Hè nurmale sente paura è ansietà quandu u vostru duttore vi dice chì i vostri reni ùn funzionanu micca bè. Pò esse chì vi sia statu dettu chì duverete fà dialisi. Parechje persone si preoccupanu quandu sentenu ste parolle, è ùn ponu micca imaginà ciò chì accadrà. Ma se capimu bè stu metudu di trattamentu, capirete chì questu hè un metudu assai impurtante chì pò salvà a vostra vita. Dunque, oghje parleremu di l'emodialisi in termini simplici.
In poche parole, chì hè l'emodialisi?
Pensate à i vostri reni cum'è dui super filtri in u nostru corpu. Filtranu i rifiuti indesiderati, e tossine è i fluidi in eccessu da u nostru sangue è li espellenu cum'è urina. Ma quandu a malatia renale li impedisce di fà stu travagliu currettamente, quelle tossine cumincianu à accumulà si in u corpu.
L'emodialisi hè u prucessu di pulizia di u sangue cù una macchina chì elimina i rifiuti azotati (urea), i prudutti di scarto da i musculi (creatinina) è l'acidi da u sangue, è restituisce u sangue purificatu à u corpu.
Cumu sta macchina purifica u sangue?
Questa macchina per l'emodialisi hà un filtru speciale. Si chjama "dializzatore". Certi a chjamanu ancu "rene artificiale". U sangue prelevatu da u vostru corpu entra in questu "dializzatore". Mentre u sangue scorre attraversu i tubi assai fini simili à una maglia in l'internu, solu i prudutti di scarto è l'acqua in eccessu in u sangue sò filtrati.
Questi prudutti di scarto sò raccolti in un liquidu speciale chjamatu "dialisatu". Questu hè cumpostu d'acqua, sali è elettroliti. Avà u sangue pulitu, chì hà tutti i rifiuti eliminati, hè rinviatu à u vostru corpu per mezu di a macchina. U liquidu "dialisatu", chì cuntene i prudutti di scarto, hè eliminatu da a macchina. Pensate cum'è un filtru di tè chì filtra e foglie di tè è solu u tè casca in a tazza.
Ci sò dui modi principali per fà l'emodialisi:
Pudete parlà cù u vostru duttore è decide quale metudu hè megliu per voi.
| Metudu di trattamentu | Descrizzione |
|---|---|
| Emodialisi realizata in un ospedale o in un centru (emodialisi in centru) | Questu hè u metudu u più cumunu. Duverete andà in un uspidale specializatu o in un centru di dialisi per questu. Quì, un infermieru o un tecnicu furmatu vi darà stu trattamentu. Di solitu duverete andà circa trè ghjorni à settimana. Ogni sessione durerà circa 3-4 ore. |
| Emodialisi à domicile | In questu casu, pudete fà stu trattamentu in casa. Ma qualchì settimana o mese prima, l'uspidale vi insignarà cumu fà lu currettamente è ciò chì duvete fà sè avete qualchì prublema. Dopu à quessa, pudete fà lu voi stessu à a vostra propria cunvenienza. |
Ci sò ancu tipi di emodialisi in casa.
- Emodialisi domiciliare cunvinziunale: In questu metudu, u trattamentu hè realizatu trè ghjorni à settimana, per 3-4 ore à volta.
- Emodialisi domiciliare corta ogni ghjornu: Questu pò esse fattu cù una nova tecnulugia. Questu hè fattu circa 5-7 ghjorni à settimana, ma dura solu pocu tempu, circa duie ore à volta.
- Emodialisi notturna in casa: Questa hè fatta di notte mentre dormite. A macchina funziona per 6-8 ore à volta, circa 4-6 ghjorni à settimana. Questu permette di pulisce u sangue per un periodu di tempu più longu, dunque elimina i prudutti di scarto megliu cà altri metudi.
Quale hà veramente bisognu di stu trattamentu?
Sè vo avete una malatia renale severa, chjamata malatia renale in stadiu terminale (ESKD) , averete bisognu di emodialisi. Inoltre, per qualchissia chì aspetta un trapianto di rene, questu trattamentu hè essenziale per sopravvive finu à u trapianto.
Hè impurtante di capisce questu: l'emodialisi ùn hè micca una cura per a malatia renale. Aiuta solu i vostri reni à fà u travagliu chì anu bisognu di fà, aiutenduvi à campà più longu.
Chì succede se u trattamentu hè rifiutatu?
Questu hè un tema un pocu sensibile, ma ci vole à parlà ne. Sè qualchissia decide di ùn principià l'emodialisi, o s'ella principia è dopu si ferma, e tossine cumincianu à accumulà si in u sangue. Chjamemu sta cundizione "(uremia)". Sfurtunatamente, sta cundizione hè fatale. Senza trattamentu, si pò campà solu per uni pochi di ghjorni o settimane.
Questa hè una decisione cumpletamente persunale. Tuttavia, prima di piglià una tale decisione, duvete sicuramente parlà cù u vostru duttore è a vostra famiglia di e vostre preoccupazioni, paure è sentimenti.
Cumu mi devu preparà prima di u trattamentu?
Prima di principià l'emodialisi, qualchì settimana o un mese in anticipu, ci vole à fà una piccula preparazione. Vale à dì, ci vole à creà un "accessu" per chì u sangue possi esse facilmente cacciatu da u corpu è restituitu à u corpu durante u trattamentu. Questu richiede una piccula operazione.
Ci sò dui modi principali per fà questu:
- Fistula AV (fistula arteriovenosa - fistula AV): In questu, un chirurgu cunnetta una arteria è una vena in u vostru bracciu.
- Injertu arteriovenosu (injertu AV): Se l'arteria è a vena in u vostru bracciu ùn sò micca abbastanza longhe per cunnette si, un chirurgu usa un picculu tubu dolce (injertu) per cunnette i dui.
Tramindui sti metudi creanu un vasu sanguignu forte chì hè più faciule d'inserisce aghi durante l'emodialisi. Questu aiuta ancu u flussu di sangue più veloce.
Sè l'emodialisi hà bisognu di esse iniziata di colpu, u vostru duttore pò inserisce temporaneamente un tubu dolce chjamatu catetere in una grande vena in u collu, u pettu o a gamba.
Hè assai impurtante di piglià cura di u vostru accessu!
Stu dispusitivu d'accessu chì avete fattu deve esse trattatu cum'è s'ellu fussi un attivu preziosu. S'ellu s'infetta o si dannighja, ùn puderà esse trattatu. I segni di una infezzione includenu:
- Dolore
- Dolore quandu si pressa
- Gonfiore
- Cambiamentu di culore (rossu, grisgiu, rosa, marrone o neru)
- Frebba
Per prutege l'accessu, ricordate queste cose:
- Ùn dormite micca cù u latu d'accessu rivoltu in ghjò.
- Ùn portate micca vestiti o ghjuvelli chì si impiglieranu in quella manu.
- Ùn lasciate micca chì a cinghia di a borsa caschi sopra l'accessu.
- Ùn permettite mai à qualchissia di fà verificà a so pressione sanguigna o di fà piglià sangue da u bracciu chì hà accessu.
Avete bisognu di fà cambiamenti à a vostra dieta?
Iè, assolutamente. Ciò chì manghjate è beie affetta direttamente u successu di u trattamentu di emodialisi. Certi alimenti aumentanu i prudutti di scarto in u sangue, a ritenzione idrica, a pressione sanguigna è a frequenza cardiaca. Dunque, duvete parlà cù un dietista renale per sviluppà un pianu dieteticu adattatu per voi.
In generale, duvete limità l'alimenti è e bevande chì cuntenenu queste cose.
| Ciò chì limità | Ragione è esempi |
|---|---|
| Potassiu | Sè i livelli di potassiu aumentanu, a frequenza cardiaca pò diventà anormalmente rapida. Esempii: Banana, avocado, arancia, pera, frutti secchi (datteri, uva passa), patate. |
| Fosforu | Sè u fosforu aumenta, l'osse ponu diventà indebulite è ponu accade eruzioni cutanee. Esempii: latte è prudutti lattieri (yogurt, furmagliu), pollu, salsicce, alimenti in scatula, lenticchie, anacardi. |
| Sodiu - sale | Quandu manghjate troppu sale, avete più sete è ritenete acqua in u vostru corpu. Esempii: sale, salse, ketchup, zuppe imballate, tagliatelle istantanee, alimenti cumprati in magazinu. |
Chì succede durante u trattamentu?
L'infermiera o u tecnicu inserirà dui aghi in l'accessu creatu in u vostru bracciu. Un agulla piglierà u sangue da u vostru corpu è u manderà à a macchina. Dopu chì u sangue hè statu pulitu da u dializzatore in a macchina, l'altru agulla manderà u sangue pulitu torna in u vostru corpu.
L'apparecchiu surveglia a vostra pressione sanguigna durante u trattamentu. L'apparecchiu pò ancu aumentà o diminuisce u flussu di sangue secondu i bisogni.
Questu face male?
Sentirete una ligera sensazione di pizzicore quandu i dui aghi saranu inseriti in u vostru accessu. Tuttavia, ùn sentirete micca dolore per parechje ore dopu à u trattamentu. Parechje persone leghjenu un libru, guardanu a TV, o dormenu durante questu tempu.
Perchè ci vole tantu tempu ?
Dui reni sani purificanu continuamente u sangue 24 ore à ghjornu, ancu mentre dormite. Una macchina per l'emodialisi ùn pò micca fà què. I reni sani purificanu circa 140 litri di sangue à ghjornu. Ma l'efficienza di u trattamentu di emodialisi hè assai più bassa. Hè per quessa chì deve esse fattu per almenu 3-4 ore à a volta.
Dopu u trattamentu è i pussibuli effetti secundarii
Quandu u trattamentu hè finitu, l'aghi seranu cacciati, a zona serà pulita è un cerottu serà applicatu. Dopu à quessa, pudete andà in casa cum'è di solitu.
Parechje persone si sentenu un pocu stanche o affaticate dopu u trattamentu. Questu pò durà qualchì ora. Questu hè nurmale. Ma s'è vo vi sentite assai scomodi, dite à u vostru duttore.
Ci sò parechji altri effetti secundarii chì ponu esse assuciati à l'emodialisi. Micca tutti li sperimenteranu, ma hè bè d'esse cuscenti.
| Effetti secundarii cumuni | |
|---|---|
| Pressione sanguigna bassa (ipotensione) | Puderanu accade vertigini è svenimenti. |
| Crampi musculari | Pò accade soprattuttu in e gambe. |
| Nausea è vomitu | Certi pirsuni anu sta difficultà. |
| Pruritu (Puritus) | Questu pò esse riduttu cuntrullendu u livellu di fosforu in u sangue. |
| Mal di testa, dolore di pettu o di schiena | Quessi ponu ancu accade qualchì volta. |
À chì ora devu vede u duttore ?
Sè avete unu di i sintomi seguenti, informate subitu u vostru duttore.
- Sintomi di pressione sanguigna bassa (vertigini, svenimenti (sincope))
- Nausea è vomitu
- Segni di una infezione in l'accessu (gonfiore, rossore, dolore, frebba)
- Dolore severu di stomacu
Missaghju da purtà in casa
- L'emodialisi hè un trattamentu chì salva a vita è chì aiuta à mantene a vita quandu i reni fallenu. Ùn hè micca una cura.
- Hè estremamente impurtante cuntrullà a vostra dieta cù questu trattamentu.Seguite esattamente l'istruzzioni date da u vostru duttore è nutrizionista.
- L'accessu chì avete fattu hè a vostra ancora di salvezza. Pruteggetela bè da infezioni è accidenti.
- Hè nurmale sente si stancu dopu u trattamentu. Tuttavia, ùn abbiate paura di parlà cù u vostru duttore di qualsiasi discomfort chì pudete sperimentà.
- Ùn site micca solu in questu viaghju. A vostra famiglia, i vostri amichi è u vostru persunale medicu sò quì per sustene vi. Site a persona più impurtante di a vostra squadra sanitaria. Dunque, pigliate ogni decisione infurmata.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu