Chirurgia per u glaucoma ? Ùn abbiate paura, parlemu ne ! (Chirurgia di u glaucoma)

Quandu u vostru duttore vi dice chì avete u glaucoma, pò dì vi chì pudete avè bisognu di chirurgia. Hè nurmale sente un pocu di paura è nervosu quandu si sentenu ste parolle. "Chì accadrà à i mo ochji?", "Hè una operazione maiò?", "Farà male?" sò tutte dumande chì vi venenu in mente. Ma ùn vi ne fate. Oghje, ne parleremu assai simplicemente, in un modu chì pudete capisce. Cum'è si parleria cù un amicu.

Chì ghjè esattamente a chirurgia di u glaucoma?

Ebbè, prima capimu ciò chì hè u glaucoma. In poche parole, u glaucoma hè un termine generale per un gruppu di cundizioni chì danneghjanu u nervu otticu , u nervu principale chì porta i missaghji da i nostri ochji à u cervellu. A causa principale di questu hè l'aumentu di a pressione in l'ochju (Pressione Itraoculare).

Imaginete chì u nostru ochju hè cum'è una palla piena d'acqua. Un fluidu speciale chjamatu "Umore Acquosu" hè pruduttu è liberatu constantemente in l'ochju. Questu hè ciò chì mantene l'ochju sanu. Tuttavia, in u glaucoma, i canali attraversu i quali scorri stu fluidu si bloccanu, pruvucendu l'accumulazione di fluidu in l'ochju è aumentendu a pressione. A causa di sta pressione crescente, u nervu otticu chì avemu mintuvatu hè cumpressu è principia gradualmente à esse dannighjatu.

Cusì, ci sò dui scopi principali di a chirurgia di u glaucoma:

1. Facilità u drenaggiu di u fluidu: Questu implica a pulizia di u sistema di drenaggiu bluccatu (rete trabeculare) o a creazione di una nova via per permette à u fluidu di scorrere più facilmente.

2. Riduzzione di a pruduzzione di fluidi: Riduzzione di a quantità di fluidu pruduttu in l'ochju.

Cù unu di sti dui metudi, a chirurgia spera di cuntrullà a pressione in l'ochju è di prevene ulteriori danni à u nervu otticu.

Chì tipi di chirurgia di glaucoma ci sò?

L'intervenzioni chirurgiche di u glaucoma ponu esse divise in duie categurie principali. Una hè l'intervenzioni chirurgiche laser , chì sò generalmente realizate in u studio di u duttore (prucedura di u studio). L'altra hè l'intervenzioni chirurgiche incisionali, chì sò realizate in una sala operatoria. U vostru duttore deciderà quale tipu d'intervenzione chirurgica hè megliu per voi in basa à parechji fattori, cum'è u tipu di glaucoma chì avete, a gravità di a malattia è a cundizione di u vostru ochju.

Avà guardemu ognunu di sti tipi separatamente.

1. Chirurgie laser - Nunda da teme, metudi simplici

Quessi sò spessu i primi interventi chirurgichi cunsigliati, assai simplici è ponu esse cumpletati in pochi minuti.

• Trabeculoplastica laser: Questa hè a chirurgia laser più cumuna per u glaucoma. Utilizza a luce laser per rimuovere i blocchi in u sistema di drenaggiu di l'ochju. Ci sò dui tipi.
• ALT (Trabeculoplastia Laser Argon): Questu hè un metudu un pocu più vechju.
• SLT (Trabeculoplastia Laser Selettiva): Questu hè u metudu u più novu è u più cumunimenti utilizatu. In questu, u raghju laser hè più miratu, dunque ci hè menu danni à l'ochju. Inoltre, sta chirurgia pò esse ripetuta se necessariu. Questu hè un trattamentu assai efficace per parechji casi di "glaucoma à angulu apertu" .

• Iridotomia Periferica Laser (LPI): Questu hè fattu per e persone cun glaucoma à angulu chjusu . Un laser face un picculu foru in a parte culurata di l'ochju, l'iride. Questu permette à u fluidu in l'ochju di scorrere liberamente invece di accumulassi da una parte. Calchì volta, sta chirurgia hè ancu fatta per prevene u glaucoma in e persone chì sò à risicu di sviluppallu.

• Ciclofotocoagulazione (CPC): Questu implica u targeting di u corpu ciliare, chì produce l'umore acquoso, cù un raghju laser per riduce a pruduzzione di u fluidu. Questu hè generalmente fattu per e persone cun glaucoma più severu chì ùn anu micca rispostu à altri trattamenti.

2. Chirurgie incisionali - Procedure eseguite in una sala operatoria

Sè i trattamenti laser ùn riescenu micca à cuntrullà a situazione, u vostru duttore pò ricumandà una chirurgia cum'è questa. Quessi sò realizati in una sala operatoria.

• Trabeculectomia: Questa hè a chirurgia principale chì hè stata tradiziunalmente realizata. Quì, u chirurgu face una piccula incisione in a parte bianca di l'ochju (sclera), rimuove una parte di u sistema di drenaggiu è crea un novu percorsu per chì u fluidu scorri. Questu pò esse assai efficace per riduce a pressione in l'ochju.

• Shunt di Tubu: Questu hè un altru metudu. Quì, un tubu assai finu è chjucu hè inseritu in l'ochju per drenà u fluidu da l'internu di l'ochju. Questu hè ancu un metudu efficace adupratu per u glaucoma severu.

• Chirurgia di Glaucoma Minimamente Invasiva (MIGS): Questa hè a tecnulugia più recente in questu campu. Sta chirurgia hè realizata per mezu di una piccula incisione aduprendu strumenti è impianti assai chjuchi. Questu si traduce in un tempu di ricuperazione più cortu è menu cumplicazioni. Spessu, a MIGS pò esse realizata à u listessu tempu chè a chirurgia di a cataratta. Questu hè megliu per e persone chì sò in e prime fasi di a malatia.

Cumu si deve preparà prima di l'operazione?

Quandu avete una data di l'operazione, u duttore vi incontrerà prima di l'operazione. À quellu mumentu, ponu accade e seguenti cose:

• Esame di l'ochji: I vostri ochji seranu esaminati accuratamente è parechji testi necessarii seranu realizati.
• Parlà di e vostre aspettative: Spiegate ciò chì vi aspettate è ciò chì duvete fà dopu a chirurgia.
• Storia di a salute: Dumandate infurmazioni nantu à altre malatie chì avete è i medicamenti chì pigliate (in particulare i anticoagulanti ).

Inoltre, vi daranu una lista di cose da fà prima di l'operazione. Questu pò varià da persona à persona, ma in generale, queste sò e cose da fà.

Chì succede durante è dopu l'operazione?

Durante l'operazione

Ciò chì succede varierà secondu u tipu di chirurgia chì avete.

• Chirurgia laser: Questu hè spessu fattu in u cabinetu di l'oculista. Vi sarà dumandatu di pusà nantu à una sedia, vi saranu applicate gocce oculari anestetizzanti. Dopu, una lente speciale serà piazzata in l'ochju è u laser serà adupratu per trattallu. Questu durerà solu uni pochi di minuti. Ùn sentirete micca dolore.
• Intervenzioni chirurgiche di "taglio" (trabeculectomia, shunt tubulare, MIGS): Queste sò fatte in una sala operatoria. Vi pò esse data sedazione intravenosa o anestesia generale, cusì ùn sentirete micca dolore. Queste intervenzioni ponu piglià da 30 minuti à un'ora .

Dopu à l'operazione

Dopu à l'operazione, u duttore verificarà a pressione oculare.

• Dopu à a chirurgia laser, pudete vultà in casa in qualchì ora.
• Dopu à l'operazione in sala operatoria, averete bisognu di qualchissia chì vi accumpagni. Vi pò dà una benda per l'ochju.
• U tempu di ricuperazione varieghja secondu u tipu di chirurgia. Dopu à a chirurgia laser, pudete ripiglià l'attività nurmali in un ghjornu. Tuttavia, dopu à una chirurgia "d'incisione", vi sarà dumandatu di astenevi da u sollevamentu pesante è da a piegatura per qualchì settimana.
• Vi daranu qualchì goccia oculare da mette in l'ochji. Quessa serve per prevene l'infezzione è accelerà a guarigione. Hè assai impurtante di mette ste gocce oculari esattamente cum'è indicatu, à u mumentu ghjustu.
• Vi sarà dumandatu di vene per appuntamenti di seguitu in i ghjorni è e settimane dopu l'operazione. Hè impurtante di mantene questi appuntamenti.

Sè avete questi sintomi, chjamate subitu u vostru duttore.

Quandu turnate in casa dopu à l'operazione, hè impurtante ricunnosce ogni fattore di risicu u più prestu pussibule. Sè avete unu di i sintomi quì sottu, duvete chjamà subitu u vostru duttore .

• Sè avete un dolore oculare severu è insopportabile .
• Sè a vostra vista diminuisce di colpu o diventa sfocata.
• Sè l'ochji diventanu assai rossi è lacrimevuli.
• Sè avete nausea o vomitu.

Questu ùn accade micca spessu, ma s'ellu accade, puderia esse un segnu di una infezzione o di altre complicazioni è richiede un trattamentu rapidu.