Sentite qualchì volta dolore, furmiculi, o solu una sensazione di intorpidimentu in e gambe quandu camminate ? E vostre gambe cumincianu à fà male dopu avè camminatu per una corta distanza, è u dolore si calma dopu avè statu fermu per un pezzu ? Allora una di e ragioni principali di questu puderia esse chì e vene chì portanu u sangue à e vostre gambe sò diventate intasate da u grassu. Chjamemu sta cundizione Malattia Arteriosa Periferica, o PAD in breve. Dunque oghje parlemu di un metudu di trattamentu speciale è assai avanzatu chì pulisce queste vene intasate è ristabilisce u flussu di sangue. Si chjama Aterectomia.
In poche parole, chì hè l'Aterectomia?
Cum'è una pipa d'acqua in casa nostra s'intasa di terra è ruggine cù u tempu, e sustanze grasse cum'è u colesterolu ponu ancu accumulassi in l'arterie di u nostru corpu cù u tempu. Chjamemu stu stratu di grassu chì s'accumula "placca" . Stu stratu di placca s'ispessisce gradualmente è riduce u spaziu in a vena. Per esse precisi, restringe a vena. In medicina, chjamemu stu prucessu Aterosclerosi . Cusì l'AOP hè a cundizione di l'Aterosclerosi chì face chì e vene di l'estremità, in particulare di e gambe, si bluccanu.
L'aterectomia hè una prucedura induve un tubu assai finu (catetere) hè inseritu in una arteria bluccata è, aduprendu una piccula lama o un raghju laser à a fine di u tubu, a placca indurita hè tagliata è raschiata. Hè cum'è pulisce un picculu pezzu di terra incastrata in un tubu cù un strumentu speciale.
Dopu questu fattu, u bloccu in l'arteria hè eliminatu, è u sangue pò scorrere liberamente. Calchì volta, dopu avè eliminatu stu stratu grassu, i medichi ponu fà una angioplastia per mantene l'arteria aperta, sia inserendu un palloncinu sia un stent .
Quali sò i principali tipi di trattamentu di aterectomia?
Ci sò parechji tippi principali di trattamentu di aterectomia, secondu u dispusitivu utilizatu per rimuovere stu stratu di placca. U vostru duttore sceglierà u metudu più adattatu per voi basatu annantu à fattori cum'è u tipu di bloccu in a vostra arteria è a natura di u stratu di placca.
| Nome di u metudu di trattamentu (Tipu d'Aterectomia) | Cumu funziona |
|---|---|
| Aterectomia escisionale | Questu implica taglià è rimuovere u stratu di placca da una parte cù un strumentu à lama fina. |
| Aterectomia per Ablazione Laser | Cum'è u nome suggerisce, questu usa un raghju laser d'alta energia per dissolve, vaporizà è rimuovere u stratu di placca. |
| Aterectomia Orbitale | Questu hè cum'è caccià a ruggine cù a carta vetrata. Un apparechju cù una punta di diamante chì gira à alta velocità hè adupratu per raschjà è pulverizà u stratu di placca. |
| Aterectomia rotazionale | In questu casu, un apparechju cù parechje piccule lame chì giranu à alta velocità hè adupratu per taglià, schiaccià è caccià u stratu di placca. |
Chì devu fà prima di stu trattamentu?
Prima chì u vostru duttore decide di fà stu trattamentu, ellu o ella urdinerà parechji testi per vede quantu e vostre vene sò bluccate è esattamente induve sò.
- Angiografia: Questu implica l'iniezione di un colorante speciale in i vostri vasi sanguigni è a presa di immagini à raggi X di u sangue chì scorre per elli. Questu vi permette di vede chjaramente qualsiasi bloccu.
- Ecografia Vasculare: Questu hè cum'è una scansione regulare. Utilizza onde sonore per misurà a velocità di u flussu di sangue in e vene è rilevà blocchi.
Basatu annantu à i risultati di sti testi, u vostru duttore deciderà s'è vo site adattatu per l'Aterectomia. U duttore vi darà tandu struzzioni chjare nantu à cumu preparà per u trattamentu.
- Cibu è Bevande: Vi pò esse dumandatu di astenevi da manghjà o beie per qualchì ora prima di u trattamentu.
- Medicamenti: Hè impurtante d'infurmà u vostru duttore di qualsiasi altri medicamenti chì pigliate, in particulare anticoagulanti o aspirina. Vi pò esse dumandatu di piantà di piglià li per uni pochi di ghjorni.
Quandu andate à l'uspidale u ghjornu di u vostru trattamentu, vi daranu una vestaglia d'uspidale è un tubu finu serà inseritu in una vena di u vostru bracciu per dà vi l'anestesia. Ùn vi ne fate, tuttu què hè fattu per chì ùn sentiate micca alcun discomfort o dolore.
Cumu funziona u trattamentu ?
Va bè, avà vedemu cumu si face stu trattamentu. Questa ùn hè micca una chirurgia maiò, dunque ùn face micca una grande incisione in u vostru corpu.
1. Prima, vi daranu una medicina anestetizante è un sedativu per fà vi sentì un pocu intossicatu. Cusì ùn sentirete micca dolore, ma sarete cusciente.
2. Dopu, u duttore farà una piccula incisione in a vostra pelle per inserisce un tubu finu (catetere) in una di e vostre vene (di solitu in l'inguine o in u polsu).
3. Dopu, u tubu hè guidatu cù cura à traversu a vena, sottu guida di raggi X, è mandatu à u situ induve a placca s'hè accumulata è hè bluccata.
4. Infine, u dispusitivu speciale (lama, laser, o punta rotante) à a fine di u tubu hè attivatu, u stratu di placca hè tagliatu, raschiatu via, è i pezzi sò rimossi attraversu u tubu.
Questu pò esse necessariu fà parechje volte finu à chì u flussu di sangue sia cumpletamente restauratu. Tuttu u prucessu dura di solitu circa duie ore.
Chì succede dopu u trattamentu?
Dopu chì u trattamentu hè finitu cù successu, duverete stà in lettu per qualchì ora (di solitu 4-6 ore) per impedisce u sanguinamentu da u situ d'inserzione di u catetere. Durante questu tempu, l'infermieri verificaranu regularmente a vostra pressione sanguigna, u pulsu è a frequenza cardiaca.
A maiò parte di u tempu, questu hè fattu cum'è una prucedura ambulatoriale, vale à dì chì pudete vultà in casa a sera stessa. Tuttavia, qualchì volta, secondu a vostra situazione, pudete avè bisognu di stà in l'uspidale per un ghjornu.
Di solitu pudete vultà à e vostre attività nurmali in pochi ghjorni. Tuttavia, postu chì u tempu di ricuperazione di ognunu hè diversu, hè megliu dumandà à u vostru duttore u megliu mumentu per ripiglià e vostre attività.
Benefici è risichi di u trattamentu di aterectomia
Cum'è cù qualsiasi prucedura medica, l'aterectomia hà i so benefici è alcuni risichi assai minori. Hè impurtante esse cuscenti di questi.
| Vantaghji | Rischi / Complicazioni |
|---|---|
| Fornisce un sollievu immediatu da i sintomi di l'AP (cum'è u dolore à e gambe). | Quandu si taglia a placca, un picculu pezzu di ella pò rompe si è incastrà in un'altra piccula arteria davanti à voi. |
| Questa ùn hè micca una chirurgia maiò. Solu un picculu foru hè fattu in a pelle. (Minimalmente invasiva) | Calchì volta u dispusitivu pò dannà u vasu sanguinu, pruvucendu un pirtusu. |
| U trattamentu dura di solitu pocu tempu, circa duie ore. | Sanguinamentu o infezzione pò accade in u situ di inserzione di u tubu. |
| Pudete ricuperà rapidamente è vultà à a vita nurmale. | Ci hè qualchì pussibilità chì a placca si depositerà torna in u listessu locu. |
Ma duvete tene à mente chì sti risichi sò assai rari. I medichi sperimentati sò assai bravi à prevene queste situazioni è à gestiscele s'elle si verificanu.
Quandu avete bisognu di parlà cù u duttore?
Quandu vultate in casa dopu u trattamentu, hè impurtante fà casu à qualsiasi cambiamentu in u vostru corpu. Sè avete unu di i sintomi quì sottu, duvete parlà cù u vostru duttore senza indugià .
| Sè avete sti sintomi dopu u trattamentu, informate subitu u vostru duttore. |
|---|
| - Dolore severu è insopportabile in a zona di l'inguine o di a gamba trattata. |
| - Gonfiore di e gambe (edema) . |
| - Rossore o una sensazione di calore in a zona trattata. |
| - A gamba trattata si sente più fredda o più numerosa chè l'altra gamba. |
L'aterectomia hè un modu assai efficace è sicuru per trattà a Malattia Arterial Periferica (MAP). Sè avete questi sintomi, ùn abbiate paura di cunsultà un duttore è di dumandà cunsiglii. Grazie à trattamenti muderni cum'è questi, simu stati capaci di trattà cù successu queste malatie.
Missaghju da purtà in casa
- L'aterectomia hè un trattamentu simplice è minimamente invasivu chì raschia è elimina i depositi di grassu (placca) chì si sò allughjati in l'arterie per via di l'AP.
- Siccomu ùn hè micca una chirurgia maiò, pudete ricuperà rapidamente è vultà à a vita nurmale.
- Cum'è cù tutti i trattamenti, ci sò picculi risichi, ma sò assai rari è ponu esse gestiti da medichi sperimentati.
- Sè avete un dolore inusual, gonfiore, rossore o furmiculi in a gamba dopu u trattamentu, chjamate subitu u vostru duttore .
- U vostru stile di vita, cum'è a dieta è l'eserciziu fisicu, hè assai impurtante per u successu di stu trattamentu è per prevene e ricadute.
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