Pudete avè vistu o intesu parlà di persone cun una piccula struttura simile à una sacchetta attaccata à u so addome. Quandu si vede questu, assai persone si dumandanu: "Chì hè questu?" Questu hè generalmente ligatu à qualchì tipu di chirurgia intestinale. Oghje parleremu di una di queste chirurgie. Hè una cundizione chjamata Fistula Mucosa. U nome pò sembrà un pocu cumplicatu, ma ùn vi ne fate. Mantenemu lu simplice è chjaru.
In poche parole, chì hè una fistula mucosa?
Imaginete chì una parte di u nostru intestinu hà bisognu di esse rimossa chirurgicamente per via di una malatia o rimossa temporaneamente da a funzione per dà li un riposu. Dopu, u chirurgu scollega quella parte di l'intestinu da a cunnessione.
Avà pensateci cusì. I nostri intestini ùn sò micca solu un tubu. Producenu constantemente secrezioni da l'internu. Chjamemu questu mucus . Cum'è a saliva in bocca, questu fluidu simile à u mucus aiuta à prutege u rivestimentu internu di l'intestini, impedisce ch'elli si sfreghinu l'uni contr'à l'altri è impedisce i danni da e particelle alimentari micca digerite.
Cusì, quandu una parte di l'intestinu hè tagliata, quella parte di l'intestinu cuntinueghja à secretà mucus. S'è ste secrezioni ùn anu induve andà, ponu accumulassi in l'intestinu tagliatu è causà prublemi serii cum'è u dolore è l'infezzione.
Per impedisce stu prublema, i medichi creanu una fistula mucosa .
In poche parole, si tratta di cunnette chirurgicamente a fine di l'intestinu tagliatu à una piccula apertura (stoma) fatta in a pelle di l'addome. Dopu, invece di u mucus pruduttu in l'intestinu chì esce per l'anu, u stoma appena creatu esce da u corpu. Questu agisce cum'è un drenaggiu supplementu.
Perchè qualchissia averia bisognu di stu tipu d'operazione?
Questa chirurgia hè generalmente fatta in cunghjunzione cù un'altra chirurgia maiò. A maiò parte di u tempu, questu hè necessariu per certe condizioni intestinali. Demu un'ochjata à ciò chì sò.
| Cundizione medica | Una spiegazione simplice |
|---|---|
| Malatie Inflammatorie Intestinali (IBD) | Sta categuria include principalmente a malatia di Crohn è a colite ulcerosa.A culite ulcerosa hè una malatia chì provoca inflammazioni è ulcere à longu andà in l'intestini. |
| Cancru Colorettale | In i casi di cancru di u colon, sta chirurgia pò esse necessaria dopu chì a parte cancerosa di u colon hè stata rimossa. |
| Diverticulosi | Piccule sporgenze in forma di sacchetti in u muru di u colon. Quessi ponu causà un dolore severu s'elli sò infettati. |
| Ferite o ferite à l'intestini | Sè l'intestinu hè dannighjatu da un accidente o da un'altra causa, questu hè fattu per dà riposu à a zona dannighjata finu à ch'ella guarisca. |
| Ostruzione intestinale | Sè l'intestinu diventa cumpletamente bluccatu per qualchì ragione, sta chirurgia pò esse necessaria mentre u bloccu hè trattatu. |
| Poliposi Adenomatosa Familiare | Questa hè una cundizione ereditaria in a quale centinaie di piccule escrescenze (polipi) si formanu in u colon, chì ponu trasfurmà si in cancru. |
I picculi zitelli anu ancu bisognu di questu?
Iè, qualchì volta i neonati devenu ancu esse sottumessi à sta chirurgia. Questu hè principalmente per via di dui difetti di nascita.
1. Anu imperforatu: Certi zitelli nascenu senza anu. Dunque, ci vole à creà un modu per evacuà. Una colostomia temporanea è una fistula mucosa sò create per questu. Una volta chì u zitellu hè un pocu più vechju è più forte, questu hè adupratu finu à chì l'anu sia riparatu cù una chirurgia correttiva.
2. Atresie intestinali: Certi zitelli nascenu cù parti di l'intestini bluccati o scollegati. S'ellu ùn si pò ripara cù una sola chirurgia, pò esse necessaria una fistula mucosa temporanea.
Cumu si face sta chirurgia?
Cum'è l'aghju dettu prima, una fistula mucosa ùn hè micca creata da sola. Di solitu hè fatta in cunghjunzione cù un'altra chirurgia chjamata colostomia o ileostomia . Demu un'ochjata à ciò chì sò queste duie.
- Colostomia terminale: In questa prucedura, u chirurgu cunnetta una estremità di u vostru grossu intestinu (colon) à una apertura (stoma) fatta in a pelle di u vostru addome. E feci escenu da questu stoma.
- Ileostomia terminale: Quì hè induve a fine di u vostru intestinu chjucu (ileu) hè cunnessa à una apertura fatta in a pelle di u vostru addome. E feci escenu da questu stoma.
Cusì, quandu avete una colostomia terminale o una ileostomia terminale cum'è questa, avete dui stomi in l'addome. Unu hè per chì e feci escanu, è l'altru hè una stomia di fistula di mucus chì hè fatta per lascià esce u mucus chì esce da a sezione di l'intestinu chì hè stata disconnessa.
Una stomia chì permette à e feci di sorte hè di solitu un pocu più grande. Una fistula mucosa hè più chjuca.
Quandu si guarda un stoma, pare rosa è umitu, cum'è l'internu di a nostra guancia. Siccomu ùn hà micca nervi, ùn hè micca dulurosu à u toccu.
Dopu à l'operazione, una sacchetta di stomia hè piazzata nantu à l'esternu di i dui stomi. Inizialmente, una fistula mucosa pò ancu pruduce assai secrezioni, dunque richiede ancu una piccula sacchetta. Tuttavia, cù u tempu, a quantità di secrezioni diminuisce. À quellu puntu, pò esse pussibule di mantene a sacchetta cuperta cù una garza invece di una sacchetta.
Cumu mi devu preparà prima di l'operazione?
Siccomu si tratta di una chirurgia maiò, avete bisognu di preparà bè in anticipu. U vostru duttore vi spiegherà questu in dettagliu. Eccu e cose chì vi saranu generalmente dumandate di fà:
- Digiunu: Duverete astenevi cumpletamente da u cibu è da e bevande per parechje ore prima di l'operazione.
- Ferma di i medicamenti: U vostru duttore pò cunsiglià di piantà temporaneamente di piglià certi medicamenti (in particulare anticoagulanti) prima di a chirurgia.
- Smette di fumà: Questu hè assai impurtante. Sè vo site fumatore, duvete smette di fumà almenu uni pochi di settimane prima di a vostra chirurgia. Fumà aumenta u risicu di cumplicazioni dopu a chirurgia è ritarda a guarigione di e ferite.
- Purificazione di l'intestinu: U duttore vi darà un liquidu speciale (preparazione intestinale) da beie per pulisce cumpletamente l'intestini prima di l'operazione.
Hè questu permanente ? Durerà per sempre ?
Questa hè una quistione chì spaventa parechje persone quand'elle a sentenu. Ma a bona nutizia hè chì, a maiò parte di u tempu, questu ùn hè micca una cosa permanente.
Per parechje persone, una fistula mucosa è a colostomia/ileostomia assuciata sò create temporaneamente.L'obiettivu principale quì hè di dà à l'intestini infiammati è dannighjati un pocu di riposu è di tempu per guarisce.
Stu prucessu di guarigione pò piglià settimane, mesi, o ancu un annu. Una volta chì u vostru intestinu hè cumpletamente guaritu, u vostru chirurgu pò fà un'altra operazione per ricunnettà e parte tagliate di u vostru intestinu. Dopu à quessa, puderete avè di novu movimenti intestinali nurmali.
Chì sò i risichi è e cumplicazioni di questu?
Cum'è cù qualsiasi chirurgia, ci sò risichi è cumplicazioni chì ponu accade, ma micca tutti li sperimenteranu.
| Cumplicazioni putenziali | |
|---|---|
| Infezzione | L'infezioni ponu accade intornu à a ferita chirurgica o à u stoma. |
| Ernia | I musculi addominali intornu à u stoma s'indebuliscenu, pruvucendu una parte di l'intestinu à sporge sottu à a pelle. |
| Prublemi ligati à a stomia | U stoma pò affundassi sottu à u livellu di a pelle (retrazione), sporge troppu (prolassu), o restringhje l'apertura (stenosi). |
| Prublemi di a pelle | U saccu attaccatu à u stoma o a scarica da questu pò causà piaghe di a pelle, rossore o prurito. |
| Proctite di deviazione | Siccomu e feci ùn si movenu micca, l'inflammazione pò accade in u rettu. Questu pò causà u passaghju di sangue o di coaguli di sangue. |
| Morte di i tessuti (Necrosi) | Assai raramente, u tissutu in u stoma pò more per via di una diminuzione di l'approvvigionamentu di sangue. |
À chì ora avete bisognu di chjamà u duttore?
Una volta ghjuntu in casa dopu à l'operazione, duvete esse attenti à certi segni d'avvertimentu. Sè avete nutatu unu di questi, duvete chjamà u vostru duttore senza indugià .
- Sè avete frebba o sentite brividi (questi puderanu esse segni di una infezzione).
- Sè a nausea è u vomitu persistenu.
- S'ellu ci hè un sanguinamentu eccessivu da u stoma o cù e feci.
- Sè avete difficultà à defecà o urinà.
- Sè u stoma cambia di culore (per esempiu, s'ellu diventa viulettu scuru o neru).
Missaghju da purtà in casa
- A fistula mucosa hè un metudu sicuru per drenà u mucus da a parte disconnessa di l'intestinu dopu a chirurgia intestinale.
- Questu hè generalmente fattu in cundizioni cum'è a malatia infiammatoria intestinale (IBD), u cancru o u traumu intestinale.
- Questu hè spessu tempurale. Una volta chì l'intestinu hè guaritu, e parte di l'intestinu ponu esse riattaccate chirurgicamente.
- Avè unu o dui stomi nantu à u vostru abdomen pò sembrà un pocu stranu à u principiu, ma vi sarà insignatu cumu curalli currettamente in l'uspidale.
- Sè avete qualchì quistione, preoccupazione o dubbitu à propositu, ùn abbiate mai paura di parlà apertamente cù u vostru duttore. Sò sempre pronti à aiutà vi.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu