Avete digià avutu una chirurgia di rimpiazzamentu di a valvula cardiaca, o qualchissia chì cunnosci ? Dopu un pocu tempu, u tissutu intornu à a nova valvula pò qualchì volta cumincià à perde un pocu. Questu hè ciò chì chjamemu una "Perdita Paravalvulare" o PVL in termini medichi. Stu tipu di perdita pò causà sintomi cum'è mancanza di fiatu è fatigue. Dunque, oghje parleremu di un trattamentu simplice chì pò sigillà una perdita cum'è questa senza avè da passà per una chirurgia maiò di novu.
Chì ghjè a chjusura di perdite paravalvulari?
In poche parole, questu hè un trattamentu micca chirurgicu. Imagine chì avete una valvula prostetica impiantata in u vostru core, ma avà a valvula perde un pocu. In u passatu, per riparà qualcosa di simile, duviate apre di novu u vostru pettu è fà una chirurgia à core apertu. Ma micca tutti si ponu permette di fà una chirurgia di novu, hè risicatu.
Eccu una suluzione à questu, hè statu messu in opera un trattamentu chjamatu Paravalvular Leak (PVL) Closure . In questu casu, un cardiologu intervenziunale usa un tubu assai finu chjamatu catetere per andà à a perdita in u core è chjude u foru cù un picculu dispositivu (dispositivu di chiusura). Hè cum'è mette un "sigillu" nantu à un picculu foru in una pipa d'acqua.
Siccomu ùn hè micca una chirurgia, u tempu di ricuperazione hè cortu, i risichi sò bassi, è u sughjornu in l'uspidale hè assai cortu.
Quale hà bisognu di stu trattamentu?
Micca tutti quelli chì anu una valvula prostetica svilupperanu sta cundizione, è micca tutti quelli chì anu una perdita averanu bisognu di stu trattamentu. Di solitu hè cunsigliatu per e persone cun una perdita severa chì ùn pò esse cuntrullata cù medicazione. U vostru duttore deciderà se stu trattamentu hè adattatu per voi.
Stu trattamentu pò esse adattatu per qualchissia cù e seguenti cundizioni:
| Cundizione | Spiegazione simplice |
|---|---|
| Sanguinamentu severu | Sè a perdita face chì assai sangue scorri in a direzzione sbagliata. |
| Difficultà à respirà (Dispnea) | Sè avete difficultà à respirà ancu durante l'attività nurmali. |
| Anemia emolitica | L'anemia si verifica per via di a degradazione di i globuli rossi quandu u sangue passa per a perdita. |
| Persone sottumesse à trattamentu per l'endocardite | Sè vo site trattatu per una infezzione di u rivestimentu internu di u core. |
| Quelli chì sò à altu risicu di rioperazioni | Per quelli chì anu digià avutu parechje operazioni è ùn si ponu permette un'altra operazione. |
Chì fate prima di u trattamentu?
Prima di fà stu trattamentu, u vostru duttore esaminerà attentamente a vostra salute. Farà diversi testi per verificà a funzione di u vostru core.
- ECG (elettrocardiogramma): Vede l'attività elettrica di u core.
- Ecocardiogramma: Una scansione di u core.
- Ecocardiogramma transesofageu (TEE): Questa hè una scansione speciale. Una piccula camera hè passata per l'esofago per vede e valvole cardiache assai chjaramente. Questu hè assai impurtante per truvà a situazione esatta di a perdita.
- Scansione TC cardiaca o risonanza magnetica: Ottene immagini tridimensionali (3D) dettagliate di u core.
- Analisi di sangue: Verificate s'ellu ci sò infezioni.
Hè assai impurtante d'infurmà u vostru duttore di qualsiasi allergie chì avete è di qualsiasi medicamentu chì pigliate (in particulare anticoagulanti).
Chì succede durante u trattamentu?
Stu trattamentu hè generalmente fattu in u laburatoriu di cateterizazione cardiaca di un uspidale. Vi saranu dati medicazione è anestesia per prevene u dolore.
Dopu à quessa, u specialistu seguita sti passi:
1. Inserzione di u catetere: Un tubu assai finu è flessibile (catetere) hè inseritu in un grande vasu sanguignu (arteria femorale) in l'inguine.
2. Localizazione di a perdita: Usendu a tecnulugia di scansione (cum'è TEE), un filu hè passatu à traversu u tubu è guidatu versu a pusizione esatta di a perdita in u core.
3. Installazione di u dispusitivu:Una volta chì a situazione esatta di a perdita hè identificata, un picculu dispositivu speciale (dispositivu di chjusura) chì pò chjude u foru hè passatu per u catetere, messu in piazza è chjusu.
4. Rimozione di u catetere: Una volta finitu u travagliu, u catetere è i fili sò rimossi cù cura.
Tuttu u prucessu dura di solitu circa duie o trè ore. Cù u tempu, u vostru tissutu cardiacu cresce intornu à u dispusitivu appena inseritu, facendulu parte di u vostru core.
Dopu à u trattamentu è i so benefici
Di solitu, basta à stà in l'uspidale per una notte dopu à stu trattamentu. Pudete vultà in casa u ghjornu dopu. U duttore vi cunsiglierà cumu stà dopu à vultà in casa, ciò chì fà è ciò chì ùn fà. Di solitu, sarete riesaminatu in circa trè mesi per vede s'è a perdita hè chjusa currettamente è s'è a valvula funziona currettamente.
Alcuni di i vantaghji di stu metudu paragunatu à a chirurgia aperta sò:
- Ripresa rapida: Siccomu ùn ci hè micca una incisione maiò, pudete ripiglià rapidamente e vostre attività nurmali.
- Risicu bassu d'infezzione: Siccomu ùn ci hè micca una ferita maiò, u risicu d'infezzione hè assai bassu.
- Sughjornu in ospedale più cortu: Pudete vultà in casa di notte.
- Piccule cicatrici: Solu un picculu foru in l'inguine, nisuna grande cicatrice nantu à u pettu.
Quandu vulete vede torna u duttore?
Dopu u trattamentu, hè essenziale seguità à a lettera l'istruzzioni di u vostru duttore è assiste à e cliniche in e date previste.
Sè sviluppate una frebba inspiegabile, dolore o gonfiore in a zona di l'inguine, o qualsiasi altri sintomi inusuali, informate subitu u vostru duttore .
Sè avete avutu una sustituzione di valvula cardiaca, hè assai impurtante fà cuntrolli regulari perchè qualchì volta stu tipu di perdita pò accade. Ma a cosa migliore hè chì questu pò esse trattatu avà senza chirurgia. Parlate cù u vostru duttore per decide quale trattamentu hè megliu per voi.
Missaghju da purtà in casa
- A perdita paravalvulare (PVL) hè a perdita di sangue intornu à una valvula cardiaca artificiale dopu à a so impiantazione.
- A chjusura PVL hè un metudu di trattamentu micca chirurgicu chì chjude sta perdita senza apre u pettu, aduprendu un picculu dispositivu inseritu per mezu di un catetere.
- Stu metudu hè assai utile per quelli chì anu un risicu elevatu di rioperazioni è quelli chì anu sintomi severi.
- Stu trattamentu hà un tempu di ricuperazione più cortu, risichi più bassi è un sughjornu in ospedale assai cortu.
- Assicuratevi di parlà cù u vostru cardiologu per determinà se stu trattamentu hè adattatu per voi.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu