Parlemu di l'exenterazione pelvica, una di e più grandi chirurgie per u cancru, in termini simplici.

Sapemu quantu hè difficiule di luttà contr'à u cancheru. E parolle ùn ponu micca discrive u dulore chì si sente quandu u cancheru torna dopu à tutti i trattamenti è l'interventi chirurgichi. In una tale situazione, u vostru duttore puderia parlà di una chirurgia maiò chjamata "Essenterazione Pelvica". Hè nurmale sente paura è scunvurti quandu si sente stu nome. Ma ùn vi ne fate. Oghje, parleremu chjaramente è semplicemente di ciò chì significa veramente, perchè si face è ciò chì duverete affruntà dopu.

In poche parole, chì hè l'exenterazione pelvica?

L'exenterazione pelvica hè una chirurgia assai grande è cumplessa per trattà u cancheru in a pelvis. Di solitu hè fatta cum'è ultima risorsa quandu tutti l'altri trattamenti (cum'è a chemioterapia è a radioterapia) ùn anu micca riesciutu à cuntrullà u cancheru o quandu u cancheru hè riapparsu.

Questa chirurgia implica principalmente a rimuzione di l'organi riproduttivi induve u cancru s'hè spartu. Più spessu, sta chirurgia hè realizata nantu à e donne. Tuttavia, in certi casi, ancu l'omi devenu esse sottumessi à sta chirurgia.

Questu implica a rimuzione di organi cum'è a vagina, l'utru è u cervicu. Sicondu a diffusione di u cancru, pò ancu esse necessariu rimuovere parti di e vie urinarie è di u trattu digestivu, cum'è a vescica è l'intestinu.

Quali sò i principali tipi di sta chirurgia?

A chirurgia di l'exenterazione pelvica per e donne pò esse divisa in trè tippi principali: Anteriore, Posteriore è Totale. U vostru duttore determinarà u tipu di chirurgia chì hè megliu per voi secondu a situazione è l'estensione di u vostru cancru.

Indipendentemente da u tipu d'interventu chirurgicu chì avete, i vostri organi riproduttivi saranu rimossi. Pudete avè una idea chjara di questu da a tavula sottu.

È s'è sta chirurgia hè fatta nantu à l'omi ?

Sè un omu hà sta chirurgia per un cancru pelvicu ricorrente (cum'è u cancru uretrale), i chirurghi rimuovenu a vejiga, u rettu, l'anu è una parte di u colon. Inoltre, ponu ancu esse rimosse parti di u sistema riproduttivu, cum'è a glàndula prostata è e vescicule seminali.

Perchè hè cunsigliata una tale chirurgia maiò?

Siccomu si tratta di una chirurgia assai impurtante, i medichi a cunsiglianu solu cum'è ultima risorsa. I motivi principali sò:

• Quandu altri trattamenti (radioterapia, chemioterapia) ùn ponu micca curà u cancru.
• Ancu s'è un tumore cancerosu hè eliminatu per via chirurgica, u cancru pò vultà in a listessa zona o sparghjesi à l'organi vicini.

Questa chirurgia hè spessu realizata per i cancri ginecologichi. Per esempiu:

• Cancru vaginale
• Cancru di l'uteru
• Cancru di u collu di l'utru
• Cancru vulvare

Chì succede prima di a chirurgia?

Prima di una chirurgia maiò cum'è questa, sarete esaminata accuratamente. U vostru duttore probabilmente urdinerà testi cum'è una scansione MRI o una scansione CT per ottene immagini chjare di i vostri organi pelvici. Queste immagini li aiuteranu à pianificà l'operazione.

Inoltre, vi dice ancu di fà cose cum'è:

• Certi medicamenti, in particulare i anticoagulanti, ponu avè bisognu di esse smessi uni pochi di ghjorni prima di a chirurgia.
• Vi dicenu di ùn manghjà nè di beie nunda a notte prima di l'operazione.
• U vostru duttore vi darà struzzioni chjare nantu à tuttu què.

Chì succede durante l'operazione?

Prima di l'iniziu di l'operazione, vi sarà datu un anesteticu generale (una droga amministrata per via intravenosa in u vostru bracciu). Questu significa chì sarete addurmintatu durante l'operazione, dunque ùn sentirete micca dolore.

I dettagli di l'operazione varieranu secondu u tipu d'operazione chì avete. U chirurgu farà parechje incisioni in u vostru addome è rimuoverà cù cura l'organi riproduttivi cancerosi è, se necessariu, altri organi. Calchì volta, pò esse realizata una prucedura minimamente invasiva.

Un novu modu per liberà l'urina è e feci

Questa hè a più grande differenza in questa chirurgia.

