale o transizionale ùn ponu micca mustrà sti sintomi à u principiu. Sti sintomi ponu cumparisce più tardi in a zitiddina, o in l'adolescenza, o ancu in l'età adulta.

Perchè si verifica questu (difettu di u canale atrioventriculare)?

I circadori ùn sanu ancu esattamente ciò chì causa u Difettu Settale Atrioventriculare (AVSD) . Si pensa chì sia una cumminazione di fattori genetichi è ambientali . Ma una cosa hè chjara: ci hè un forte ligame trà sta cundizione cardiaca è a sindrome di Down . Circa u 40% di i zitelli cù a sindrome di Down anu AVSD .

Quali sò i fattori di risicu chì influenzanu questu?

L'esperti ùn anu ancu identificatu i fattori di risicu esatti chì causanu questu. Ci pò esse una influenza genetica. Forse un genu anormale trasmessu da a mamma o da u babbu pò aumentà a probabilità di u zitellu di sviluppà una malatia cardiaca mentre hè sempre in u ventre.

In più di questu, i seguenti fattori durante a gravidanza ponu ancu aumentà u risicu chì u vostru zitellu sviluppi una cardiopatia congenita:

• Certi medicamenti.
• Droghe illegali (droghe ricreative).
• Bevande chì cuntenenu alcolu.
• Esposizione à tossine o sustanzi chimichi ambientali.
• Carenza di nutrienti o vitamine.
• Obesità.
• Prudutti di tabaccu.
• Ùn cuntrolla micca e malatie croniche cum'è u diabete mellitus o l'ipertensione.
• Malatie virali cum'è l'influenza (influenza) o a grippa.

Chì sò e pussibili cumplicazioni di u difettu di u canale atrioventriculare?

Sè sta cundizione hè severa, vale à dì ch'ella ùn hè micca trattata currettamente, ponu accade prublemi cum'è questi:

• Modelli anormali di frequenza cardiaca (aritmia).
• Insufficienza cardiaca congestizia.
• Infezioni cardiache (endocardite).
• Pressione sanguigna alta in i vasi sanguigni chì portanu à i pulmoni (ipertensione pulmonare).

Cumu hè diagnosticata sta malatia?

A bona nutizia hè chì a maiò parte di u tempu, i medichi ponu rilevà questu (Difettu Settale Atrioventriculare) prima chì u zitellu nasca cù uni pochi di testi:

• Ecografia prenatale: Questu permette di vede l'imagine di i muvimenti di u zitellu in l'utru, cumpresu u core. Pò ancu rilevà un grande difettu settale .
• Ecocardiogramma fetale: Questu mostra l'imagine di u core più chjaramente chè un'ecografia. U duttore pò avè una megliu idea di cumu hè strutturatu u core è cumu pompa u sangue.

Dopu à a nascita di u zitellu, un duttore pò ascultà u battitu di u core di u zitellu cù un stetoscopiu . Sè si sente un sonu "forte" inusual (u chjamemu un soffiu di core ), puderia esse u sonu di u sangue chì scorri per u pirtusu.

Altri testi realizati dopu a nascita includenu:

• Radiografie di u torace: verificate a dimensione è a forma di u core di u zitellu.
• Elettrocardiogramma (ECG/ECG): Vede l'attività elettrica di u core di u zitellu.
• Ecocardiogramma: Un sguardu assai detallatu à a struttura di u core di u zitellu.
• Cateterizazione cardiaca: Amparate di più nantu à a gravità di a cundizione di u zitellu.
• Risonanza Magnetica Cardiaca (MRI Cardiaca): Vede e parte di u core di u zitellu è cumu funzionanu.

Calchì volta, s'è un zitellu hà un picculu difettu intersettale , pò ùn mustrà alcun sintumu à u principiu. In questu casu, ponu passà parechji anni prima chì un duttore scopra a cundizione.

Chì sò i trattamenti per questu?

U trattamentu u più cumunu per u difettu di u canale atrioventriculare hè a chirurgia à core apertu . In questa chirurgia, u chirurgu ripara u foru in u core di u zitellu è u chjude. Se u difettu hè cumpletu , a valvula cardiaca unica hè divisa in duie, creendu duie valvule separate, una à diritta è una à manca.

Un zitellu cù un difettu di u canale AV squilibratu pò avè bisognu di sottumessu à parechje chirurgie, culminendu in una chirurgia chjamata prucedura di Fontan .

Hè megliu fà sta chirurgia u più prestu pussibule, prima chì a cundizione pruvuchi danni permanenti à u core. A maiò parte di i zitelli anu sta chirurgia in i primi sei mesi di vita. Certi zitelli chì anu un difettu parziale ma sò asintomàtichi ponu avè sta chirurgia in i primi trè anni di vita.

Calchì volta, s'è u zitellu ùn hè micca abbastanza sanu per a chirurgia, o hè sottupesu, si pò dà medicazione per cuntrullà i sintomi finu à ch'ellu ùn guadagni pesu è forza.

• I diuretici sò medicazione chì eliminanu l'acqua in eccessu da u corpu.
• A digoxina aiuta u core di u zitellu à batte più forte.
• L'inibitori ACE allarganu i vasi sanguigni è facilitanu u flussu di sangue.

Un'altra suluzione à cortu termine hè una prucedura chjamata banding di l'arteria pulmonaria . Questu riduce a quantità di sangue chì scorre per l'arteria pulmonaria versu i pulmoni di u zitellu. I zitelli chì anu avutu un banding di l'arteria pulmonaria ponu avè una riparazione permanente fatta più tardi.

Pò accade cumplicazioni dopu u trattamentu?

Iè, qualchì volta cose cusì ponu accade dopu à l'operazione:

• Bloccu cardiacu: Questu significa chì u signale di u pulsu di u core ùn ghjunghje micca currettamente à a parte inferiore di u core.
• Una valvula AV sinistra o destra chì perde.
• Un pirtusu in u muru di a camera inferiore (difettu settale ventriculare).
• Restringimentu (stenosi) di a valvula AV sinistra o diritta.
• Un'ostruzione à u flussu di sangue sottu à a valvula aortica (stenosi subaortica).

Ùn si pò micca impedisce questu (difettu di u canale atrioventriculare)?

Ùn ci hè veramente manera di impedisce chì questu (difettu settale atrioventriculare) si verifichi, perchè hè spessu ligatu à cause genetiche.

Tuttavia, sè site incinta, pudete fà queste cose per riduce u risicu chì u vostru zitellu abbia una cardiopatia congenita:

• Evitate cumpletamente e droghe illegali, l'alcol è i prudutti di tabacco.
• Fate tutte e vaccinazioni chì avete bisognu per pruteggevi da e malatie.
• Mantene un pesu sanu.
• Sè avete prublemi di salute crònichi, gestiteli bè.
• Pigliate vitamine prenatali, in particulare l'acidu folicu, cum'è cunsigliatu da u vostru duttore.

Sè u mo figliolu hà sta cundizione, cumu serà l'avvene ?

Senza chirurgia, i zitelli cun difettu di u canale AV ponu campà solu dui o trè anni. Certi campanu finu à a ghjovana età adulta.

Ma a bona nutizia hè chì circa u 90% di i zitelli chì anu avutu sta chirurgia di riparazione campanu 10 anni dopu à quellu trattamentu. Ciò significa chì di solitu campanu almenu altri 10 anni dopu à a chirurgia. Circa u 65% campanu 20 anni dopu à a chirurgia.

Ma tenete contu di questu: Ancu dopu à l'operazione, una persona cun un difettu di u canale atrioventriculare (AVCD) ùn averà micca un core cumpletamente nurmale. Averanu bisognu di cuntinuà à fà ecocardiogrammi à intervalli regulari per monitorà a so funzione cardiaca. Questu aiuterà à rilevà precocemente qualsiasi complicazione.

