Avete mai avutu a sensazione chì a vostra pelle o u biancu di l'ochji sò diventati gialli ? O avete mai intesu qualchissia dì : "U zitellu hè un pocu giallu, ci vole à accende e luci" quandu visitate un neonatu ? Chjamemu sta cundizione itterizia. A ragione principale di questu hè chì a "bilirubina" in u nostru corpu aumenta. Dunque, oghje parleremu di ciò chì hè stu test di bilirubina è perchè si face.
Chì hè esattamente a bilirubina?
In poche parole, a bilirubina hè un pigmentu giallu-aranciu chì si produce quandu i nostri globuli rossi si degradanu. Pensate à i globuli rossi in u nostru corpu cum'è picculi travagliadori. Travaglianu per un pezzu è dopu si "ritiru", ciò chì significa chì morenu. Stu pruduttu di scarto si chjama bilirubina.
Ciò chì accade nurmalmente hè chì u nostru fegatu piglia a bilirubina in u sangue, cambia a so natura chimica è a rimuove da u corpu. A maiò parte hè escreta in e feci cum'è bile, è una piccula quantità hè escreta in l'urina.
Tuttavia, se u vostru livellu di bilirubina hè più altu di u normale, significa chì o i vostri globuli rossi si degradanu più rapidamente di u normale, o u vostru fegatu ùn hè micca capace di pulisce currettamente sta bilirubina è di caccià la da u vostru corpu. Calchì volta questu pò accade s'ellu ci hè un bloccu in a via chì porta a bilirubina da u fegatu à e feci.
Perchè ci vole à fà stu test di bilirubina?
In adulti è zitelli, i medichi utilizanu questu test per circà è monitorà e malatie di u fegatu è di i canali biliari. Per esempiu, pò aiutà à diagnosticà cundizioni cum'è a cirrosi, l'epatite o i calcoli biliari.
Inoltre, questu test hè ancu impurtante per cunfirmà a presenza di certi tipi d'anemia, in particulare l'anemia emolitica, in a quale i globuli rossi sò distrutti più velocemente di ciò chì sò prudutti.
L'itterizia, un ingiallimentu di a pelle è di l'ochji, si verifica quandu i livelli di bilirubina diventanu troppu alti. Sta cundizione hè assai cumuna trà i neonati. I medichi determineranu se u trattamentu hè necessariu secondu l'età di u zitellu, u livellu di bilirubina è u tipu.
Cumu si face sta prova ?
I livelli di bilirubina ponu esse misurati sia in l'urina sia in u sangue. Di solitu si face un esame di l'urina per verificà a bilirubina. Sè a vostra urina mostra bilirubina, u vostru duttore vi urdinerà un esame di sangue per determinà a quantità esatta in u vostru sangue.
Questu hè generalmente fattu cù un esame di sangue. Un infermieru o un tecnicu di laburatoriu piglierà una piccula quantità di sangue da una vena in u vostru bracciu cù una piccula agulla. Per i neonati, u sangue hè generalmente pigliatu facendu una piccula puntura in u tallone di u zitellu.
In particulare per i zitelli chjuchi è quelli chì anu paura di l'aghi, ci hè qualchì volta una prova chì si face senza inserisce un agulla. Si chjama misurazione transcutanea di a bilirubina . Un picculu dispositivu hè piazzatu nantu à u pettu o a fronte di u zitellu è una luce hè fatta passà per ellu. Pò misurà i livelli di bilirubina senza piglià sangue.
Quale deve fà sta prova?
Ci sò parechje situazioni in quale u vostru duttore pò prescrive questu test. Vede a tavula quì sottu.
| Sintomi sentiti | Situazioni suspettose |
|---|---|
| Ingiallimentu di a pelle è di l'ochji (itterizia) | Malatie di u fegatu, ostruzione di i canali biliari, anemia |
| Urina scura (cum'è l'acqua di tè) | Un prublema cù a funzione di u fegatu |
| Nausea è vomitu | Epatite o altre infezioni |
| Mal di stomacu o gonfiore | Ingrandimentu di u fegatu, cirrosi |
| Sgabelli di culore argilla (bianchi) | Un bloccu in i canali biliari |
| Sensazione frequente di stanchezza estrema | Anemia, malatia cronica di u fegatu |
Inoltre, questu test hè ancu cunsigliatu per quelli chì beienu alcolu eccessivamente, quelli chì sò stati esposti à u virus di l'epatite, è quelli chì suspettanu d'avè avutu una reazione tossica à certi medicamenti.
Cumu mi devu preparà prima di a prova?
In generale, vi sarà cunsigliatu di ùn manghjà nè di beie nunda per 4 ore prima di a prova . Inoltre, certi medicamenti chì pigliate ponu influenzà i risultati di sta prova. Dunque, hè assai impurtante dì à u vostru duttore di tutti i medicamenti chì pigliate, ancu e vitamine.
- I medicamenti chì ponu aumentà i livelli di bilirubina includenu: certi antibiotici, antimalariali, morfina, contraccettivi orali è certi steroidi.
- Droghe chì ponu abbassà i livelli di bilirubina: barbiturici, cafeina, penicillina è dosi elevate di salicilati.
Chì dicenu i risultati ?
Un test di bilirubina misura u vostru livellu tutale di bilirubina. Pudemu ancu determinà i livelli di i dui tipi principali separatamente.
1. Bilirubina micca cunjugata: Chjamata ancu "indiretta". Questa hè a bilirubina "cruda" chì hè prodotta quandu i globuli rossi si rompenu. Viaghja per u sangue finu à u fegatu.
2. Bilirubina cunjugata: Questu hè ancu chjamatu "direttu". Dopu avè righjuntu u fegatu, a bilirubina "cruda" hè mudificata chimicamente è trasfurmata in una forma chì pò esse escreta da u corpu. Quella bilirubina "purificata" hè ciò chì chjamemu bilirubina cunjugata.
Livelli nurmali di bilirubina
| Persona/Tipu | Livellu Nurmale (mg/dl) |
| ------------------- | ------------------------------------------ |
| Adulti (più di 18 anni) | Finu à 1,2 mg/dl (Bilirubina Totale) |
| Zitelli (sottu à 18 anni) | Finu à 1,0 mg/dl (Bilirubina Totale) |
| Neonati | Finu à 12 mg/dl (Bilirubina Totale) - qualchì volta ancu di più |
| Cuniugatu (Direttu) | Deve esse menu di 0,3 mg/dl |
Chì si u livellu di bilirubina hè altu ? (Bilirubina alta)
Sè u livellu di bilirubina di un adultu hè più altu di 2,0 mg/dl, pò esse un segnu d'itterizia. Sè u livellu di un neonatu hè più altu di 15 mg/dl, i medichi cuminceranu u trattamentu.
Cause di l'aumentu di a bilirubina:
- Anemia
- Cirrosi
- Una reazione à una trasfusione di sangue
- Sindrome di Gilbert - Questa hè una cundizione cumuna, ereditaria causata da una carenza di un enzima chì rompe a bilirubina.
- Epatite virale
- Malatie di u fegatu causate da u cunsumu eccessivu d'alcol
- Calcoli biliari
- Eserciziu intensu, cum'è corre una maratona
Cause di l'aumentu di a bilirubina in i neonati:
- Incompatibilità di u gruppu sanguinu trà mamma è zitellu
- Mancanza d'ossigenu à a nascita
- Un'infezione ereditaria
- Una malatia chì affetta u fegatu
Chì si u livellu di bilirubina hè bassu? (Bilirubina bassa)
I livelli bassi di bilirubina ùn sò generalmente micca cunsiderati un prublema maiò. Puderanu esse causati da a cafeina o da certi medicamenti. Raramente, ponu ancu esse assuciati à certe malatie autoimmune.
Di solitu ci vole uni pochi d'ore o un ghjornu per ottene i risultati di u test. Quandu avete i vostri risultati, u vostru duttore vi spiegherà ciò chì significanu è ciò chì duvete fà dopu.
Missaghju da purtà in casa
- A bilirubina hè un pruduttu di scarto naturale chì si forma quandu i globuli rossi si decomponenu.
- Quandu questu aumenta in u sangue, a pelle è l'ochji diventanu gialli. U chjamemu itterizia.
- Un test di bilirubina pò furnisce informazioni impurtanti nantu à a salute di u vostru fegatu, i prublemi di i canali biliari è certi tipi d'anemia.
- Sè avete sintomi di itterizia, o suspettate una malatia di u fegatu, cunsultate subitu un duttore.
- Ùn vi preoccupate micca di i risultati di i testi, parlate sempre cù u vostru duttore per avè una chiara comprensione.











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