Calchì volta avemu un dolore chì ùn sparisce micca ancu cù medicazione o fisioterapia. Quantu hè difficiule di campà cù stu tipu di dolore chì si trascina ghjornu dopu ghjornu, mese dopu mese ? Sè vo site ancu qualchissia chì soffre di un dolore cusì severu è à longu andà, questu articulu serà assai impurtante per voi. Oghje parlemu di un dispositivu speciale chì hè inseritu chirurgicamente in u corpu per cuntrullà tale dolore. Questa pò esse una bona alternativa à i forti analgesici cum'è l'opioidi, chì ponu esse addictive per alcune persone.
In poche parole, chì hè un stimulatore di a spina dorsale?
Va bè, capimu prima cumu funziona questu. Ci vole un pocu di capiscitura di u nostru sistema nervosu è di u dulore.
Chì ghjè u dulore ?
U dulore hè di solitu un mecanismu di prutezzione in u nostru corpu. Quandu site feritu, brusgiatu, o site per esse dannighjatu, hè ciò chì dice à u cervellu: "Ci hè qualcosa chì ùn va micca quì, state attenti". U dulore hè ancu un sintumu chjave di parechje malatie.
Tuttavia, u dulore ùn ci furnisce micca sempre prutezzione. U dulore causatu da certe cundizioni mediche hè insopportabile. Inoltre, certi dulori ùn spariscenu mai è cuntinueghjanu. Chjamemu questu dulore crònicu . Quandu si vive cù stu tipu di dulore, ùn si pò dorme bè o fà alcun travagliu. Quandu si vive cusì per un bellu pezzu, pò esse assai stressante.
U dolore crònicu provoca cambiamenti in u nostru cervellu è in u nostru sistema nervosu. Di cunsiguenza, ancu u dolore lieve pò esse sentitu più intensamente (iperalgesia). Calchì volta, e cose chì ùn devenu micca fà male ponu causà dolore (allodinia). Questu significa chì qualcosa ùn va micca cù u nostru sistema di segnalazione di u dolore.
Cumu funziona u sistema nervosu ?
Pensate à u vostru sistema nervosu cum'è una reta di linee telefoniche. L'infurmazione hè purtata avanti è indietro trà u cervellu è u restu di u corpu per via di ste linee. I signali di dolore sò cum'è "chjamate" nantu à ste linee.
A stimulazione di a spina dorsale hè un metudu di stimulazione di certe fibre nervose in a spina dorsale aduprendu una corrente elettrica assai fina . In poche parole, prima chì a "chjama" di u dolore ghjunghji à u cervellu, questu apparechju face un'altra "chjama" nantu à a linea. Dopu, a linea diventa occupata, impedendu à u signale di u dolore di ghjunghje à u cervellu. Hè cusì chì a sensazione di u dolore hè cuntrullata.
Quale hà bisognu di stu trattamentu ? Per quali cundizioni ?
Questu ùn hè micca un trattamentu per tutti. Hè generalmente cunsideratu una opzione per u dolore severu è crònicu chì ùn hè statu trattatu cù successu cù altri trattamenti (cum'è medicazione, iniezioni è fisioterapia). Ancu s'è sta chirurgia hè più cumunemente realizata in adulti, pò ancu esse aduprata per alcune condizioni in i zitelli.
Quì sottu sò alcune situazioni induve stu trattamentu pò esse beneficu.
| Principali cundizioni trattate |
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| Altri usi chì sò sottu investigazione |
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Chì succede prima di sta chirurgia ? Cumu mi preparu ?
Siccomu questu ùn hè micca un trattamentu di prima linea, diversi testi (cum'è analisi di laburatoriu è scansioni) saranu realizati prima di l'operazione per assicurassi chì site sanu è per vede s'ellu ci hè una ragione per ùn fà sta chirurgia.
Inoltre, duverete vede parechji spezialisti.
- Neurologu: Spessu sò quelli chì ponu diagnosticà currettamente a cundizione chì causa u vostru dolore.
- Specialista in a gestione di u dolore: Stu duttore determinarà se altri trattamenti sò stati riesciuti prima di ricorre à a chirurgia, o s'ellu ci hè una ragione per a quale quellu trattamentu ùn pò esse realizatu.
- Neurochirurgu: Eseguenu l'operazione per inserisce stu dispusitivu.
- Psichiatra o psicologu: U dolore crònicu pò avè un impattu significativu nantu à a vostra salute mentale. Hè impurtante di verificà è trattà e cundizioni sottostanti cum'è l'ansietà o a depressione, postu chì alcune cundizioni di salute mentale ponu rende stu trattamentu menu efficace.
- Anestesista: Questa chirurgia hè realizata sottu anestesia generale. Dunque, l'anestesista vi esaminerà, discuterà a vostra storia medica è vi darà l'istruzzioni necessarie.
Dopu tuttu què, s'ellu hè determinatu chì site adattatu per a chirurgia, riceverete struzzioni nantu à cumu preparassi.
- Medicamenti chì pigliate: Duvete dì à u vostru duttore di tutti i medicamenti chì pigliate, cumprese vitamine è supplementi. Certi medicamenti (cum'è anticoagulanti ) puderanu avè bisognu di esse interrotti o cambiati prima di l'operazione. Ùn smette micca di piglià alcun medicamentu senza u cunsigliu di u vostru duttore.
- Pulizia: Istruzzioni nantu à cumu fà a doccia prima di l'operazione è chì tipu di sapone aduprà.
- Digiunu: Vi sarà cunsigliatu di astenevi da alimenti solidi per circa 8 ore è liquidi per circa 2 ore prima di l'operazione.
Chì succede durante l'operazione?
Stu prucessu si faci di solitu in duie tappe. A prima hè una "prova". S'ella hà successu, u dispusitivu hè stallatu permanentemente in a seconda tappa.
Stu dispusitivu hà duie parte principali. Una hè i fili elettrici (elettrodi). Quessi sò inseriti in un spaziu chjamatu spaziu epidurale vicinu à a spina dorsale. Quessi fili sò cunnessi à un generatore d'impulsi elettrici. Questa hè a parte chì funziona cum'è una batteria è produce a corrente elettrica.
Prima tappa: "Prucedura di prucessu"
Questu implica l'inserimentu temporariu di un filu per verificà se u dispusitivu hè adattatu per voi è s'ellu riduce u dolore. Questu hè generalmente fattu sottu sedazione in modu chì site ligeramente sonnolentu. U duttore usa una tecnica speciale di raggi X chjamata fluoroscopia (simile à un video à raggi X), face una piccula incisione in a pelle è inserisce u filu temporariu attraversu un agulla in u locu adattatu in a spina dorsale.
Dopu, a parte esposta di i fili hè attaccata à a pelle è cunnessa à un generatore d'impulsi tempuraneu fora di u corpu. Avà, l'accendenu è verificanu s'ellu allevia u vostru dolore.
Questa prova dura di solitu da uni pochi di ghjorni à una settimana o duie. A prova hè cunsiderata riesciuta se u vostru dolore hè riduttu di almenu 50% .
Sè a prova hà successu, u prossimu passu serà a chirurgia per impiantà permanentemente u dispusitivu.
Seconda tappa: Installazione permanente di u dispusitivu (chirurgia d'implantazione)
Questa chirurgia hè realizata sottu anestesia generale. Quì, u chirurgu, cum'è in a prova, mette i cavi elettrici permanenti in u locu currettu in a spina dorsale.
Dopu, l'altra estremità di u filu hè presa sottu à a pelle è cunnessa à u generatore d'impulsi, o batteria, chì hè generalmente piazzata in un locu chì pudete cuntrullà facilmente. Per esempiu, una piccula "sacchetta" hè fatta sottu à a pelle à u latu di l'addome o di e natiche è cucita dentru.
Ci sò parechji tippi di ste batterie. Certe anu bisognu d'esse accese/spente cù un telecomandu. Certe ponu esse ricaricate. Si ricaricanu nantu à a superficia di a pelle, piazzendu un caricatore speciale induve si trova a batteria.
Infine, l'incisioni sò chjuse cù punti o graffette.
Chì succede dopu à l'operazione ? Quantu tempu ci vole à ricuperà ?
Dopu à a prova, pudete vultà in casa u stessu ghjornu o u ghjornu dopu. Dopu chì u dispusitivu permanente hè statu stallatu, di solitu duverete stà in l'uspidale per un ghjornu o dui.
Dopu à l'operazione, in particulare dopu à l'inserimentu di u dispusitivu permanente, vi sarà dumandatu di limità l'attività fisica per circa 4 à 6 settimane . Duvete evità di piegassi, alzà pesi o fà esercizii strenui finu à chì a zona induve u dispusitivu hè statu inseritu sia guarita currettamente è u vostru corpu si sia adattatu.
U vostru duttore pò dà vi i migliori cunsiglii nantu à u vostru tempu di ricuperazione è cumu piglià cura di voi stessu. Dunque, seguitate e so istruzioni esattamente.
Vi sarà dumandatu di vultà à a clinica dopu à circa duie settimane per fà caccià i punti / spille di cucitrice.
Chì sò i benefici è i risichi di stu trattamentu?
Cum'è cù qualsiasi trattamentu medicu, ci sò benefici è risichi. Hè impurtante esse bè infurmatu nantu à tramindui prima di piglià una decisione.
| Vantaghji | Rischi è cumplicazioni |
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Quandu avete bisognu di vede u vostru duttore?
Dopu à l'operazione, duverete andà à e cliniche in i ghjorni previsti. Inoltre, se sorgonu prublemi, duvete cunsultà subitu un medicu.
| Sè avete questi sintomi, parlate cù u vostru duttore. |
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| Situazioni induve avete bisognu di andà à l'Unità di Trattamentu d'Urgenza (UTU) di l'uspidale urgentemente |
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Quantu successu hà stu trattamentu ? Possu campà una vita nurmale ?
Tipicamente, circa a mità di e persone chì ricevenu stu trattamentu sperimentanu più di u 50% di sollievu da u dolore . Tuttavia, stu tassu di successu dipende da parechji fattori, cumprese a cundizione di u paziente è u tipu di dispusitivu utilizatu. U vostru duttore hè a megliu persona per dì vi quantu hè prubabile chì abbia successu secondu a vostra cundizione.
Puderete avè bisognu di fà qualchi cambiamenti à u vostru stile di vita dopu avè stallatu stu dispusitivu. In particulare, evitate ogni piegatura o torsione perchè questu puderia dannà u dispusitivu.
Tuttavia, assai persone si abituanu à campà una vita nurmale cù questu apparechju. Ricurdatevi, l'obiettivu principale hè di riduce u vostru dolore è migliurà a vostra qualità di vita.
Missaghju da purtà in casa
- A stimulazione di a spina dorsale hè un metudu di trattamentu speciale utilizatu per u dolore severu è crònicu chì ùn hè statu alleviatu da altri trattamenti.
- Questu funziona bluccendu i signali di u dolore da ghjunghje à u cervellu per mezu di una corrente elettrica sottile.
- Prima chì u dispusitivu sia inseritu permanentemente in u corpu, si face una "prova" per vede s'ellu vi cunvene.
- Questa hè una decisione chì deve esse presa cù molta attenzione, postu chì ci sò risichi implicati in questu trattamentu, cum'è infezioni è guasti à l'attrezzatura.
- Discutite ogni quistione o dubbitu chì avete à propositu cù u vostru duttore. Ellu o ella serà a vostra megliu guida.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu