Amparate di più nantu à l'ultimu trattamentu micca chirurgicu per i tremori di e mani (ecografia focalizzata guidata da RM).

Vi sentite qualchì volta assai scomodi cù e mani chì tremanu, incapaci ancu di tene una tazza di tè currettamente ? O qualchissia chì cunnosci soffre di sta cundizione ? Ùn ci sò parolle per discrive u dulore è u discomfort chì sentite quandu ùn site micca capace di fà ancu cose simplici cum'è firmà un documentu o mette un pocu di cibu in bocca. A maiò parte di u tempu, alcune persone ottenenu sollievu da i medicamenti dati per questu, ma per altri, questi medicamenti ùn funzionanu micca. Dunque, dopu ci sò cose cum'è a chirurgia cerebrale. Ma quale ùn hà paura quandu si tratta di chirurgia ? Ma ùn abbiate paura, oghje parleremu di u metudu di trattamentu più recente è più stupente per questu tremore chì pò esse fattu senza chirurgia, senza alcuna incisione.

Chì ghjè l'ecografia focalizzata guidata da RM?

Stu nome pò sembrà un pocu cumplicatu, ma in realtà hè abbastanza simplice. In poche parole, hè un trattamentu chì combina duie tecnulugie.

1. RM (Risonanza Magnetica): Questa hè a scansione MRI chì probabilmente cunniscite. Hè cum'è una carta assai chjara chì mostra e strade è l'edificii in u nostru cervellu. I duttori ponu guardà queste immagini MRI è truvà u puntu esattu in u cervellu da trattà, finu à u millimetru . Li aiuta ancu à assicurassi chì tuttu vada bè durante u trattamentu.

2. Ultrasoni Focalizzati: L'ultrasoni sò un'onda sonora d'alta frequenza chì ùn pudemu micca sente. Cum'è quandu erate zitellu, fucalizzavate u sole nantu à un pezzu di carta è u brusgiavate. Sta tecnulugia fucalizza più di 1.000 onde sonore à u listessu tempu nantu à un picculu bersagliu in u cervellu. Solu u puntu induve sti fasci sonori sò focalizzati si riscalda, distruggendu e cellule problematiche. Sorprendentemente, e cellule cerebrali sane intornu à elle ùn sò micca danneggiate.

Ciò significa chì, senza apre a testa, l'onde sonore sò mandate da l'esternu è trattate solu induve ci hè un prublema in u cervellu.

Per quale hè bonu stu trattamentu ? Per chì tipi di malatie ?

L'Amministrazione di l'Alimentazione è di i Medicinali di i Stati Uniti (FDA) hà attualmente appruvatu questu trattamentu per duie cundizioni.

• Tremore essenziale: Questa hè una cundizione chì parechje persone anu chì face tremulà e so mani, a testa o a voce. U tremore hè particularmente intensu quandu cercanu di fà qualcosa. Stu trattamentu hè dispunibule per e persone chì ùn ponu micca cuntrullà u so tremore cù medicazione .
• Malattia di Parkinson cù tremore dominante: Ancu s'è a malatia di Parkinson hà parechji sintomi, per alcune persone, u tremore hè u sintomu principale. Stu trattamentu hè ancu adattatu per queste persone.

Cumu stu metudu riduce u tremulu?

Questa hè una storia assai interessante. Ci hè una parte di u nostru cervellu chjamata talamu . Questu hè cum'è u principale centru di scambiu telefonicu in u nostru paese. I signali motori è sensoriali da diverse parti di u corpu sò mandati à altre parti di u cervellu da quì.

E persone cun tremore essenziale è a malatia di Parkinson anu un picculu difettu in i circuiti di u talamu. Hè per quessa chì i signali sbagliati sò mandati è e mani cumincianu à tremulà.

Stu trattamentu implica dirige u fasciu d'ultrasoni precisamente versu u locu di i signali difettosi è creà una piccula lesione quì. Hè cum'è spegne un interruttore difettosu. I signali difettosi smettenu di scorrere, è i tremori diminuiscenu guasi subitu o si fermanu cumpletamente.

Prucessu di trattamentu passu à passu

Va bè, avà vedemu ciò chì succede quandu stu trattamentu hè finitu. Ùn ci hè nunda di preoccupassi, ùn ci sò micca tagli o contusioni.

1. Preparazione: A mattina di u trattamentu, i vostri capelli saranu rasati cumpletamente. Questu hè perchè l'onde ultrasoniche devenu esse in cuntattu cù u vostru scalp. Dopu, a vostra frequenza cardiaca è a pressione sanguigna saranu monitorate.