U pezza chì hè piazzata sopra u pirtusu pò di solitu durà tutta a vita. Ma cù u tempu, una di e valvole cardiache riparate pò cumincià à perde. Sè questu accade, trà u 10% è u 20% di e persone averanu bisognu di una seconda operazione .

A maiò parte di e persone ùn anu micca bisognu di medicazione o di altre chirurgie dopu a chirurgia. Tuttavia, l'aritmie cardiache ponu accade più tardi. Se questu accade, un duttore pò raccomandà procedure minimamente invasive cum'è l'ablazione .

Cumu possu piglià cura di u mo figliolu ?

Pudete avè bisognu di limità l'attività fisica di u vostru zitellu . Dumandate à u cardiologu pediatricu di u vostru zitellu - un duttore specializatu in e malatie cardiache di i zitelli - à propositu.

I zitelli cun un difettu interatriuventriculare (AVSD) ponu esse cunsigliati di piglià antibiotici prima di visità u dentistu. Questu pò aiutà à prevene un tipu d'infezzione cardiaca chjamata endocardite . Parlate ancu cù u cardiologu di u vostru zitellu di questu.

Quandu deve u mo figliolu vede un duttore?

Duvete assolutamente purtà u vostru zitellu à u so cardiologu pediatricu à intervalli regulari. Puderanu monitorà u core di u vostru zitellu per qualsiasi prublema. Certi zitelli cù difetti di u canale AV puderanu avè bisognu di più trattamentu dopu a chirurgia. U patch pò perde, o una valvula riparata pò perde o diventà stretta.

Un zitellu cù un difettu di u canale AV pò ancu avè disordini neurologichi o di sviluppu . Puderanu ancu avè bisognu d'aiutu cun questu.

Quandu u vostru zitellu hè più grande, deve andà à vede un specialistu in cardiopatie congenite per adulti è fà cuntrolli almenu una volta à l'annu.

Chì dumande devu fà à u duttore di u mo figliolu?

Pudete fà dumande à u duttore di u vostru zitellu cum'è:

• Chì tipu di difettu di u canale AV hà u mo figliolu?
• Chì sò i sintomi chì indicanu chì a situazione s'aggrava?
• Quandu averà bisognu di chirurgia?
• Averà bisognu di medicazione u mo figliolu dopu à l'operazione?
• Avaraghju da limità l'attività di u mo figliolu?

Hè nurmale avè una varietà d'emuzione quandu si sente chì u vostru neonatu hà una malatia cardiaca cum'è u difettu di u canale atrioventriculare . Ma i duttori di u vostru zitellu sò quì per aiutà vi, è volenu fà ciò chì hè megliu per u vostru zitellu. Scoprite esattamente ciò chì hè specificu à a cundizione di u vostru zitellu. S'ellu ci hè qualcosa di chì ùn site micca sicuru, dumandate à u vostru duttore. Avà hè u mumentu di difende a salute di u vostru zitellu.

Dunque, chì sò e cose chì ci vole à ricurdà da tuttu què ?

• U difettu di u canale atrioventriculare hè una cundizione cardiaca presente à a nascita. Hè principalmente causata da un foru in u core è un prublema cù e valvule.
• A detezione precoce è a chirurgia puntuale sò assai impurtanti. Queste chirurgie anu assai successu.
• I zitelli cù a sindrome di Down sò più propensi à sviluppà sta cundizione.
• Una supervisione medica à longu andà hè necessaria ancu dopu à l'operazione. Avete bisognu di esse in cuntattu cù un cardiologu per u restu di a vostra vita.
• Sè vo site incinta, seguità un stile di vita sanu è seguità i cunsiglii medichi pò aiutà à riduce u risicu di cardiopatia congenita di u vostru zitellu.
• Ùn abbiate paura, i duttori sò quì per aiutà voi è u vostru zitellu. Fate dumande, siate infurmati.

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