Avete diverse difficultà fisiche ? Forse di colpu ùn pudete più camminà, i vostri membri tremanu, avete crisi epilettiche, o avete difficultà à parlà. Ma quandu cunsultate parechji dottori, fate testi è ancu scansioni, tutti dicenu chì ùn site micca malatu ? Vi sentite assai depressu per via di questu ? Nimu capisce u vostru prublema, l'altri pensanu chì state agiscendu ? S'ellu hè cusì, ùn vi ne fate. Ùn site micca solu. Oghje parlemu di una cundizione chì parechje persone chì affrontanu sperienze simili ponu avè, ma hè difficiule da diagnosticà. Questu hè u Disordine Neurologicu Funzionale, o FND in breve.
In poche parole, chì hè u FND (Disordine Neurologicu Funzionale)?
Pensate à u vostru cervellu cum'è l'hardware di un urdinatore. U sistema nervosu hè cum'è i fili chì si cunnettanu à quellu urdinatore. Tramindui funzionanu perfettamente. Ciò significa chì sè fate una scansione CT o una scansione MRI, ùn ci hè nunda di male cù u vostru cervellu. Tuttu hè sanu.
Dunque, induve hè u prublema ?
U prublema hè in u software chì funziona nantu à l'urdinatore. Vale à dì, ci hè un picculu difettu in u sistema di messageria chì porta l'infurmazioni trà u cervellu è u corpu. I missaghji chì u cervellu manda à u corpu, è i missaghji chì u corpu riceve da u cervellu, ùn sò micca scambiati currettamente. Cum'è quandu u signale di u telefunu hè persu, a chjama hè rotta è sona distorta. Per via di stu difettu di signale, u vostru corpu cumencia in realtà à mustrà sintomi.
Quessi sò sintomi veri. Ùn li imaginate micca. Ma perchè un furesteru ùn pò micca vede a ragione di questu, puderia pensà chì state solu simulendu. Questa pò esse una sperienza assai dulurosa per voi.
Questu era chjamatu Disordine di Cunversione. Perchè u nome hè cambiatu ?
In u passatu, i medichi pensavanu chì questu era un prublema puramente psicologicu. Vale à dì, pensavanu chì e cose cum'è u stress, a tristezza è l'esperienze traumatiche eranu "cunvertite" in sintomi fisichi. Hè per quessa chì era chjamatu "Disordine di Cunversione".
Ma una nova ricerca hà avà scupertu chì hè più cumplessu chè què. Scansioni speciali, cum'è a risonanza magnetica funzionale (fMRI), mostranu cambiamenti in l'attività cerebrale di e persone cun FND. Inoltre, micca tutti quelli chì anu FND anu avutu un avvenimentu traumaticu o una ferita cerebrale traumatica. Dunque, u vechju nome ùn hè più adupratu.
Chì sintomi puderia sperimentà qualchissia cun FND?
I sintomi di a FND si prisentanu di solitu di colpu. Puderanu ancu interferisce cù e vostre attività quotidiane. Calchì volta, i sintomi ponu aggravà si quandu ci pensate, o ponu sparisce quandu vi cuncentrate nantu à qualcosa d'altru.
Eccu alcuni di i sintomi più cumuni di sta cundizione.
| Categoria di sintomi | Descrizzione è esempi |
|---|---|
| Stati simili à crisi epilettiche (PNES) | Quessi ponu sembrà epilessia. Ci ponu esse cunvulsioni è perdita di cuscenza. Tuttavia, u test cerebrale (elettroencefalogramma - EEG) riporta un risultatu nurmale. Quessi sò chjamati (crisi psicogene non epilettiche - PNES) . |
| Prublemi cù u muvimentu di u corpu | Tremori, tremuli di u corpu, difficultà à marchjà è perdita di cuntrollu di u corpu. Ste cose parenu accade fora di u vostru cuntrollu. |
| Prublemi ligati à i cinque sensi | Prublemi cù a vista, l'uditu, l'olfattu, u gustu è u toccu. Per esempiu, ci pò esse una visione sfocata improvvisa, visione doppia, diminuzione di l'uditu o intorpidimentu in alcune parti di u corpu. |
| Prublemi cù u pensamentu è a memoria | Nebbia mentale, dimenticà di colpu ciò chì andavate à dì mentre parlavate, dimenticà e parolle, dimenticà induve avete messu e cose impurtanti. Pò ancu esse difficiule di stà cuncintratu. |
| Vertigini è equilibriu | Sentendu cum'è s'è vo fussite à flottà in una barca, invece di sente vertigini. Pudete perde l'equilibriu mentre site in piedi. |
| Dolore | Dulori di u corpu, dulori acuti è lancinanti, sensazioni di brusgiatura. Stu dulore pò esse custante o vene è andà. L'emicranie ponu ancu accade spessu. |
Inoltre, pudete vede ancu queste caratteristiche:
- Sensazione custante di stanchezza estrema è mancanza d'energia.
- Difficultà à parlà o balbuzie .
- Cundizioni cum'è a debulezza musculare o a paralisi.
- Difficultà à inghjuttà qualcosa.
Perchè si sviluppa a FND ? Chì sò i fattori chì l'affettanu ?
I duttori ùn sanu ancu esattamente ciò chì causa a FND. Ma sapemu chì hè causata da un prublema cù u modu in cui i missaghji sò mandati trà u cervellu è u corpu. Usendu u listessu esempiu di computer chì avemu discuttu prima, l'hardware è u cablaggio sò tutti bè, ma ci hè un picculu "glitch" in u software.