2. Struttura di a testa: Una struttura speciale serà posta nantu à a vostra testa per impedisce à a vostra testa di muoversi ancu appena. Durante questu tempu, vi sarà data una piccula quantità di medicazione per via di una vena per aiutà vi à sente menu discomfort.

3. In a macchina MRI: Sarete tandu mandatu in a macchina MRI. Ùn puderete micca move a testa per via di u quadru chì hè attaccatu à a vostra testa. I medichi piglieranu scansioni di u vostru cervellu è sceglieranu a zona adatta da trattà.

4. Test: Prima di principià u trattamentu, l'equipe medica vi dumanderà di disegnà cerchi, di scrive u vostru nome, o di fà certe cose cù e dite. Questu misurerà a gravità di u vostru tremore.

5. Principià u trattamentu: Avà hè induve u veru travagliu principia. Prima, l'onde ultrasoniche à bassa energia sò mandate à u bersagliu per assicurassi ch'ellu sia in u locu ghjustu. Dopu avè cunfirmatu cù una risonanza magnetica, l'energia hè aumentata gradualmente.

6. A vostra risposta: Site svegliu mentre fate tuttu què. Pudete parlà cù a squadra medica. Vi dumanderanu sempre cumu vi sentite. Vi dumanderanu ancu di fà e stesse cose chì avete fattu prima, cum'è disegnà è scrive. Nuterete chì u tremulu diminuisce subitu.

7. Buttone d'arrestu d'emergenza: Ci hè un buttone d'arrestu d'emergenza nantu à a manu chì pudete appughjà durante tuttu u trattamentu. Sè sentite qualchì discomfort, u trattamentu si fermerà appena u appughjate.

8. Fine:Una volta chì i tremori sò ben cuntrullati, l'onde ultrasoniche sò mandate à l'intensità ghjusta per marcà cumpletamente u bersagliu. Tuttu u prucessu dura circa 3-4 ore. Dopu à quessa, tutti i gadget sò rimossi da a vostra testa è site trasferitu in un repartu d'osservazione.

Risultati è vantaghji è svantaghji

A cosa migliore di stu trattamentu hè chì pudete vede i risultati subitu. A ricerca hà dimustratu chì i tremori di parechje persone sò ridutti di 50% - 60% quasi subitu.

Tuttu va bè ? Ùn ci sò micca effetti secundarii ?

Cum'è cù qualsiasi trattamentu medicu, ci sò qualchi effetti secundarii è risichi, ma a maiò parte di elli sò tempuranei .

• Nausea è mal di testa (durante u trattamentu)
• Intorpidimentu tempurale in a punta di e dite o in e labbra
• Leggera goffaggine quandu si cammina, prublemi d'equilibriu (tempuranee)
• Difficultà à parlà o à inghjuttà (tempuranea)

Ci sò ancu parechji risichi à longu andà .

• I tremori ponu ripresentassi mesi o anni dopu u trattamentu.
• Calchì volta i tremori ùn ponu micca diminuisce affatto .
• In casi assai rari (circa 10-15% di e persone), a debulezza musculare è l'intorpidimentu ponu stà permanentemente .

Per quale ùn hè micca adattatu stu trattamentu?

Stu trattamentu ùn hè micca adattatu per tutti. Ùn hè micca adattatu per e persone cun e seguenti cundizioni:

• E persone cun dispositivi metallichi in u so corpu (per esempiu, pacemaker, barre spinali, impianti articulari) perchè questu hè fattu in una macchina MRI.
• Persone cun grande cicatrici nantu à u scalp.
• Persone cun tumori cerebrali.
• Persone cun insufficienza renale chì sò sottumesse à dialisi .
• Persone cun cundizioni mediche gravi o infezioni chì ùn ponu esse cuntrullate.
• Persone chì ùn ponu stà ferme in a listessa pusizione per 3-4 ore.
• Persone chì ùn ponu micca piantà di piglià a terapia antipiastrinica o anticoagulante .

Dunque, cumu sapete se questu trattamentu hè ghjustu per voi?

Questa hè a cosa più impurtante. Ùn pudete micca piglià decisioni solu. Duvete parlà cù u vostru neurologu di questu.

In generale, pudete esse un bon candidatu per questu,

• Sè vo site statu diagnosticatu currettamente cù Tremore Essenziale o Malattia di Parkinson dominante da u tremore .
• Sì i vostri tremori ùn sò micca cuntrullati da a medicazione prescritta per voi.
• Sè stu tremulu interferisce cù e vostre attività quotidiane (cum'è manghjà, scrive, beie acqua) à tal puntu chì ùn pudete micca fà li .

U vostru duttore vi esaminerà accuratamente, farà altri testi se necessariu, è vi spiegherà se questu trattamentu, o un altru trattamentu cum'è a Stimulazione Cerebrale Profonda (DBS), hè u megliu per voi.