Avete appena finitu di manghjà un pastu deliziosu... è dopu un pocu tempu, vi sentite cum'è s'ellu ci fussi qualcosa chì ùn andava micca in u vostru stomacu. U vostru stomacu hè pienu, vi sentite nauseati, sudate è u vostru core batte più forte. Pudete pensà: "Ùn sò micca s'aghju toccu u cibu o micca". Ma questu puderia esse una cundizione chjamata "sindrome di dumping" chì si verifica dopu à a chirurgia di u stomacu o cù altre cundizioni mediche. Ùn vi ne fate, parlemu di questu in modu simplice è chjaru.
Chì ghjè a Sindrome di Dumping?
In poche parole, questu hè quandu u vostru stomacu (a parte superiore di l'intestinu) spinge u cuntenutu di u so stomacu, l'alimentu chì manghjemu, in l'intestinu chjucu assai rapidamente, prima ch'ellu sia digeritu currettamente. Questu hè ancu chjamatu "svuotamentu gastricu rapidu".
Imagine una fabbrica chì hà bisognu di sorte qualchì merce è di mandalla fora. Ma per via di un prublema cù a macchina, hè cum'è ghjittà fora tutta a merce in una volta. Nurmalmente, u nostru stomacu manda u cibu à l'intestinu chjucu in modu cuntrullatu. I nostri musculi, nervi è ormoni travaglianu tutti inseme in questu prucessu. Ma se qualcosa interferisce cù sta coordinazione, u cibu in u stomacu hè di colpu "lanciatu" in l'intestinu chjucu, vale à dì, hè ghjittatu fora.
Quandu assai cibu micca digeritu entra di colpu in l'intestinu chjucu, ùn pò micca suppurtà lu. Si disturba, è per gestisce lu, tira assai acqua in quella zona, libera ormoni. Stu disturbu hè ciò chì sperimentemu cum'è sintomi cum'è nausea, crampi di stomacu è gonfiore .
Certe persone ponu sperimentà altri sintomi qualchì ora dopu avè manghjatu. Questu hè duvutu à cambiamenti in i livelli di zuccaru in u sangue. Quandu una grande quantità di zuccaru entra in l'intestini in una volta, u nostru pancreas si allarmeghja è pensa: "Oh, ci hè assai zuccaru, avemu bisognu di injectà insulina rapidamente", è libera più insulina di ciò chì duveria. Dopu, u livellu di zuccaru in u sangue cala di colpu. Hè ciò chì chjamemu "Ipoglicemia Reattiva". Questu pò causà sensazioni di svenimentu, tremuli è un battitu cardiacu acceleratu.
Chì sò i sintomi di a sindrome di dumping?
I sintomi di sta cundizione ponu vene in duie fasi principali. Pudete sperimentà una o tramindui.
| Stadiu di i sintomi | Sintomi sentiti |
|---|---|
| Sintomi precoci (Entro 10-30 minuti dopu avè manghjatu) |
|
| Sintomi di fase successiva (2-3 ore dopu avè manghjatu) |
|
Quale hè più prubabile di sviluppà sta cundizione?
Sta cundizione si verifica spessu cum'è effettu secundariu di a chirurgia di u stomacu o di l'esofago. Hè più cumuna dopu à a chirurgia per caccià una parte o tuttu u stomacu, o dopu à a chirurgia di perdita di pesu. Pò ancu esse causata da certe cundizioni mediche.
| E cause principali di a sindrome di dumping | |
|---|---|
| Cause ligate à a chirurgia | |
| Gastrectomia | Rimozione di una parte o di tuttu u stomacu. |
| Chirurgia di perdita di pesu (chirurgia bariatrica) | Per esempiu, a chirurgia di bypass gastricu. |
| Esofagectomia | Rimozione di una parte o di tuttu l'esofago. |
| Altre chirurgie di u stomacu | Esempiu: "Piloroplastia", "Vagotomia", "Fundoplicatura di Nissen". |
| Cause ligate à e cundizioni mediche | |
| Diabete (Diabete Mellitus) | In particulare quandu i nervi sò affettati. |
| Altre malatie | Cundizioni cum'è a "sindrome di Zollinger-Ellison" è l'"ulcere duodenali". |
A sindrome di dumping hè seria?
In generale, innò. Questa ùn hè micca una malatia chì mette in periculu a vita.
Tuttavia, se sta situazione diventa severa, pò accade una rapida perdita di pesu è carenze nutrizionali. A disidratazione pò ancu accade per via di a diarrea persistente. Ma pudemu spessu cuntrullà queste. A maiò parte di e persone anu sintomi lievi. Quessi sintomi si diminuiranu cù u tempu. Di solitu ùn hè micca una situazione permanente.
Dottore, cumu diagnosticate questu?
Sè avete avutu pocu fà una chirurgia di u stomacu, u vostru duttore pò esse capace di diagnosticà sta cundizione basendu si nantu à i vostri sintomi. Calchì volta, ponu ancu dà vi un quistionariu (a "Scala di Valutazione di i Sintomi di Dumping") chì misura a gravità di i vostri sintomi.
Tuttavia, se a chirurgia ùn hè stata realizata, o se u diagnosticu deve esse cunfirmatu, u duttore pò ricumandà parechji testi, cum'è:
- Test di tolleranza à u glucosiu orale: Questu implica beie un liquidu zuccheratu è verificà i vostri livelli di zuccaru in sangue prima è dopu. Questu pò aiutà à identificà i livelli bassi di zuccaru in sangue chì ponu causà sintomi più tardi.
- Test di respirazione à l'idrogenu: Questu implica ancu beie un liquidu zuccheratu è misurà a quantità di gasu d'idrogenu in u vostru respiru. Se u zuccheru ùn hè micca assurbitu currettamente, a quantità d'idrogenu in u vostru respiru aumenterà.
- Endoscopia superiore: Un picculu tubu cù una camera attaccata hè inseritu per a bocca per esaminà u stomacu, l'esofago è a prima parte di l'intestinu chjucu.
- Serie gastrointestinale superiore:Si dà à beie un liquidu speziale (cuntrastu), è si usa una radiografia video per vedelu muvimenti in l'intestini. Questu pò mustrà a rapidità cù a quale l'alimentu si move in u stomacu.
- Test di svuotamentu gastricu: Questu hè u megliu test per misurà a velocità di svuotamentu di u stomacu. Una piccula quantità di materiale radioattivu hè mischiata in un pastu è a velocità à a quale l'alimentu si move in u stomacu hè misurata cù un scanner.
Cumu pudemu cuntrullà sta situazione ?
Parechje persone ponu cuntrullà cù successu sta situazione cambiendu a so dieta .
Cambiamenti dietetichi (questa hè a cosa più impurtante!)
| Chì fà | Perchè hè cusì? |
|---|---|
| Invece di manghjà 3 pasti abbondanti à ghjornu, manghjate 6 pasti chjuchi. | Riduce a quantità di cibu chì entra in u stomacu à tempu. |
| Masticate bè u vostru cibu è manghjate pianu pianu. | Aiuta u stomacu in u prucessu digestivu. |
| Riduce i carbuidrati simplici cum'è u zuccheru, e bevande zuccherate, i dolci è u pane biancu. | Impedisce chì i livelli di zuccaru in sangue aumentinu o diminuiscinu di colpu. |
| Manghjate più proteine (carne, pesciu, ova) è grassi boni (noci, avocado). | Quessi piglianu più tempu per esse digeriti, dunque cuntrolanu u svuotamentu di u stomacu. |
| Manghjate alimenti ricchi di fibre (risu integrale, ligumi, frutti). | Rallenta a velocità à a quale l'alimentu si move in l'intestini. |
| Ùn beie micca acqua / liquidi 30 minuti prima o 30 minuti dopu avè manghjatu. | I liquidi aiutanu l'alimentu à passà per u stomacu più rapidamente. |
| Dopu avè manghjatu, stendetevi per circa 30 minuti. | A gravità pò rallentà a velocità à a quale l'alimentu si move in ghjò. |
Medicini (droghe)
Sè i sintomi sò difficiuli da cuntrullà malgradu i cambiamenti dietetichi, u vostru duttore pò prescrive certi medicamenti.
- Acetatu d'octreotide: Questa hè una iniezione. Aiuta à rallentà u svuotamentu di u stomacu è à cuntrullà a liberazione d'insulina.
- Acarbose: Stu medicamentu funziona rallentendu a velocità à a quale i carbuidrati sò assurbiti in u corpu. Questu pò aiutà à cuntrullà i sintomi di u zuccheru in sangue più tardi in u ghjornu.
Chirurgia
Questu hè fattu assai raramente . Un duttore cunsidererà una reoperazione solu s'è tuttu u restu hà fiascatu è a cundizione hà un impattu maiò nantu à a vostra vita.
A sindrome di dumping sparirà?
Iè, a maiò parte di u tempu si migliora cù u tempu. I casi lievi ponu migliurà in circa 3 mesi. I casi più gravi ponu piglià da 12 à 18 mesi. Ma ùn vi ne fate, sè adattate bè a vostra dieta, sentirete un grande sollievu in questu tempu.
Sè avete previstu di fà una chirurgia, hè sàviu di pianificà in anticipu a dieta chì seguiterete dopu.
Missaghju da purtà in casa
- A sindrome di dumping hè quandu u stomacu spinge u so cuntenutu in l'intestinu chjucu.
- Sta cundizione hè spessu vista dopu à a chirurgia di u stomacu.
- I sintomi ponu cumparisce pocu dopu avè manghjatu (nausea, mal di stomacu) o parechje ore dopu (tremori, sudazione).
- Di solitu ùn hè micca una cundizione periculosa è guarisce cù u tempu.
- U trattamentu u più impurtante hè di cambià a vostra dieta: manghjate picculi pasti parechje volte à ghjornu, riduce u zuccheru è ùn beie micca acqua cù i pasti.
- Sè i vostri sintomi sò severi o ùn ponu esse cuntrullati cù cambiamenti dietetichi, assicuratevi di parlà cù u vostru duttore.











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