Stu difettu cambia u modu in cui u cervellu manda è riceve missaghji. In altre parolle, u cervellu esegue un "prugramma sbagliatu". U trattamentu implica a rimuzione di stu prugramma sbagliatu è a "riqualificazione" di u cervellu è di u sistema nervosu in modu chì i missaghji possinu scorrere di novu currettamente.
L'impurtante hè chì nunda in u vostru corpu hè "rottu" o "dannatu irreparabilmente". U prublema hè solu a funzione.
Fattori scatenanti per i sintomi di FND
Certi avvenimenti o situazioni ponu fà chì i sintomi di FND appariscenu di colpu.
- Diverse cundizioni infettive
- Emicranie
- Accidenti fisichi o ferite
- Stress severu o eventi traumatichi
Calchì volta, dopu à un trigger cum'è questu, u cervellu pò "esse bluccatu" nantu à quellu sintumu, cum'è un discu rottu chì gira in u listessu locu. L'esperti credenu chì questu schema pò purtà à FND.
Cumu i medichi diagnosticanu a FND?
Diagnostà a FND pò esse un prucessu difficiule, postu chì i sintomi sò simili à quelli di parechje altre cundizioni neurologiche, ciò chì rende difficiule di distingue i dui.
Pudete avè bisognu di vede parechji duttori è fà parechji testi. Questu pò esse un viaghju assai stancante è frustrante. Certi puderanu ancu dì vi chì a vostra malatia hè "tutta in a vostra mente". Ma u vostru duttore vi rassicurerà chì i vostri sintomi sò veri è chì state fà a cosa bona.
Tipicamente, una squadra multidisciplinaria, cumpresi neurologi, psichiatri è fisioterapeuti, travaglia inseme per diagnosticà a FND.
Testi diagnostichi
Sicondu i vostri sintomi, u vostru duttore pò prescrive testi cum'è questi:
- Analisi di sangue
- Scansione TC
- Test EEG
- Elettromiogramma (un test chì misura l'attività musculare)
- Risonanza magnetica funzionale (fMRI)
- Un esame neurologicu cumpletu
Tutti questi testi sò fatti per escludere altre cundizioni fisiche chì puderanu causà i vostri sintomi (per esempiu, epilessia, sclerosi multipla). Se tutti i risultati di i testi sò nurmali è i vostri sintomi sò coerenti cù a FND, u vostru duttore pò cunfirmà a diagnosi di FND.
Chì sò i trattamenti per a FND?
Siccomu a FND hè una cundizione cumplessa, ùn pò esse guarita cù una sola medicina. Hè trattata cumbinendu diversi trattamenti. L'obiettivu principale hè di restaurà u sistema di segnalazione trà u cervellu è u corpu.
| Metudu di trattamentu | Chì succede ? |
|---|---|
| Fisioterapia | Questu hè assai impurtante per e persone cun prublemi di muvimentu (difficultà à marchjà, tremori). Ciò chì fate quì hè di riqualificà u cervellu à i mudelli di muvimentu curretti. In altre parole, hè cum'è caccià u prugramma sbagliatu è installà quellu ghjustu. |
| Terapia occupazionale | Aiutà à fà di novu i compiti di ogni ghjornu (per esempiu, vestissi, cucinà) in modu indipendente. |
| Logopedia | Trattamentu per difficultà di parlà o di deglutizione. |
| Terapia Cognitiva Cumportamentale (TCC) | Vi aiuta à capisce cumu i vostri pinsamenti, sentimenti è cumpurtamenti sò cunnessi. Questu pò aiutà à identificà è gestisce i mudelli di pensamentu chì aggravanu i sintomi. |
| Medicazione | Ùn ci hè micun trattamentu specificu per a FND. Tuttavia, sè avete altre cundizioni, cum'è a depressione, l'ansietà o u dolore crònicu, u vostru duttore pò prescrive medicazione per trattalli. |
Pudete avè speranza mentre vive cù FND?
Hè sicuramente pussibule. A FND ùn hè micca una malatia chì mette in periculu a vita. Tuttavia, pò avè un impattu significativu nantu à a vostra qualità di vita.
A ricuperazione ùn hè micca listessa per tutti. Certi si ricuperanu prestu. Altri piglianu tempu. Calchì volta i sintomi ponu migliurà è dopu ripresentassi. Face parte di u viaghju. Ùn significa micca chì avete fiascatu.
I seguenti sò impurtanti per ottene risultati riesciuti:
- Uttene una diagnosi precisa u più prestu pussibule.
- Custruisce una bona relazione cù u vostru duttore è a squadra di trattamentu .
- Identificà è gestisce i fattori di stress chì scatenanu i sintomi.
- Principià prestu u trattamentu .
Ricurdatevi, avete bisognu di forza per fà stu viaghju. Ma u fattu chì site ghjuntu finu à quì mostra quantu site forte. Ùn avete micca bisognu di risolve tuttu in una volta. Ancu s'ellu hè un picculu passu, face parte di u viaghju di guarigione.
Missaghju da purtà in casa
- A FND hè un veru prublema cù u modu in cui u cervellu cumunica cù u corpu. Ùn hè micca "solu in a to testa".
- I vostri sintomi, vale à dì, i disagi fisichi chì sentite, sò 100% veri. Solu perchè i vostri rapporti di teste sò nurmali ùn significa micca chì ùn avete micca a malatia.
- Pò piglià tempu per ottene u diagnosticu ghjustu, ma ùn rinunciate micca. Hè impurtante di vede u duttore ghjustu.
- U trattamentu implica a riqualificazione di u cervellu. Cose cum'è a fisioterapia è a psicoterapia sò assai impurtanti per questu.
- A guarigione ùn accade micca da a notte à a mattina, hè un prucessu. Ci saranu ghjorni boni è ghjorni cattivi. Ma cuntinuate à avanzà cù speranza.
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