• Sè a vostra vescica hè cacciata: Duverete creà un novu modu per chì l'urina lasci u vostru corpu. Calchì volta una parte di u vostru intestinu hè presa è aduprata per creà qualcosa cum'è una nova vescica. Oppure, i tubi chì partenu da i vostri reni sò cunnessi à una piccula apertura in a pelle di u vostru addome. Questu hè chjamatu urostomia . L'urina hè raccolta in un saccu chì hè cunnessu à sta apertura.
• Sè una parte di l'intestinu è di l'anu (Colon/Rettu/Anu) hè rimossa: Una nova via per chì e feci escanu hè creata in u listessu modu. A parte restante di l'intestinu hè cunnessa à un foru fattu in a pelle di l'addome. Questu hè chjamatu colostomia . Un saccu cunnessu à questu raccoglie e feci.

Tutta sta chirurgia pò di solitu piglià circa 12 ore .

Chì succede dopu à a chirurgia?

Dopu à l'operazione, duverete stà in l'uspidale per un bellu pezzu. Certe persone devenu stà in l'uspidale per parechje settimane. Durante questu tempu, i medichi è l'infermieri surveglieranu attentamente a vostra salute è vi daranu medicazione per cuntrullà u dolore.

Certe donne sceglienu di fà una ricustruzione vaginale ( vaginoplastia ) dopu à sta chirurgia. Sè site interessata, pudete parlà ne cù u vostru duttore.

Dopu à u vostru ritornu in casa, l'uspidale vi darà struzzioni dettagliate nantu à cumu curà e vostre incisioni chirurgiche è cumu manteneli pulite s'è vo avete una colostomia o una urostomia. Hè assai impurtante di seguità attentamente l'istruzzioni per evità ogni cumplicazione.

Chì sò i benefici è i risichi di sta chirurgia?

Tuttavia, cum'è tutte l'intervenzioni chirurgiche maiò, ci sò certi risichi. Quessi includenu:

• Ostruzione intestinale , chì significa chì l'alimentu ùn si move micca currettamente.
• Infezzione.
• Prublemi cù e nuove aperture (ostomie) create per permette l'uscita di l'urina è di e feci.
• Diffusione di un'infezione in u sangue ( Sepsi ).
• Sanguinamentu severu o coaguli di sangue .
• E ferite chirurgiche diventanu gonfie, rosse o si riaprenu.
• Una fistula vaginale hè un pirtusu trà a vagina è altri organi interni (per esempiu, a vescica).
• Ancu s'ellu hè assai raru, ci hè un risicu di morte dopu à sta chirurgia. U vostru duttore ne parlerà apertamente cun voi.

Quantu tempu ci vole à guarisce ?

Questa hè a parte a più difficiule. U periodu di ricuperazione hè longu è difficiule.

• Averete bisognu di ripusà cumpletamente per parechje settimane dopu à l'operazione. Ùn hè micca cunsigliatu di fà alcuna attività fisica.
• Finu à chì ùn vi sentite un pocu megliu, averete sicuramente bisognu di aiutu da un membru di a famiglia per cose cum'è u bagnu, vestisce è camminà.
• Sicondu u tipu d'operazione chì avete avutu, pudete micca esse capace di stà pusatu per circa 8 settimane. Puderete esse capace di stà in pedi è di piegassi, ma serà difficiule di stà in pedi per longhi periodi di tempu.
• Certi pirsuni trovanu difficiule à pusà dritti per mesi, ancu anni, dopu à l'operazione. Questu hè perchè una grande quantità di l'organi è di i tessuti chì furnianu un supportu strutturale à l'addome è à u pelvis sò stati rimossi.
• Dumandate à u vostru duttore nantu à esercizii è fisioterapia chì pudete fà per rinfurzà i musculi addominali è di a schiena.
• Hè dinò assai impurtante di stà mentalmente forte durante questu tempu. Cunsiglià è parlà cù gruppi di sustegnu cù persone chì anu subitu sta chirurgia cum'è voi serà una grande fonte di forza.

In quali situazioni avete bisognu di cunsultà subitu un duttore?

Dopu à l'operazione, duverete cunsultà u vostru duttore regularmente per cuntrolli. Tuttavia, sè avete unu di i sintomi quì sottu, chjamate subitu u vostru duttore.

• Sanguinamentu o gonfiore eccessivu da a zona addominale.
• Frebba, rossore è gonfiore intornu à a ferita chirurgica (questi sò segni d'infezzione).
• Dolore di stomacu insopportabile.
• Difficultà o incapacità di cuntrullà a minzione o a defecazione.
• Nausea è vomitu.
• Stipsia.

L'exenterazione pelvica hè una chirurgia chì cambia a vita. Ma pò esse una opzione chì salva a vita. Prima di piglià sta decisione, hè impurtante discute tutte e vostre preoccupazioni cù u vostru duttore è ottene una capiscitura chjara è realistica.