Parlemu di a Revisione di Cicatrici, una suluzione à e vostre cicatrici fastidiose!

Hè nurmale di soffre di ferite minori, accidenti è interventi chirurgichi mentre andemu per a vita. E cicatrici sò i ricordi chì ci sò lasciati dopu chì tutte queste cose sò guarite. Forse era un tagliu chì avemu fattu mentre ghjucavamu da zitelli, o puderia esse una cicatrice lasciata dopu una cesarea. Qualunque sia a ragione, queste cicatrici ponu qualchì volta causà un pocu di disagiu è imbarazzu. Pudete avè pensatu: "Oh, quantu seria megliu se ùn l'avessimu micca". Dunque, oghje, parlemu di trattamenti chì ponu riduce l'aspettu di queste cicatrici è fà li sembrà megliu. In medicina, chjamemu questu "Revisione di Cicatrici".

In poche parole, chì hè stu trattamentu di riduzione di cicatrici (Scar Revision)?

Quandu si sente a parolla "Revisione di Cicatrice", certi puderanu pensà chì pò sguassà cumpletamente una cicatrice. Ma ùn hè micca a verità. Nisun trattamentu pò fà sparisce cumpletamente una cicatrice. Ciò chì face hè di riduce significativamente l'aspettu di a cicatrice. Ciò significa fà chì u culore, a struttura è u spessore di a cicatrice sianu u più simili pussibule à a pelle sana intornu à voi.

A maiò parte di u tempu, questu hè fattu per ragioni cusmetiche. Vale à dì, per aumentà a fiducia in u nostru aspettu. Ma ci sò volte chì e cicatrici ci causanu dolore o ci impediscenu di move currettamente quella parte di u nostru corpu. Imaginate chì avete una cicatrice dura è allungata nantu à u gomitu o u ghjinochju. S'ellu rende difficiule di stende o piegà u bracciu, hè un prublema medicu chì va oltre un prublema cusmeticu. In tali casi, stu trattamentu diventa essenziale.

Ci sò diversi tipi di cicatrici?

Iè, assolutamente. Micca tutte e cicatrici sò listesse. Per sceglie u trattamentu ghjustu per voi, hè impurtante sapè chì tipu di cicatrice avete.

Infatti, quandu una ferita guarisce, a proteina in a nostra pelle chjamata "collagene" riempie u viotu. Calchì volta, sta pruduzzione di collagene aumenta un pocu più di ciò chì hè necessariu. Hè tandu chì si formanu cicatrici spesse è in rilievu.

Ci sò parechji tippi principali di cicatrici:

• Cicatrici ipertrofiche: Si tratta di cicatrici chì sò limitate à a zona di a ferita, ma sò elevate sopra a pelle, ispessite è qualchì volta rosse.
• Cicatrici cheloidi: Quesse sò quelle chì sò un pocu più problematiche. Queste cicatrici crescenu oltre a ferita è si sparghjenu à a pelle sana circundante, furmendu un grande nodulu. Puderanu esse pruriginose è dulurose. Alcune persone sò geneticamente predisposte à sviluppà cheloidi. Parechje persone in u nostru paese anu sperimentatu a furmazione di cheloidi dopu avè perforatu l'arechje.
• Cicatrici atrofiche: Si tratta di cicatrici chì sò affundate in a superficia di a pelle è parenu fosse. A maiò parte di e cicatrici lasciate nantu à a faccia dopu l'acne rientranu in questa categuria.
• Cicatrici di cuntrattura: Sti tipi di cicatrici ponu sviluppassi, soprattuttu dopu à brusgiature. Mentre ste cicatrici guariscenu, a pelle diventa tesa è hà una ligera sensazione di elasticità. Questu pò limità u muvimentu in a zona.

U vostru duttore esaminarà a vostra cicatrice, identificherà esattamente di chì tipu hè è ricumanderà u megliu trattamentu.

Quale hà bisognu di solitu di stu trattamentu?

Qualchissia chì hè scomodu o infelice cù una cicatrice nantu à u so corpu pò cunsiderà stu trattamentu. Alcune cause cumuni di cicatrici sò:

• Cicatrici d'acne nantu à a faccia è u corpu
• Ustioni (da accidenti o radioterapia per u cancru)
• Cicatrici addominali dopu à cesarea (sezzione cesarea)
• Cicatrici dopu à qualsiasi altra chirurgia
• Ferite causate da incidenti (tagli, abrasioni)
• Dopu à piercing à l'arechja o à u nasu (in particulare per quelli chì sviluppanu cheloidi)
• Dopu à infezioni gravi di a pelle

Cumu mi devu preparà prima di u trattamentu?

A manera di preparà si varierà secondu u tipu di trattamentu chì state subendu, ma in generale, u vostru duttore vi darà probabilmente qualchì cunsigliu cum'è questu:

• Una dieta nutritiva: Una bona nutrizione hè essenziale per a guarigione di e ferite. Includite alimenti ricchi di zincu, vitamine A, C è E, cum'è ligumi, frutti, legumi è noci.
• Evitate di fumà: Sè vo site fumatore, duvete assolutamente smette di fumà qualchì settimana prima di u vostru trattamentu. U fumu restringe i vasi sanguigni, ciò chì rallenta a guarigione di e ferite è aumenta u risicu d'infezzione.
• Smette di piglià certi medicamenti: Sè vo pigliate certi medicamenti, cum'è l'anticoagulanti, duvete informà u vostru duttore. Sicondu u cunsigliu di u vostru duttore, pudete avè bisognu di smette di piglià sti medicamenti uni pochi di ghjorni prima di l'operazione o di altri trattamenti.
• Altre cundizioni mediche: Dite à u vostru duttore s'è vo avete diabete o pigliate immunosuppressori. Inoltre, certi trattamenti per e cicatrici ùn ponu micca esse adatti mentre pigliate medicazione cum'è l'isotretinoina, chì hè aduprata per l'acne severa.

Chì sò i trattamenti per e cicatrici?

Va bè, avà guardemu i principali trattamenti per riduce l'apparizione di ste cicatrici. Una cosa da ricurdà hè chì pudete ottene risultati megliu trattendu una cicatrice dopu chì sia stata un pocu più longa (circa 12-18 mesi) chè trattendu una nova cicatrice. À quellu puntu, a cicatrice hè digià "maturata".

I metudi di trattamentu ponu esse divisi in quattru categurie principali.

Avà guardemu ognunu di sti metudi in più dettagliu.

1. Trattamenti topichi

Quessi sò i trattamenti i più simplici è i menu risicati. Ùn implicanu micca aghi o incisioni. Sò più efficaci per e cicatrici nove è lievi chì sò sempre in guarigione o chì sò sempre in sviluppu.

• Gel/fogli di silicone:Questu hè u metudu u più efficace è u più cumunimenti cunsigliatu in questa categuria. Quessi si prisentanu in forma di fogli trasparenti o gel cù un stratu di gel di silicone. Quessi sò lasciati nantu à a cicatrice per parechje ore à ghjornu per parechji mesi. Questu aiuta à riduce u rossu è u pruritu di a cicatrice, impedisce a furmazione di cicatrici in rilievu (cheloidi, cicatrici ipertrofiche) è aiuta à appiattisce e cicatrici esistenti.
• Terapia di pressione: Soprattuttu dopu à e brusgiature, si portanu vestiti speciali per applicà una pressione costante è uniforme à a cicatrice. Sta pressione aiuta à cuntrullà a crescita di a cicatrice.
• Vitamina E/A: Calchì volta, certi cunsiglianu l'usu di olii è creme di vitamina E o A. Tuttavia, ùn ci hè ancu una cunclusione scientifica chjara nantu à a so efficacia per e cicatrici.

2. Iniezioni (Iniettabili)

In questu metudu, i medicamenti speciali sò iniettati direttamente in a cicatrice. Quessi sò particularmente efficaci per e cicatrici in rilievu è ispessite (cheloidi, cicatrici ipertrofiche). Tipicamente, queste iniezioni sò fatte parechje volte à settimana per ottene i migliori risultati.

• Iniezioni di corticosteroidi: Questu hè u trattamentu u più cumunu per e cicatrici cum'è e cicatrici cheloidi. Questa iniezione di steroidi funziona riducendu a pruduzzione di collagene, chì hè a causa principale di a furmazione di cicatrici, è cuntrullendu u gonfiore in a cicatrice. Questu riduce a dimensione, u spessore, u rossu è u pruritu di a cicatrice.
• Iniezioni di 5-FU o bleomicina: Quessi sò in realtà medicinali amministrati per u cancru. Siccomu fermanu a crescita cellulare, sò ancu usati per fermà a crescita di tessuti anormali in e cicatrici.
• Riempitivi dermichi: Questu hè diversu da l'altri. Questu hè adupratu per cicatrici prufonde, simili à fossette. Questu hè assai efficace per e cicatrici d'acne. Ciò chì si face quì hè di injectà un riempitivu speciale in a zona infossata è di elevallu à u livellu di a pelle circundante. Tuttavia, i risultati di questu sò tempuranei. Duvete ripetelu dopu à uni pochi di mesi o un annu.

3. Rivestimentu di a pelle

L'obiettivu principale di sti trattamenti hè di caccià u stratu superiore di e cellule vechje è danneggiate da a pelle cicatrizata è di revelà a pelle sana è liscia sottu.

• Terapia laser (terapia cù luce o laser): Questu hè un metudu assai pupulare avà. Quì, u duttore usa un apparechju speciale per dirige un raghju laser à alta energia versu a cicatrice. Quessi raggi vaporizanu delicatamente è eliminanu u stratu superiore di a pelle. Stimulanu ancu a produzzione di novu collagene, chì penetra in prufundità in a pelle. Di cunsiguenza, a nova pelle sottu diventa più liscia è più luminosa. Pò ancu curregge a decolorazione di a cicatrice.
• Peeling chimicu:Quì, una suluzione chimica particulare (di solitu un acidu) hè aduprata per caccià u stratu superiore di a pelle in modu cuntrullatu. Questu hè adattatu per e cicatrici superficiali è lievi, in particulare quelle di a faccia.
• Dermabrasione: Questa hè una esfoliazione dolce di a pelle. Un dispositivu speciale, cum'è una spazzola chì gira rapidamente, elimina i strati superiori di a pelle. Questu pò trattà sia e cicatrici infossate sia e cicatrici in rilievo.
• Microneedling: Usendu un rullu o un apparechju cù aghi assai fini, migliaia di piccule punture invisibili sò create in a pelle. Questu stimula a pelle à riparassi è à pruduce novu collagene. Questu migliora gradualmente l'aspettu di e cicatrici.

4. Chirurgia

Calchì volta, soprattuttu per e cicatrici di cuntrattura chì sò grande, dulurose, o interferiscenu cù u muvimentu, a chirurgia hè a megliu suluzione.

Quì, un chirurgu plasticu taglia cumpletamente è elimina a vechja cicatrice, poi chjude a ferita cù punti assai fini, lascendu solu una cicatrice u più invisibile pussibule, cum'è una linea fina.

• Z-Plasty è W-Plasty: Si tratta di prucedure chirurgiche speciali. Imaginate una cicatrice dura è elastica chì s'assumiglia à una linea dritta. In a Z-plasty, si facenu piccule incisioni in u mezu di a cicatrice in forma di lettera "Z", è a pelle hè mossa avanti è indietro è cucita di novu. Questu elimina a tensione in a linea dritta, permettendu à a pelle di stende si è di piegassi megliu in a zona di a cicatrice. Questu riduce ancu l'aspettu di a cicatrice.
• Innesti di pelle: Calchì volta, soprattuttu in e grande ustioni, ùn ci pò esse abbastanza pelle per copre a cicatrice dopu ch'ella sia stata rimossa. In questu casu, un stratu finu di pelle hè pigliatu da un'altra parte di u corpu (per esempiu, a coscia) è innestatu in quella zona.

Dopu à a chirurgia, u vostru duttore pò ricumandà iniezioni o creme topiche per minimizà e nuove cicatrici.

Chì sò i risichi di sti trattamenti?

Cum'è cù tutti i trattamenti medichi, ci sò certi risichi. Tuttavia, questi risichi ponu esse minimizzati se fatti currettamente, sottu a supervisione di un medicu qualificatu.

• Eruzione cutanea: U risicu di questu hè bassu. Certe persone ponu sperimentà pruritu minore, rossore o reazzioni allergiche (dermatite di cuntattu).
• Iniezioni è trattamenti di rivestimentu di a pelle: Rossore, gonfiore, vesciche è una maggiore sensibilità à a luce solare ponu accade in u situ di trattamentu. Calchì volta, a zona trattata pò cambià di culore (diventà più scura o più chjara di a pelle circundante).
• Chirurgia: I risichi abituali di a chirurgia, cum'è l'infezzione è u sanguinamentu, sò prisenti quì. Inoltre, ci hè una piccula pussibilità chì una nova cicatrice si sviluppi chì hè peghju di a vechja.

Chì aspettà dopu u trattamentu?

Questa hè una questione assai impurtante. A pacienza hè essenziale quì.

• Pò piglià mesi per vede i risultati da i prudutti di cura di a pelle topica.
• Per ottene boni risultati da trattamenti cum'è iniezioni è laser, avete bisognu di parechje sessioni.
• Dopu à l'operazione, pò piglià parechje settimane à parechji mesi per chì a nova cicatrice guarisca cumpletamente è pigli u so aspettu finale.

À chì ora devu vede u duttore ?

Sè sviluppate unu di i seguenti sintomi in o intornu à a vostra cicatrice dopu avè subitu qualsiasi trattamentu, informate subitu u vostru duttore:

• S'ellu ci hè sanguinamentu
• Sè avete vesciche
• S'ellu ci sò segni d'infezzione (per esempiu, pus, rossore eccessivu, gonfiore o calore à u toccu)
• S'ellu hè insolitamente o assai gonfiu

Prima di decide di stu trattamentu, incontrate un dermatologu o un chirurgu plasticu espertu per esaminà a vostra cicatrice è discute e vostre opzioni, i so vantaghji è svantaghji, è i costi.