U vostru duttore vi hà prescrittu un tipu di medicazione chjamata IMAO ? O avete intesu parlà di sta medicazione in qualchì locu è site curiosu di sapè esattamente ciò chì hè ? L'IMAO sò in realtà un tipu di medicazione chì hè data per trattà e cundizioni di salute mentale cum'è a depressione. Tuttavia, i duttori ùn li cunsiglianu micca assai spessu oghje. Ci sò parechje ragioni specifiche per questu. Parlemu di questu da u principiu, assai simplicemente, in un modu chì pudete capisce.
Chì tipu di medicazione hè un MAOI?
In poche parole, l'IMAO (Inibitori di a Monoamina Ossidasi) sò a prima classa di medicinali scuperti per trattà a depressione. Tuttavia, ci vole à esse assai attenti à ciò chì si manghja quandu si utilizanu. Inoltre, per via di certi effetti secundarii è prublemi cù altri medicamenti, i medichi li cunsiglianu spessu cum'è ultima risorsa, quandu altri antidepressivi ùn funzionanu micca.
Ciò significa chì, sè avete ricevutu medicazione più recente cum'è SSRI è i vostri sintomi ùn anu migliuratu, u vostru duttore pò cunsiderà un MAOI cum'è u passu prossimu.
Quali sò i principali tipi di MAOI usati in u mondu?
Ci sò parechji tippi principali di MAOI attualmente in usu. A dispunibilità di tutti questi in u nostru paese pò varià, ma hè bè di cunnosce sti nomi.
- Isocarboxazide (Marplan®)
- Fenelzina (Nardil®)
- Selegilina (Emsam®)
- Tranilcipromina (Parnate®)
Per quali cundizioni sò prescritti i medicamenti MAOI?
Ancu s'è sta medicazione hè principalmente prescritta per a depressione, hè ancu aduprata per altre cundizioni di salute mentale.
Usi ufficialmente appruvati
Quessi sò casi induve l'autorità pertinenti anu ufficialmente appruvatu sta medicina cum'è adatta per queste malatie.
- Disturbu Depressivu Maggiore: Sia Isocarboxazid sia Tranylcypromine sò appruvate per sta cundizione.
- Disturbi resistenti à u trattamentu: A fenelzina hè aduprata per trattà a depressione, u disordine di panicu è u disordine d'ansietà suciale chì ùn rispondenu micca à altri trattamenti.
- Malattia di Parkinson: A selegilina hè una medicazione aduprata per trattà a depressione è hè ancu aduprata cum'è aghjuntu à altri medicazione per a malatia di Parkinson.
Usi "fora di l'etichetta"
Calchì volta, un duttore pò prescrive stu medicamentu basatu annantu à e so cunniscenze è sperienza mediche per una cundizione chì ùn hè micca ufficialmente appruvata. Questu hè chjamatu usu "off-label". Per esempiu:
- Una medicazione chjamata tranilcipromina hè qualchì volta prescritta per l'ansietà suciale resistente à u trattamentu è u disordine di panicu.
- Ci sò volte chì a droga Selegiline hè prescritta per u disordine di deficit d'attenzione è iperattività (ADHD).
Cumu funziona sta medicina in u corpu?
Questu hè assai simplice da capisce. Imaginate chì u nostru cervellu hà sustanzi chimichi chì cuntrolanu cose cum'è u nostru umore, a felicità è l'attenzione. Chjamemu questi neurotrasmettitori . Quessi sò cum'è picculi messageri chì portanu missaghji in u cervellu.
Avà, u nostru corpu hà un enzima chjamatu "Monoamine Oxidase". U travagliu di questu enzima hè di scumpone è rimuovere questi messaggeri (neurotrasmettitori) dopu ch'elli sò stati aduprati.
Una persona cun depressione pò avè bassi livelli di sti messageri in u so cervellu. Ciò chì face un medicamentu MAOI hè di fermà temporaneamente (inibisce) l'azione di quell'enzima "pulitore". Chì succede tandu?
Parechji neurotrasmettitori impurtanti in u cervellu restanu in u cervellu per più tempu senza esse scumpartuti, ciò chì significa chì i so livelli aumentanu.
I principali neurotrasmettitori aumentati da l'IMAO sò:
- Serotonina: Assai impurtante per l'umore, u sonnu, l'appetitu è u cumpurtamentu suciale.
- Norepinefrina: Impurtante per a vigilanza, a cuncentrazione è l'attività.
- Dopamina: Ligata à u piacè, a suddisfazione è l'attenzione.
- Tiramina: Questu hè ancu un tipu di neurotrasmettitore. Ma a so funzione principale hè di aiutà à cuntrullà a pressione sanguigna. Questa hè a ragione principale per a quale duvete esse attenti à ciò chì manghjate quandu pigliate un MAOI. Ne parleremu più in dettagliu in un pocu.
Chì ghjè a differenza trà l'IMAO è l'SSRI?
L'SSRI (Inibitori Selettivi di a Ricaptazione di a Serotonina) sò un altru tipu di medicazione aduprata per trattà a depressione. Pudete avè intesu parlà di nomi cum'è Prozac è Sertralina. Ancu s'è tramindui sò medicazione aduprate per trattà a depressione, funzionanu in modu diversu.
- SSRI: Quessi sò cum'è cecchini. Miranu solu à u neurotrasmettitore serotonina . Aumentanu solu i so livelli.
- IMAO: Quessi sò cum'è un fucile. Affettanu parechji neurotrasmettitori (serotonina, norepinefrina, dopamina) à tempu.
Siccomu i medicamenti SSRI anu relativamente pochi effetti secundarii è ùn ci sò micca regule speciali riguardu à l'alimentu è e bevande, i medichi di solitu cunsiglianu prima i medicamenti SSRI.
Quali sò l'effetti secundarii cumuni di l'IMAO?
Cum'è tutti i medicamenti, questu pò avè effetti secundarii. Ma micca tutti li anu. Certi persone ponu avè unu o dui, è certi ùn ne sperimentanu micca. Sè avete qualchì novu discomfort dopu avè cuminciatu à piglià stu medicamentu, parlatene cù u vostru duttore.
| Effetti secundarii cumuni | Descrizzione |
|---|---|
| Vertigini o vertigini | Questu pò esse causatu da una pressione sanguigna bassa. Questu pò esse cuntrullatu alzendusi pianu pianu da a pusizione eretta o seduta. |
| Bocca secca | Pudete ottene sollievu beendu più acqua è masticendu gomma senza zuccheru. |
| Nausea | Questu pò esse riduttu pigliendu a medicina cù l'alimentu. |
| Flatulenza o stitichezza | Questu pò varià secondu a vostra dieta è a quantità d'acqua chì beie. |
| Sonnolenza | U duttore pò cunsiglià di piglià a medicina di notte. |
| Insonnia | In questu casu, pudete esse cunsigliatu di piglià a medicina a mane. |
Rischi serii assuciati à l'usu di l'IMAO!
Duvete esse particularmente attenti à sta parte. L'IMAO sò una droga chì deve esse aduprata cun grande prudenza.
1. Aumentu di i pinsamenti suicidi
Un aumentu di i pinsamenti o di u cumpurtamentu suicidariu pò accade, in particulare in i ghjovani di menu di 25 anni, quandu si principia à piglià stu medicamentu o quandu si cambia a dosa.
Sè vo o u vostru zitellu cuminciate à sente disperatu dopu avè principiatu à piglià stu medicamentu, ùn esitate micca à cuntattà subitu u duttore chì hà prescrittu u medicamentu.Pudete ancu ottene un sustegnu immediatu chjamendu u numeru naziunale di assistenza per a salute mentale di Sri Lanka, 1926 .
2. Sindrome di serotonina
Questa hè una cundizione rara, ma potenzialmente periculosa per a vita . Si verifica quandu i livelli di serotonina in u corpu diventanu periculosamente alti. Stu risicu hè aumentatu se pigliate un IMAO mentre pigliate altri medicamenti chì aumentanu i livelli di serotonina (per esempiu, altri antidepressivi, certi sciroppi per a tosse è analgesici).
Dunque, prima di cumincià à piglià un MAOI, duvete dì à u vostru duttore di tutti i medicamenti chì state pigliendu attualmente (cumprese vitamine è medicine tradiziunali).
| Sintomi di a sindrome di serotonina | |
|---|---|
| Sintomi cumuni |
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| Sintomi gravi è urgenti |
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| Sè avete qualchissia di sti sintomi serii, andate subitu à u Dipartimentu d'Urgenza (ETU) di l'uspidale u più vicinu! | |
3. Sindrome di discontinuazione di l'antidepressivi
Sè vo pigliate un IMAO per più di 6 settimane è dopu u smette di piglià di colpu, pudete sperimentà sintomi di astinenza. Questa ùn hè micca una dipendenza, ma piuttostu un modu per u corpu di risponde à a medicazione mentre si ci abitua.
Caratteristiche:
- Dulori di u corpu, stanchezza è sudazione, cum'è s'è vo avete a frebba
- Insonnia
- Nausea
- Vertigini
- Sentendu cum'è l'elettricità passa per u vostru corpu
- Ansietà, irritabilità
Ùn smette micca di piglià stu medicamentu di colpu per qualsiasi ragione senza cunsultà u vostru duttore. Sè smette di piglià u medicamentu, fate cusì gradualmente in un periodu di circa un mese, riducendu a dosa, è solu sottu a supervisione di u vostru duttore.
4. Reazione periculosa cù l'alimentu (Reazione di Tiramina)
Questu hè u risicu u più impurtante è periculosu cù l'IMAO.
Cum'è l'avemu digià discuttu, i medicamenti MAOI bloccanu l'enzima chì scumpone una sustanza chimica chjamata tiramina. A tiramina si trova cumunemente in certi alimenti chì manghjemu. In una persona chì ùn piglia micca u medicamentu, u corpu scumpone è elimina facilmente sta tiramina.
Ma s'è qualchissia chì piglia un IMAO manghja un alimentu riccu di tiramina, u corpu ùn pò micca scumpone lu. Tandu u livellu di tiramina in u sangue aumenta periculosamente, pruvucendu un aumentu subitu di a pressione sanguigna (Crisi Ipertensiva) . Questu hè assai periculosu. In certi casi rari, questu pò purtà à un'emorragia cerebrale è ancu à a morte.
Alimenti da evità "assolutamente" quandu si piglianu IMAO!
Sè vo pigliate un IMAO, duvete evità cumpletamente l'alimenti nantu à a lista quì sottu. Parlate cù u vostru duttore per più infurmazioni.
| Tipu d'alimentu | Cose da evità è perchè |
|---|---|
| Furmagliu | Evitate cumpletamente i casgi stagionati . Per esempiu: Cheddar, casgiu blu, parmigianu. (I livelli di tiramina aumentanu cù u tempu). I casgi freschi cum'è u casgiu cottage, a mozzarella vanu bè. |
| Carne è pesciu trasfurmati | Salsicce, salami, carni secche, carni stagionate è carni/pesci affumicati. |
| Salse | Salsa di soia è altre salse fermentate. |
| Frutti è ligumi fermentati | Banane assai mature , avocado, fichi. Fave (un tipu di legume). |
| Alcolu | Birra à spillu (birra à spina) è birre fermentate. Certi vini sò ancu ricchi di tiramina. |
| Altru | Pane di pasta madre, fegatu, ecc. (a tiramina aumenta rapidamente s'ellu ùn hè micca fresca). |
Soprattuttu: Manghjate l'alimentu appena hè cottu. Mette l'avanzi in u frigorifero è evitate di riscaldalli. Cù l'invecchiamentu di l'alimentu, i livelli di tiramina ponu aumentà.
Quantu tempu ci vole à sente l'effetti di a medicina?
Di solitu ci vole duie à trè settimane per chì l'effetti cumpleti di a medicazione si sentinu. Sè ùn vede micca alcuna migliurazione di i vostri sintomi durante quellu tempu, parlate cù u vostru duttore.
Quandu duvete chjamà u vostru duttore?
Sè vo pigliate un IMAO, duvete cunsultà u vostru duttore regularmente per vede s'ellu u medicamentu funziona è s'è vo avete qualchì prublema. Inoltre, assicuratevi di parlà cù u vostru duttore di queste cose:
- Sè l'effetti secundarii vi disturbanu.
- Sè i vostri sintomi ùn migliuranu micca o peghjuranu.
- Sè avete a sensazione chì avete bisognu di piantà di piglià a medicina.
Infine, cum'è qualchissia chì piglia un MAOI, hè essenziale dì à qualsiasi duttore chì vede (ancu un dentistu) chì pigliate questu medicamentu, postu chì alcuni anestetichi è altri medicamenti ponu causà reazzioni periculose cù MAOI.
Missaghju da purtà in casa
- L'IMAO sò un tipu di medicazione per a depressione chì ùn hè più largamente adupratu, ma hè assai efficace in certi casi.
- L'alimenti chì cuntenenu tiramina (cum'è u furmagliu stagionatu, e carni trasfurmate, a salsa di soia) devenu esse cumpletamente evitati mentre si piglia stu medicamentu. Questu pò esse periculosu per a vita.
- Hè imperativu d'informà u vostru duttore di qualsiasi altri medicamenti chì pigliate.
- Ùn smette mai di piglià medicazione di colpu senza cunsultà u vostru duttore.
- Sè sviluppate sintomi serii di sindrome di serotonina (cunfusione, frebba alta, crisi epilettiche) o pinsamenti suicidi, andate subitu in una sala d'urgenza (ETU) .
- Dite à ogni prufessiunale di a salute chì trattate chì pigliate un MAOI.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu