Avete ancu bruciori di stomacu frequenti? Vi sentite cum'è s'ellu ci fussi qualcosa bluccatu in gola o in pettu? Vi sentite cum'è s'è u cibu chì manghjate vi torna in gola? Parechje persone chjamanu questu "gastrite". Sta cundizione hè cunnisciuta in medicina cum'è Malattia di Reflussu Gastroesofageu, o (GERD) in breve. Ùn riescite micca à sbarrazzassi di stu prublema malgradu piglià medicazione è cuntrullà a vostra dieta? Allora questu hè qualcosa chì puderia esse assai impurtante per voi. Fighjemu una suluzione efficace à questu, a chirurgia.
Chì ghjè sta chirurgia di fundoplicatura Nissen?
In poche parole, questu hè un interventu chirurgicu realizatu per trattà a malatia di reflux gastroesofageu (GERD) severa.
Pensateci cusì. Quandu manghjemu, u cibu scende in l'esofago è in u stomacu. Trà l'esofago è u stomacu ci hè una valvula chjamata sfintere chì agisce cum'è una porta. Quandu inghjuttimu, sta valvula si apre è lascia passà u cibu in u stomacu. Poi si chjude bè. Face questu per impedisce à l'acidi aggressivi in u stomacu di vultà in l'esofago.
Ma in qualchissia cun GERD, sta valvula ùn funziona micca bè. Hè allentata. Cusì l'acidu in u stomacu vene facilmente in su, vale à dì, in l'esofago. Hè per quessa chì avete sintomi cum'è bruciore di stomacu è un gustu amaru in gola.
Eccu ciò chì accade in una fundoplicatura di Nissen. U chirurgu piglia a parte superiore di u stomacu (u fondu) è l'avvolge intornu à a parte inferiore di l'esofago. Hè cum'è mette una fascia intornu à qualcosa chì hè sciolta. Questu avvolgimentu rinforza di novu a valvula sciolta. Dopu, l'acidu di u stomacu ferma in u stomacu è ùn sale micca.
I duttori di solitu ricumandenu sta chirurgia quandu altri trattamenti, cum'è i medicamenti, ùn riescenu micca à cuntrullà u GERD.
Ci sò sfarenti tipi di sta chirurgia?
Iè, ci sò parechji tippi principali di sta chirurgia, secondu a quantità di tissutu di u stomacu chì hè avvoltu intornu à l'esofago. U vostru chirurgu vi spiegherà quale metudu hè megliu per a vostra situazione.
| Tipu di chirurgia | Spiegatu simpliciamente |
|---|---|
| Avvolgimentu Nissan à 360 gradi | Questu hè u metudu di l'involuzione cumpleta. A parte superiore di u stomacu hè avvolta cumpletamente (360 gradi) intornu à a parte inferiore di l'esofago. |
| Parrucchino avvolgente a 270 gradi | Quì, a parte superiore di u stomacu hè avvolta solu intornu à u spinu di l'esofago (270 gradi). Ùn hè micca avvolta intornu à tutta a circunferenza. |
| Involucru di 180 gradi per u dolore anteriore | In questu metudu, una parte di u stomacu hè avvolta intornu à a parte anteriore di l'esofago per a mità (180 gradi) è cunnessa à u diafragma. |
Chì devu fà prima di l'operazione?
Dopu avè decisu di fà una chirurgia, u vostru duttore vi farà parechji testi. Quessi sò fatti per verificà se u vostru esofagu hè ristrettu, cumu funziona è se avete una cundizione chjamata ernia iatale . Una ernia iatale hè un'ernia in a quale una parte di u stomacu spinge in su attraversu u diafragma in u pettu. Questu pò aggravà i sintomi di u GERD. Se avete sta cundizione, u chirurgu a riparerà à u listessu tempu chè a chirurgia.
Quessi sò i testi chì sò generalmente fatti:
- Endoscopia superiore: Un tubu cù una camera attaccata hè inseritu per a bocca per esaminà l'internu di l'esofago è di u stomacu.
- Test di manometria esofagea: Un test chì misura quantu bè si cuntraenu i musculi di l'esofago, vale à dì, quantu bè funzionanu.
- Test di Monitoraghju di u pH: Un test chì misura a quantità d'acidu in u vostru esofagu per un periodu di circa 24 ore.
- Radiografie gastrointestinali (GI): L'imaghjini à raggi X sò pigliate di l'esofago è di u stomacu dopu avè bevutu un liquidu speciale (bariu). A forma è a funzione di l'esofago è di u stomacu sò esaminate.
Inoltre, vi sarà urdinatu di ùn manghjà nè beie nunda dopu à mezanotte a notte prima di l'operazione. Hè assai impurtante di seguità esattamente queste istruzioni.
Cumu si face l'operazione ?
