Imaginete chì a faccia di una persona hè stata cumpletamente sfigurata per via di un accidente seriu, una brusgiatura, o qualchì malatia seria. Forse ancu parti essenziali cum'è u nasu, e ciglia è e labbre sò state perse. Sta cundizione ùn pò esse restaurata cù a chirurgia plastica ordinaria. Hè in una situazione cusì seria chì a chirurgia più cumplessa è avanzata di a medicina muderna, u "trapianto di faccia", vene in quistione.
In poche parole, chì hè un trapianto di faccia?
Un trapianto di faccia hè una prucedura chirurgica chì usa u tissutu faciale di un donatore defuntu per rimpiazzà tutta o una parte di a faccia di un paziente. Questa ùn hè micca un'operazione tipica. In medicina, chjamemu questu un allograft cumpostu vascularizatu (VCA) . Questu significa chì micca solu a pelle, ma ancu i musculi, l'osse, i nervi è i vasi sanguigni sottostanti sò trapiantati inseme.
Questa hè una chirurgia assai rara è estremamente cumplessa. È ci hè un numeru limitatu di donatori chì doneranu una faccia. Dunque, per esse eligibile per questu tipu di chirurgia, duvete risponde à criteri assai rigorosi. Dopu à l'operazione, duverete riceve cure mediche speciali, fisioterapia è medicazione per u restu di a vostra vita.
Quale hè adattatu per questu tipu di chirurgia?
Questa ùn hè micca una chirurgia chì tutti ponu sottumette. Per esse eligibile per questu, i seguenti requisiti devenu esse soddisfatti.
| Qualificazione | Descrizzione |
|---|---|
| Deformità faciale severa | Una deformità o ferita faciale severa chì ùn pò esse trattata cù a chirurgia plastica cunvenziunale o ricostruttiva. Questu include spessu cundizioni cum'è a perdita di un nasu, palpebre è labbra. |
| Età | Avè trà 18 è 60 anni. |
| Gravidanza | Ùn esse incinta è disposta à rimandà a gravidanza per almenu un annu dopu l'operazione. |
| Infezioni esistenti | Nisuna infezzione maiò cum'è l'HIV o l'epatite . |
| Fumà | Hè ubligatoriu esse un non fumatore. |
| Altre malatie | Nisuna storia di cancru o di malatie cardiovascolari . |
| Accessu à i medicinali | Esse fisicamente è mentalmente capace di piglià medicinali immunosuppressivi per u restu di a vostra vita. |
Perchè qualchissia ricorrerebbe à una chirurgia cusì maiò?
Fà un trapianto di faccia hè una decisione assai persunale. Implica risichi serii. Duverete participà à un prugramma di riabilitazione intensiva per circa un annu dopu l'operazione. Duverete ancu sottumessu à cuntrolli medichi regulari per u restu di a vostra vita.
A speranza principale di quelli chì si sottoponenu à sta chirurgia hè di ottene una suluzione à a deformità severa di a so faccia. Pò ancu esse una suluzione à altri prublemi causati da sta deformità. Per esempiu:
- Difficultà à respirà
- Difficultà à parlà
- Difficultà à masticà è à inghjuttà
Questa chirurgia aiuta ancu à restaurà queste funzioni.
Chì succede prima di l'operazione ? Ci hè assai preparazione ?
Iè, prima di decide di fà una chirurgia, ci vole à fà una seria di testi assai cumpleti è cumpleti. Questu pò esse divisu in trè parti.
1. Fisiologia
U vostru duttore esaminerà attentamente u vostru corpu è a funzione faciale. I vostri musculi è nervi faciali devenu esse abbastanza sani per sustene u novu tissutu chì hè trasplantatu. U vostru corpu deve ancu esse capace di suppurtà sta chirurgia maiò, piglià medicazione immunosoppressore per tutta a vita è participà à prugrammi di riabilitazione intensivi.
2. Cuntrollu di salute fisica (Fisicu)
Questu implica esaminà a vostra salute generale. Questu include a storia di e vostre cundizioni mediche in famiglia, i medicamenti chì pigliate attualmente, a cundizione di u vostru core è di altri organi, analisi di sangue, radiografie è scansioni di tomografia computerizzata (TC) . Cù a tecnulugia d'oghje, hè ancu pussibule di creà un mudellu stampatu in 3D di u vostru craniu per pianificà esattamente cumu serà realizata l'operazione.
3. Preparazione psicologica
I psichiatri è l'assistenti suciali vi parleranu di i stress psicologichi chì pudete sperimentà voi è quelli chì vi sustenenu durante stu viaghju. Per esempiu, preparavvi mentalmente per l'attenzione suciale è forse l'attenzione di i media dopu l'operazione, abituassi à una nova faccia è pussibuli cuntrattempi durante u prucessu di guarigione.
Cumu truvà un donatore?
Sè, dopu à tutti sti testi, i medichi decidenu chì site adattatu per sta operazione, sarete messu in una lista per a donazione di a faccia. Questu hè diversu da u documentu di donazione d'organi chì firmemu di solitu quandu ottenemu a nostra patente di guida. Per donà una faccia, duvete ottene un permessu speciale da a famiglia di u defuntu.
A faccia hè qualcosa chì sprime a nostra identità, e nostre emozioni. Dunque, u fattu chì qualchissia deve more per chì un trapianto cum'è questu abbia una faccia pò esse mentalmente difficiule per a persona chì aspetta. Ma per a famiglia di u donatore, sapè chì a morte di u so amatu aiuterà qualcunu altru hè un grande sollievu.
Ci devenu esse parechje currispundenze trà u donatore è u paziente.
| Fattore di currispundenza | Descrizzione |
|---|---|
| gruppu sanguinu | A currispundenza di u gruppu sanguinu hè ubligatoria. |
| Tipu di tissutu | Questu hè impurtante per riduce u risicu di rigettu da u corpu. |
| Femminilità/masculinità | Spessu, si face una currispundenza trà persone di u listessu sessu. |
| Culore di a pelle è natura | Hè impurtante avè un tonu è una struttura di a pelle u più simile pussibule. |
| Età è taglia di a faccia | Esse di un gruppu d'età simile è di dimensioni facciali simili. |
Per via di sti criteri stretti, pudete avè da aspittà mesi, ancu anni, per truvà un donatore adattatu.
Chì succede durante l'operazione?
Una volta truvatu un donatore currispundente, duverete vene subitu à l'uspidale. U donatore hè spessu mortu o cerebralmente mortu.
Durante l'operazione, a squadra medica prima rimuove cù cura u tissutu (pelle, grassu, musculi, nervi, vasi sanguigni, cartilagine) da a faccia di u donatore. Dopu hè piazzatu in una suluzione speciale, raffreddato è cunservatu.
Sarete cumpletamente anestetizatu è addurmintatu, cusì ùn sentirete micca dolore. Una volta addurmintatu, i medichi vi caccieranu a pelle è u tissutu dannighjati. A parte più impurtante è cumplessa di a chirurgia hè di cunnette i vostri vasi sanguigni à i vasi sanguigni di a nova faccia aduprendu strumenti chirurgichi assai fini. Questu hè chjamatu vascolarizazione . Quandu questu hè fattu currettamente, u novu tissutu avarà un approvvigionamentu di sangue è serà vivu.
Dopu avè assicuratu chì a circulazione di u sangue funziona currettamente, i medichi ricunnettanu i nervi è i musculi. Quandu i nervi sò cunnessi, a faccia riceve sensazioni (toccu, calore, fretu, dolore). Quandu i musculi sò cunnessi, a faccia pò muoversi (surrisu, aggrottà e sopracciglia, sbattà e palpebre). Infine, a pelle è i tessuti molli sò cuciti inseme.
Tutta sta chirurgia pò piglià assai tempu, da 10 à 36 ore .
Chì sò i benefici è i risichi di sta chirurgia?
Cum'è qualsiasi chirurgia maiò, questa hà sia benefici sia risichi.
| Vantaghji | Rischi è cumplicazioni |
|---|---|
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Quantu tempu ci vole à guarisce ?
Dopu esse vultatu in casa da l'uspidale, duverete vultà à l'uspidale per un trattamentu regulare, una fisioterapia è cuntrolli medichi per almenu trè mesi.
- U gonfiore faciale di solitu diminuisce in dui o trè mesi .
- Dopu à circa sei mesi, a sensazione in faccia cumencia à vultà.
- Dopu à circa un annu, a maiò parte di e funzioni facciali tornanu à a nurmalità.
Seraghju esattamente cum'è u donatore?
Innò. Ùn sembrerete micca esattamente cum'è u donatore. Questu hè perchè a struttura ossea di u craniu sottu à a vostra faccia hè unica per voi. Tuttavia, alcune caratteristiche di a pelle di u donatore, cum'è macchie, segni di nascita o cicatrici, ponu cumparisce nantu à a vostra nova faccia.
Missaghju da purtà in casa
- Un trapianto di faccia hè una chirurgia estremamente cumplessa è rara realizata per trattà deformità facciali gravi.
- Duvete sottumessu à una seria assai longa è cumpleta di testi per determinà s'è vo site fisicamente è mentalmente adattatu per questu.
- Pò piglià mesi o anni per truvà un donatore adattatu.
- Dopu à a chirurgia, duverete piglià medicinali immunosuppressivi per u restu di a vostra vita per impedisce à u vostru corpu di rigettà a nova faccia, ciò chì pò aumentà u risicu di altre infezioni.
- U prucessu di ricuperazione hè assai longu è richiede una terapia fisica intensiva, dedizione è un forte sustegnu familiale.
- Sè vo o qualchissia chì cunnosci si trova in sta situazione, hè estremamente impurtante di discute tutte e questioni in modu apertu è chjaru cù u vostru duttore .
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu