Avete ancu sete constantemente è urinate spessu? Questu puderia esse duvutu à i disordini di l'arginina vasopressina (diabetes insipidus)

Imaginete chì, ùn importa quanta acqua beie, vi sentite cum'è s'è vo avessi sete. À u listessu tempu, avete bisognu d'andà in bagnu spessu. Ùn pudete micca dorme bè di notte, è duvete alzavvi parechje volte. Ùn hè micca una situazione un pocu inquietante? Ancu s'è parechje persone pensanu chì questu hè nurmale, qualchì volta pò esse un sintumu di qualchì altru prublema in u nostru corpu. Oghje parleremu di una cundizione cusì rara, ma trattabile. Quelli sò i Disordini di l'Arginina Vasopressina, o Diabete Insipidus cum'è parechje persone a cunnoscenu cù u so vechju nome.

In poche parole, chì sò i disordini di l'arginina vasopressina?

Ancu s'è u nome hè un pocu cumplicatu, hè assai faciule di capisce ciò chì succede. In poche parole, si tratta di una cundizione induve u nostru corpu ùn hè micca capace di mantene a quantità d'acqua necessaria. Dunque, a quantità d'acqua necessaria hè ancu escreta in l'urina.

A ragione principale di questu hè un ormone in u nostru corpu. Si chjama Arginina Vasopressina (AVP) . Certi medichi u chjamanu ancu Ormone Antidiureticu (ADH) . Questu ormone AVP hè cum'è un manager chì dà struzzioni à i nostri reni. Hè quellu chì dice à i reni: "Va bè, u corpu hà bisognu d'acqua avà, allora risparmiate un pocu d'acqua è riduce a quantità d'acqua chì hè escreta cum'è urina".

In sta malatia, stu prucessu pò esse interrottu in dui modi principali:

1. Deficienza di AVP (AVP-D): Questu hè quandu u nostru cervellu ùn produce micca l'hormone AVP in a quantità necessaria. Questu significa chì ùn ci hè nimu per dà struzzioni à i reni.

2. Resistenza à l'AVP (AVP-R): In questu casu, ancu s'è u cervellu produce abbastanza ormone AVP, i reni ùn accettanu micca i cunsiglii. Cum'è u manager dà cunsiglii ma l'impiegati l'ignoranu.

In ogni casu, u risultatu finale hè u listessu: i reni filtranu l'acqua quandu ne anu bisognu è l'espellenu cum'è urina. Di cunsiguenza, u corpu perde l'acqua chì li serve.

Chì sò i sintomi di sta cundizione?

I sintomi principali è i più evidenti di sta situazione sò:

• Sete eccessiva (polidipsia): Sensazione di ùn avè sete, ùn importa quanta acqua si beie.
• Urinazione frequente: U bisognu di alzassi parechje volte per urinà, micca solu durante u ghjornu, ma ancu di notte (nicturia).
• Urinazione eccessiva: A quantità d'urina prodotta hè assai grande. L'urina hè incolore è acquosa.

Questi sintomi sò un signale forte chì qualcosa ùn funziona micca bè in u vostru corpu. Dunque, sè avete questi sintomi, hè assai impurtante cunsultà un duttore u più prestu pussibule.

Cumu si manifestanu sti sintomi in i zitelli chjuchi?

I zitelli chjuchi ùn ponu micca esse capaci di dì currettamente "Aghju sete". Dunque, s'elli anu sta cundizione, i sintomi ponu sembrà un pocu sfarenti.

• Disidratazione severa
• Stipsia
• Vomitu
• Febbra frequente
• Custantemente inquietu è pienghjendu
• Mancanza di prosperità (micca ingrassamentu)

Perchè si verifica sta situazione?

Ci sò parechje cause pussibuli per questu, secondu u tipu di cundizione.

Cause di a carenza di arginina vasopressina (AVP-D)

Questu hè u tipu u più cumunu. Hè causatu da danni à e parte di u cervellu chì producenu l'hormone AVP (l'ipotalamu o a glàndula pituitaria).

• Ferite à a testa o interventi chirurgichi: Queste parti ponu esse danneggiate da una chirurgia o da un accidente à u cervellu.
• Tumori: Per via di certi tumori chì si formanu in u cervellu.
• Inflamazione: Cundizioni infiammatorie causate da malatie cum'è a sarcoidosi o a tuberculosi.
• Cause genetiche: Cambiamenti genetichi chì sò ereditati.
• Idiopaticu: In certi casi, circa a mità di tutti i casi, ùn si pò truvà alcuna causa specifica .

Cause di a Resistenza à l'Arginina è à a Vasopressina (AVP-R)

Ùn ci hè micun prublema cù u cervellu chì produce l'hormone, u prublema si trova in i reni.

• Cause genetiche: Prublemi genetichi chì sò trasmessi di generazione in generazione.
• Certi medicamenti: In particulare certi medicamenti per e malatie mentali, cum'è u litiu.
• Obstruzione di e vie urinarie.
• Aumentu di i livelli di calciu in u sangue (ipercalcemia).
• Bassi livelli di potassiu in u sangue (ipokaliemia).

Cundizioni particulari chì si verificanu durante a gravidanza

Assai raramente, e donne ponu sviluppà sta cundizione temporaneamente durante a gravidanza. Questu hè perchè un enzima pruduttu da a placenta scumpone l'hormone AVP di a mamma durante a gravidanza. Stu risicu hè più altu per e mamme chì portanu gemelli è per e mamme chì anu cundizioni cum'è a preeclampsia, chì affettanu a funzione di u fegatu. Ma a bona nutizia hè chì sta cundizione di solitu sparisce cumpletamente in duie o trè settimane dopu à u partu.

Chì cumplicazioni pò causà questu?

A cumplicazione più periculosa è maiò di sta cundizione hè a disidratazione , chì significa a perdita di abbastanza acqua è elettroliti per chì u corpu possi funziunà.

Nurmalmente, pudete cumpensà a perdita beendu abbastanza acqua per currisponde à a quantità d'urina chì producete. Ma se per qualchì ragione ùn site micca capace di beie abbastanza acqua, pudete diventà severamente disidratatu assai rapidamente.

Cumu un duttore trova questu?

Ci sò altre malatie cumuni chì ponu causà sete è urinazione frequente. Per esempiu, u diabete mellitus. Dunque, a prima cosa chì face un duttore hè di verificà altre malatie simili.

Parechji testi sò realizati per diagnosticà currettamente sta malatia.

• Test di Privazione d'Acqua: Questu hè u modu u più affidabile per diagnosticà sta cundizione. In questu test, duvete stà senza beie liquidi per parechje ore. Questu hè fattu in un ospedale sottu a supervisione diretta di un duttore o di un infermieru. Questu hè perchè questu pò purtà à a disidratazione. Sè avete sta cundizione, u vostru corpu continuerà à pruduce grandi quantità d'urina ancu s'è vo ùn avete micca bevutu acqua. In una persona sana, a vostra pruduzzione d'urina serà ridutta, è pruducerete solu una piccula quantità d'urina gialla scura è cuncintrata.
• Altri testi:
• Verificà i livelli di zuccaru in sangue (per assicurassi chì ùn avete micca diabete).
• Analisi di l'urina - Verificate a cuncentrazione (osmolalità) di l'urina.
• Analisi di sangue - misuranu qualcosa chjamata Copeptina, chì hè ligata à l'hormone AVP.
• Scansione MRI - per vede s'ellu ci hè danni à a glàndula pituitaria o à l'ipotalamu in u cervellu.

Chì sò i trattamenti per questu?

L'opzioni di trattamentu dipendenu da s'è vo avete AVP-D o AVP-R, ma indipendentemente da u trattamentu, beie abbastanza acqua hè un must.

Trattamentu di u statutu AVP-D

A principale medicazione aduprata per questu hè a Desmopressina . Questa hè una hormona sintetica chì funziona per rimpiazzà l'hormone AVP mancante. Pò esse presa cum'è una pillula, spray nasale o iniezione. Hè ancu qualchì volta data per cundizioni tempuranee chì si verificanu durante a gravidanza.

Trattamentu di u statutu AVP-R

Trattà questu hè un pocu cumplicatu. Perchè u prublema quì ùn hè micca una mancanza d'ormoni, ma piuttostu i reni chì ùn rispondenu micca à elli. Dunque, diversi trattamenti devenu esse aduprati inseme.

• Diuretici tiazidici: Ancu s'elli sò un tipu di medicazione chì aumenta a pruduzzione d'urina, funzionanu in modu diversu in questa cundizione è riducenu a pruduzzione d'urina.
• Medicamenti antiinflamatori non steroidali (AINS): Certi medicamenti in a categuria di l'analgesici.
• Sè sta cundizione hè causata da un altru medicamentu chì pigliate, u vostru duttore cambierà quellu medicamentu è prescriverà un altru medicamentu.

Perchè u nome hè statu cambiatu da "Diabetes Insipidus" à "Diabetes Insipidus"?

Questu hè un prublema chì parechje persone anu. Per un bellu pezzu, sta malatia hè stata chjamata Diabetes Insipidus. Ma in u 2022, parechje urganisazioni mediche maiò si sò riunite è anu decisu di cambià stu nome.

A ragione principale hè a cunfusione causata da a parola "Diabete". Di solitu usemu "Diabete" per significà Diabete Mellitus . Hè una malatia assai cumuna in u nostru paese. Hè carattarizata da un aumentu di i livelli di zuccaru in u sangue. Ancu s'è e duie malatie anu sintomi cumuni di sete è minzione frequente, si tratta di duie malatie cumpletamente diverse . I trattamenti sò ancu cumpletamente diversi.

U nome "Diabetes Insipidus" hà purtatu à certi pazienti à esse diagnosticati erroneamente cum'è affetti da diabete mellitus, è ancu à errori di trattamentu. Per eliminà sta cunfusione, u nome "Disordine di l'Arginina Vasopressina" hè avà adupratu per riferisce à a cundizione.

Hè pussibule di campà bè cù sta cundizione ?

Iè, hè sicuramente pussibule. Sè vo ricevete un trattamentu adattatu per sta situazione è beie abbastanza acqua cum'è u vostru duttore vi cunsiglia, di solitu ùn averete micca prublemi serii.

Tuttavia, certi gruppi sò à un risicu ligeramente più altu:

• Picculi zitelli
• Persone di più di 65 anni
• Persone cun certi prublemi di salute mentale o disabilità di sviluppu

Queste persone ponu avè difficultà à ricunnosce quandu anu sete o à dumandà acqua in quellu mumentu, ciò chì li mette à un risicu più grande di disidratazione.

Sè vi sentite cum'è s'è vo site sempre in bagnu, è ùn importa quantu beie, ùn pudete micca spegne a vostra sete, ricordate chì questu hè una situazione gestibile. U vostru duttore svilupperà un pianu di trattamentu adattatu per voi. Vi dicerà ancu quanta acqua duvete beie per ghjornu per evità a disidratazione. Dunque, ùn abbiate paura di dumandà cunsiglii medichi.