Questa chirurgia pò esse fatta in dui modi principali. Vi sarà data anestesia generale, dunque ùn sentirete nunda durante l'operazione, sarete addurmintati.
| Metudu chirurgicu | Cumu fà |
|---|---|
| Chirurgia Aperta | Una sola incisione hè fatta in l'addome. Attraversu questu, u chirurgu avvolge a parte superiore di u stomacu intornu à l'esofago. L'incisione hè tandu chjusa cù punti di sutura o graffette. |
| Chirurgia Laparoscopica | Questu hè ancu chjamatu "chirurgia di u bucu di serratura". Da quattru à sei piccule incisioni sò fatte in l'addome. Un laparoscopiu , un tubu finu cù una camera attaccata, hè inseritu attraversu una di l'incisioni. L'imagine di a camera sò visualizzate nantu à un monitor, è picculi strumenti chirurgichi sò inseriti attraversu altre incisioni per eseguisce l'operazione. L'incisioni sò poi chjuse cù punti di sutura. Stu metudu hè più cumunu perchè lascia menu cicatrici, hè menu dulurosu è guarisce più rapidamente. |
Questa chirurgia di solitu dura da una à trè ore per compie.
Chì sò i benefici è i risichi di sta chirurgia?
Benefici
U più grande vantaghju di sta chirurgia hè chì furnisce sollievu da i sintomi severi di GERD chì altri trattamenti ùn sò stati capaci di cuntrullà. Riduce ancu u risicu di sviluppà l'esofago di Barrett, una cundizione chì pò sviluppassi cù u tempu per via di u GERD. L'esofago di Barrett hè una cundizione precancerosa chì pò purtà à u cancru di l'esofago.
Rischi (Complicazioni)
Cum'è cù qualsiasi chirurgia, ci hè un risicu d'infezzione. Ma u risicu principale hè a pussibilità chì i sintomi torninu dopu un pocu tempu. Sicondu certi studii, circa u 10% di e persone chì anu sta chirurgia puderanu avè bisognu di fà una altra chirurgia.
Chì succede dopu à l'operazione ? Quantu tempu ci vole à ricuperà ?
Dopu à l'operazione, duverete stà in l'uspidale per un ghjornu o parechji ghjorni.
- Sè avete avutu una chirurgia aperta, pudete avè un tubu nasogastricu tempurale inseritu per u nasu per drenà qualsiasi fluidu chì si accumula in u stomacu.
- Vi sarà datu una soluzione salina (fluidi IV) per impedisce à u vostru corpu di diventà disidratatu.
- A nutrizione serà furnita per via salina finu à chì i vostri intestini cumincianu à travaglià nurmalmente di novu (vale à dì, finu à chì ùn passate gasu o feci).
Tempu di ricuperazione
Hè assai impurtante di ripusà per i primi ghjorni dopu à l'operazione. Dopu à quessa, pudete ripiglià gradualmente e vostre attività nurmali. Tuttavia, sè site un grande slanciu, u vostru duttore vi cunsiglierà di fà solu esercizii leggeri per uni pochi di settimane.
Un zitellu chì hà avutu sta chirurgia pò vultà à a scola in pochi ghjorni, ma deve evità di corre, saltà o sporti strenui per almenu trè settimane.
Dieta
Pudete avè qualchì mal di gola in i primi ghjorni dopu l'operazione. Dunque, duverete manghjà liquidi è alimenti morbidi per i primi 7-10 ghjorni .
- Cuminciate cù liquidi cum'è frullati di proteine è frullati.
- Dopu pudete passà à alimenti insipidi cum'è yogurt, ova strapazzate, pasta è risu.
- Hè assai impurtante di stà luntanu da l'alimenti piccanti, grassi è difficiuli da digerisce durante questu periodu.
Sè avete questi sintomi, cunsultate subitu un duttore.
Sè avete qualchissia di i sintomi seguenti dopu esse vultatu in casa dopu à l'operazione, chjamate subitu u vostru duttore.
- Sè a ferita sanguina più di ciò chì era previstu.
- Sè vo vede segni d'infezzione :
- S'ellu ci hè un gonfiore eccessivu intornu à l'incisione.
- Sè avete a frebba.
- S'ellu ci hè rossu intornu à l'incisione.
- Sè a pelle intornu à l'incisione hè calda à u toccu.
- Sè avete a sensazione chì i sintomi di GERD chì eranu presenti prima di l'operazione tornanu .
Sì sì qualchissia chì hà pigliatu medicazione, cuntrullatu a so dieta è fattu tuttu, ma soffre sempre di sta sensazione di brusgiatura in u pettu è di u prublema di reflux acidu, a chirurgia di fundoplicatura Nissen pò esse una bona suluzione per voi. Questu pò purtà un grande sollievu à a vostra vita. Per amparà di più nantu à questu, è per decide se questu hè ghjustu per voi, assicuratevi di parlà cù u vostru duttore.
Missaghju da purtà in casa
- A fundoplicatura di Nissen hè una chirurgia realizata per u GERD severu (refluxu àcitu) chì ùn pò esse cuntrullatu cù medicazione.
- Questa chirurgia implica u rinfurzamentu di a valvula libera trà u stomacu è l'esofago aduprendu una parte di u stomacu stessu.
- Questa chirurgia pò esse fatta sia per via aperta sia per via laparoscopica. U metudu laparoscopicu hè più cumunu.
- Averete bisognu di abituàvi à una dieta liquida è molle per circa e prime duie settimane dopu l'operazione.
- U megliu modu per sapè s'ellu sta chirurgia hè adatta per voi hè di discute cù u vostru duttore.
💬 Comments (0)
Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu