Chì si u vostru zitellu hè assai bravu à aduprà i bagni è u face assai bè, è di colpu principia à bagnà i so vestiti di novu ? Puderete esse arrabiatu. Puderete sentevi assai frustratu è tristu. "Perchè u mo figliolu face questu ?" Puderete pensà. Ma aspettate un minutu. Questu ùn pò micca esse qualcosa chì u vostru zitellu face apposta. In termini medichi, chjamemu sta cundizione encopresi. Parlemu di tuttu in termini simplici oghje.
Chì ghjè esattamente l'encopresi?
In poche parole, se un zitellu di più di 4 anni, chì hè abituatu à andà à i bagni, defeca fora di i bagni, vale à dì, in mutande o in altrò, chjamemu sta cundizione Encopresi. Questu hè qualchì volta qualcosa chì accade inconscientemente. Certi zitelli cercanu ancu di piattallu mettendu a cacca in i so vestiti.
Ricurdatevi, questu ùn hè nè colpa di u zitellu nè a vostra. Questa hè una cundizione medica trattabile. Dunque, invece di rimproverà o punisce u vostru zitellu, avete bisognu di dà li u vostru amore è u vostru sustegnu più chè mai in questu mumentu.
Chì sò i sintomi di sta cundizione ? Cumu a ricunnosce ?
À u principiu pudete nutà questu da l'odore. Dopu pudete nutà chì a biancheria intima di u zitellu hè ligeramente sporca di feci liquide, simile à a diarrea. Questu hè u sintomu principale. Inoltre, ci sò parechji altri sintomi.
| Sintomu | Descrizzione |
|---|---|
| Ammuccià i vestiti è e feci | U zitellu prova à piattà i vestiti chì sò stati sporchi. Forse in un angulu di a stanza, sottu à u lettu, ecc. |
| Evità d'andà à i bagni | U zitellu ùn và micca à i bagni per parechji ghjorni. Quandu li hè dumandatu, l'evita. |
| Dolore di stomacu è gonfiore | «Spessu dicu: "Mi face male u stomacu".» Quandu si tocca u stomacu, pò esse un pocu duru è gonfiu. |
| Appettitu | Un zitellu chì prima manghjava bè manghja di colpu menu. Dice ch'ellu si sente "pienu". |
| Una eruzione cutanea intornu à l'anu | U cuntattu frequente cù e feci pò fà chì a pelle intornu à l'anu diventi rossa è simile à una vescica. |
Sè vo nutate sti sintomi in u vostru zitellu, hè una bona idea di tene un picculu ghjurnale. Scrivite cose cum'è quantu spessu u vostru zitellu face a cacca, chì tipu di cacca hà, è quandu face a cacca. Questa infurmazione serà assai impurtante quandu anderete à vede u duttore.
Perchè succede questu à i picculi ? Chì sò e ragioni principali ?
Ci sò trè categurie principali di ragioni chì cuntribuiscenu à questu. Fighjemule una per una.
1. Stipsi - u culpevule principale!
A causa di 95% di i zitelli chì sviluppanu sta cundizione hè a stitichezza cronica, chì significa feci secche. Pensateci cusì.
E feci in l'intestinu grossu (colon) di u zitellu s'accumulanu è diventanu dure cum'è petre. Dopu, quandu và à i bagni, si sente assai difficiule è dulurosu. Dopu avè fattu cusì male una o duie volte, u zitellu hà paura d'andà a prossima volta ch'ellu hà una evacuazione. Cusì a trattiene è ùn face micca cacca.
Quandu vi sforzate cusì, un grumu duru di cacca si ferma in l'intestini. Ma perchè ùn ci hè locu induve e feci liquide appena furmate ponu andà, u grumu attaccatu si perde è finisce in a vostra biancheria intima senza mancu chì vi ne rendite contu. Hè questu chì vi face sente cum'è s'è vo avete a diarrea. Chjamemu questu incontinenza da sovrabbondanza .
