Parlemu di stenosi di l'arteria renale ?

Avete a pressione alta (ipertensione)? Vi sentite cum'è s'è vo avete difficultà à cuntrullalla ancu dopu avè pigliatu parechji medicamenti? O u duttore vi hà dettu chì i vostri reni ùn funzionanu micca currettamente senza ragione apparente? Calchì volta a causa di sti prublemi hè una cundizione di a quale ùn parlemu micca assai, ma hè assai impurtante. Oghje ne parleremu. Vale à dì u restringimentu di i vasi sanguigni chì portanu à i reni, in medicina chjamemu questu Stenosi di l'Arteria Renale.

In poche parole, chì hè a stenosi di l'arteria renale?

Va bè, capimu questu cusì. I dui reni in u nostru corpu sò cum'è dui filtri. A funzione principale di i reni hè di filtrà i prudutti di scarto in u corpu da u sangue è espellelli cum'è urina. Per fà stu travagliu currettamente, i reni anu bisognu di riceve un bon apportu di sangue. Ci sò dui vasi sanguigni principali chì portanu u sangue da u nostru core à i reni. Chjamemu questi "Arterie Renali".

A stenosi di l'arteria renale hè una cundizione induve una o entrambe l'arterie chì portanu u sangue à i reni si restringenu da l'internu. Hè cum'è una pipa d'acqua chì si intasa di terra. Quandu l'arterie si bluccanu cusì, i reni ùn ricevenu micca u sangue di chì anu bisognu. Questu pò causà dui prublemi principali:

1. Pressione sanguigna alta: Quandu u flussu di sangue à i reni diminuisce, i reni pensanu chì a pressione sanguigna in tuttu u corpu hè diminuita. Cusì liberanu ormoni per pruvà à aumentà a pressione sanguigna in u corpu. Questu si traduce in una pressione sanguigna alta chì hè difficiule da cuntrullà.

2. Danni renali: Quandu u sangue ùn furnisce micca i nutrienti è l'ossigenu necessarii per un bellu pezzu, e cellule di i reni cumincianu à esse danneggiate. Se questu cuntinueghja, pò prugressà in una malatia renale cronica è infine purtà à insufficienza renale.

Quale hè u più à risicu di sviluppà sta cundizione?

A ragione principale di questu hè una cundizione chjamata Aterosclerosi . Pensate à a pipa d'acqua in u nostru lavandinu di cucina. Cù u tempu, cose cum'è l'oliu è a terra si bloccanu in ella è si bloccanu in a pipa, nò? A stessa cosa accade in i nostri vasi sanguigni. Cose indesiderate cum'è l'oliu è u colesterolu in l'alimentu chì manghjemu si attaccanu à i muri di i vasi sanguigni cum'è una crosta. Chjamemu questu "placca". Cù u tempu, sta placca s'accumula è riduce u spaziu in e vene. Quandu questu accade in e vene chì portanu u sangue à i reni, si verifica a Stenosi di l'Arteria Renale.

Dunque, tuttu ciò chì cuntribuisce à l'aterosclerosi aumenta ancu u risicu di stenosi di l'arteria renale. Videmu ciò chì sò.

In più di l'aterosclerosi, sta malatia pò ancu esse causata da una cundizione rara chjamata displasia fibromusculare . Questu hè quandu e cellule in i muri di i vasi sanguigni crescenu in modu anormale, restringendu i vasi. Sta cundizione hè più cumuna in e donne.

Chì sò i sintomi ? Cumu sapete s'è vo l'avete ?

Eccu u grande prublema. A stenosi di l'arteria renale ùn provoca micca sintomi finu à ch'ella sia assai severa. Hè solu quandu i vasi sanguigni diventanu troppu stretti chì i prublemi cumincianu à nasce. I prublemi di i quali avemu parlatu prima sò a pressione alta è l'insufficienza renale.

Mentre a funzione di i vostri reni diminuisce, pudete sperimentà sintomi cum'è:

• Gonfiore in alcune parti di u corpu: in particulare e gambe, e caviglie è qualchì volta a faccia (edema).
• Stanchezza è sonnolenza: Pudete sentevi stancu tuttu u tempu per via di l'accumulazione di prudutti di scarto in u corpu.
• Difficultà à respirà: Sta cundizione pò esse causata da l'accumulazione di fluidu in i pulmoni.
• Perdita di appetitu, nausea è vomitu.
• Difficultà à cuncentrassi, disperazione.
• Urinazione frequente o rara.
• Cambiamenti di a pelle: Pelle secca, pruritu o scurimentu di a pelle.
• Esse magre senza ragione.
• Mal di testa frequenti.
• Crampi musculari.

Cumu un duttore diagnostica sta situazione?

Quandu andate à vede u vostru duttore, ellu o ella pò suspettà questu basatu annantu à i vostri sintomi è fattori di risicu. Dopu, puderanu fà uni pochi di testi per cunfirmà a situazione.

1. Esame fisicu: U duttore misurerà a vostra pressione sanguigna. U stetoscopiu serà piazzatu in u vostru addome, ghjustu sopra i vostri reni, è ascultarà un sonu distintivu "whoosh", chì hè u sonu di u sangue chì scorri per una arteria ristretta.

2. Testi di funzione renale: I campioni di sangue è d'urina sò analizati per questu. Cercanu livelli elevati di prudutti di scarto cum'è creatinina è urea in u sangue, è proteine ​​in l'urina. Quessi ponu dà una idea di se i reni sò stati dannighjati.

3. Scansioni d'imaghjini: Questu hè u megliu modu per determinà accuratamente se e vene sò bluccate.

• Ecografia Duplex: Questu usa onde sonore per piglià immagini di e vene chì portanu u sangue à i reni, verificendu cumu scorre u sangue è se e vene sò bluccate.
• Angiografia CT (CTA): Una scansione CT hè realizata iniettandu un colorante di cuntrastu speciale in u corpu. Questu produce immagini 3D di i vasi sanguigni è pò vede chjaramente e zone di bloccu.
• Angiografia MR (MRA): Questu hè simile à CTA, ma usa un campu magneticu.

Chì sò i trattamenti per questu?

U trattamentu dipende da quantu sò bluccati i vostri vasi sanguigni, a natura di i vostri sintomi è quantu danni sò stati fatti à i vostri reni. Ci sò trè tippi principali di trattamentu.

1. Cambiamenti di stile di vita

Questa hè a basa, perchè hè essenziale per cuntrullà a causa sottostante, l'aterosclerosi.

• Dieta sana: Cuncentratevi nantu à alimenti poveri di sale, zuccheru, oliu è colesterolu. Includite più frutti, ligumi, legumi è cereali integrali in a vostra dieta.
• Eserciziu regulare: Hè assai impurtante di fà esercizii simplici, cum'è camminà per almenu 30 minuti à ghjornu.
• Cuntrollu di u pesu: Sè vo site sovrappesu, perde pesu pò aiutà à cuntrullà a pressione sanguigna, u colesterolu è u diabete.
• Astenersi cumpletamente da u fumu: Questu hè qualcosa chì avete assolutamente bisognu di fà.

2. Medicini (tipi di medicini)

In più di i cambiamenti di stile di vita, u vostru duttore pò prescrive parechji medicamenti per voi.

• Medicamenti per a pressione sanguigna: L'inibitori ACE è l'ARA sò i medicamenti i più cumunimenti usati. Quessi bloccanu l'ormoni chì restringenu i vasi sanguigni. Altri medicamenti cum'è i beta-bloccanti è i bloccanti di i canali di calciu ponu ancu esse aduprati.
• Medicamenti chì riducenu u colesterolu: Una classa di medicini chjamati statine riduce u livellu di colesterolu dannusu in u sangue è cuntrolla l'accumulazione di placca.
• Anticoagulanti: I medicamenti cum'è l'aspirina fluidificanu u sangue è facilitanu u flussu di sangue in e vene strette.
• Diuretici: Quessi aiutanu à calà a pressione sanguigna eliminendu l'acqua è u sale in eccessu da u corpu per via di l'urina.

3. Chirurgia o altre procedure

Sè u bloccu di e vene hè abbastanza severu chì ùn pò esse cuntrullatu cù medicazione è cambiamenti di stile di vita, o sè a funzione renale diminuisce rapidamente, u vostru duttore pò raccomandà a chirurgia.

• Angioplastia è stenting: Questu hè u trattamentu u più cumunu. In questa prucedura, un tubu assai finu (catetere) hè passatu per una vena in a gamba o in u bracciu finu à a vena renale bluccata. Un picculu palloncinu à a fine di u tubu hè gonfiatu per allargà a zona bluccata. Dopu, un picculu tubu simile à una maglia (stent) hè piazzatu in a vena per impedisce ch'ella si chjuda di novu.
• Bypass di l'arteria renale: Simile à un bypass cardiacu, sta prucedura implica a creazione di una nova via per chì u sangue bypassi l'arteria bluccata. Questu implica l'usu di un pezzu di vasu sanguinu prelevatu da un'altra parte di u corpu o di un tubu artificiale.
• Endarterectomia renale: Questa hè una prucedura chirurgica chì apre u vasu sanguinu è rimuove a placca chì s'hè accumulata à l'internu.

Quandu duvete cunsultà subitu un duttore?

Sè sapete chì avete una stenosi di l'arteria renale, o sè avete una malatia renale, è sperimentate unu di i sintomi seguenti , cunsultate subitu un duttore o andate à u Dipartimentu d'Urgenza (ETU) di l'uspidale u più vicinu.

Sta cundizione pò aggravà si progressivamente cù u tempu. Dunque, hè assai impurtante di ricunnosce la prestu è di seguità attentamente l'istruzzioni di u vostru duttore. Sè fate cusì, pudete minimizà i danni à i vostri reni è campà una vita nurmale.