Sè l'encopresi si verifica per via di a stitichezza in questu modu, si chjama encopresi ritentiva .
2. Altre ragioni mediche (Cundizioni mediche sottostanti)
Questu ùn si vede micca assai spessu. Tuttavia, assai raramente, sta cundizione pò ancu accade cum'è sintomu di un'altra malatia. In tali casi, in più di l'eritema da pannolino, u zitellu pò ancu mustrà altri sintomi cum'è perdita di pesu, crescita scarsa, sangue in e feci è vomitu .
Ci sò parechje ragioni pussibuli per questu:
- Certe cundizioni sò congenite - cum'è a `(malattia di Hirschsprung)`, `(midollu spinale attaccatu)`.
- Certe malatie neurologiche - Paralisi cerebrale, ferite à a spina dorsale.
- Malatie di l'apparatu digestivu - `(Celiachia)`, `(Malattia infiammatoria intestinale)`.
- Prublemi ligati à u rettu.
Sè sta cundizione si verifica senza stitichezza, si chjama Encopresi Non Retentiva .
3. Cause psicologiche è cumportamentali (Fattori scatenanti psicologichi)
Calchì volta questu pò accade per via di u stress, a paura, o un prublema di cumpurtamentu in a mente di u zitellu.
- Paura di i bagni: Certi zitelli anu paura di i bagni, in particulare di i bagni publichi. Questu pò esse perchè ùn sò micca abbastanza puliti, o per altre ragioni.
- Cambiamenti di vita: Questu pò esse causatu da u stress chì un zitellu sperimenta, cum'è l'iniziu di una nova scola, avè un novu fratellu o traslocà.
- Amore per u ghjocu: Certi zitelli sò troppu pigri per piantà di ghjucà è andà à i bagni, allora trattenenu u fiatu.
- Prublemi di cumpurtamentu: Certi zitelli ponu avè cundizioni cum'è u Disordine Oppositivu Provocatoriu o ADHD, chì ponu esse assuciati à a disubbidienza à l'istruzzioni di i genitori è à a violazione di e regule.
Questa ùn hè micca una malatia mentale. Tuttavia, sta cundizione pò avè un impattu significativu nantu à a mente di u zitellu. U zitellu pò sperimentà sentimenti di vergogna, paura è isolamentu suciale.
Dottore, cumu truvate questu esattamente?
Quandu purtarete u vostru zitellu à u duttore, ellu vi farà à voi è à u vostru zitellu assai dumande.
- Quandu hà cuminciatu questu?
- Accade di più di ghjornu o di notte ?
- Chì ghjè u culore è a struttura di e feci ? Ci hè sangue ?
- U zitellu hà paura d'andà à i bagni ? Si ritene ?
- Cumu sò e vostre abitudini alimentari è di beie ?
- Ci hè statu un grande cambiamentu in a to vita ultimamente?
Dopu, u duttore esamina u zitellu.
- Esame addominale: L'addome hè palpatu è verificatu per eventuali grumi di feci.
- Esame rettale: verifica a presenza di lesioni è fissure anali.
- Esame rettale digitale: Se u zitellu hè dispostu, u duttore pò inserisce un ditu guantatu in u rettu per verificà s'ellu ci hè qualchì feci attaccata dentru.
- Altri testi: Calchì volta, ponu esse cunsigliate cose cum'è una radiografia addominale o un test di urina (analisi di urina).
Chì sò i trattamenti per questu?
Questa hè una cundizione trattabile. U trattamentu si compone di solitu di duie tappe.
Passu 1: Pulizia intestinale
U trattamentu principia cù una pulizia intestinale cumpleta, chì implica l'espulsione di tutte e feci vechje è dure chì sò bluccate in u colon. U duttore prescriverà medicazione per questu.
- Lassativi: Si ponu dà lassativi in polvere (propilene glicole) o lassativi liquidi (soluzione d'idrossidu di magnesiu).
- Suppositoriu o Clistere: Medicini chì sò inseriti in u rettu. Quessi aiutanu à scioglie è espulsà rapidamente e feci attaccate.
Sè e feci sò assai ostruite, pò esse necessariu uspitalizà u zitellu per sta pulizia.
Passu 2: Prugramma di mantenimentu
Dopu avè pulitu u colon, avete bisognu di impedisce chì a stitichezza si ripresenti. Questu richiede un prugramma di mantenimentu à longu andà.
| Azzione | Chì fà |
|---|---|
| Continuà à aduprà a medicazione | L'ammorbidenti di feci o i lassativi prescritti da u duttore devenu esse cuntinuati per parechji mesi. |
| Mandà u bagnu secondu un calendariu | Dopu à i pasti principali, fate pusà u vostru zitellu nantu à a toilette per 5 à 10 minuti. Ùn importa micca s'ellu ùn face micca cacca, basta à inculcà st'abitudine. |
| Cambiamenti in a dieta | Date più frutti, ligumi, verdura è cereali integrali ricchi di fibre. Riduce u latte è i prudutti lattieri. Riduce cose cum'è bevande zuccherate, biscotti è torte. |
| Dà acqua da beie bè | Lasciate chì u vostru zitellu beie assai acqua durante u ghjornu. |
| Eserciziu | Lasciate u vostru zitellu corre, saltà, ghjucà è esse attivu. |
Calchì volta u duttore pò ancu riferisce u zitellu à trattamenti speciali, cum'è a furmazione di biofeedback , chì aiuta u zitellu à cuntrullà i musculi intornu à l'anu è à furmalli per passà e feci currettamente.
Cumu pudete voi cum'è genitore aiutà u vostru zitellu?
U vostru rolu in questu viaghju hè assai impurtante.
- Siate pazienti: Sti trattamenti ponu piglià mesi. Pudete sente qualchì discomfort durante u prucessu. Durante questu tempu, siate pazienti è ùn vi arrabbiate o ùn vi scuntentate micca.
- Ùn culpite micca u vostru zitellu: Ùn dite mai cose cum'è "Sì un zitellu cusì cattivu" o "Ùn avete vergogna?" Questu farà solu chì u zitellu si senti ancu più depressu.
- Incuragisce: Ancu s'è u vostru zitellu si mette nantu à a toilette o face a cacca, lodate i so sforzi, ùn importa micca quantu chjuchi sianu. Dite cose cum'è "Hè bellu", "Sì cusì intelligente". Pudete fà cose cum'è fà una carta di adesivi, mette un adesivo u ghjornu chì u vostru zitellu và à a toilette è dà li un picculu rigalu à a fine di a settimana.
- Parlate apertamente: Dite à u vostru zitellu cun amore: "Questu ùn accade micca solu à voi, accade ancu à l'altri zitelli. Travagliemu inseme per superà questu".
Sè avete altre dumande nantu à sta situazione, o sè avete nutatu cambiamenti in u cumpurtamentu di u vostru zitellu, ùn esitate micca à parlà cù u vostru duttore. Se necessariu, pudete esse riferitu à un pediatra o à un gastroenterologu pediatricu.
Missaghju da purtà in casa
- L'encopresi ùn hè micca un attu deliberatu di cattivu cumpurtamentu da un zitellu, hè una cundizione medica trattabile.
- A causa principale di questu hè a stitichezza prulungata (movimenti intestinali secchi). Dunque, fate attenzione à a dieta di u vostru zitellu è à l'abitudini di toilette.
- Punisce o incolpà u vostru zitellu ùn pò chè aggravà e cose. Invece, dateli amore, pacienza è sustegnu.
- U trattamentu piglia tempu, dunque ùn aspettate micca risultati rapidi, è seguitate esattamente l'istruzzioni di u duttore.
- Sè ùn pudete capisce nunda, ùn vi ne fate micca solu, cunsultate un duttore prestu.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu