Quandu u duttore vi dice chì u vostru neonatu hà un prublema di core, hè nurmale per voi, cum'è mamma o babbu, di sente assai paura è scossa. Soprattuttu s'ellu si tratta di una cundizione cù un nome scunnisciutu cum'è "Atresia Tricuspidale", ci sò parechje dumande chì venenu in mente. "Chì hè questu? U mo zitellu starà bè? Perchè hè accadutu questu?" Cose cusì vi passanu probabilmente per a mente. Ùn vi ne fate. Oghje, ne parleremu in un modu assai simplice chì pudete capisce.
In poche parole, chì hè l'atresia tricuspidale?
Per capisce questu, guardemu prima cumu funziona un core sanu. U nostru core hà quattru camere principali. Dui camere superiori è duie camere inferiori. U sangue chì hè statu utilizatu da u corpu è chì hè bassu in ossigenu entra prima in a camera superiore à u latu drittu di u core (Atriu drittu). Da quì, una valvula chì agisce cum'è una porta si apre, è quellu sangue và à a camera inferiore à u latu drittu (Ventriculu drittu). Sta porta hè chjamata
Valvula Tricuspidale . Dopu, a camera inferiore si contrae è manda quellu sangue à i pulmoni per ottene ossigenu. Tuttavia, in un zitellu cù un difettu di nascita chjamatu
Atresia Tricuspidale , sta cusì detta Valvula Tricuspidale ùn hè micca
furmata currettamente . Vale à dì, invece di quella porta, ci hè qualcosa cum'è una membrana spessa.
Imagine s'ellu ci fussi un muru trà duie camere invece di una porta. Tandu ùn si puderebbe micca passà da una stanza à l'altra, nò ? Hè ciò chì succede quì.
Cusì, u sangue poveru d'ossigenu chì entra in u ventriculu superiore drittu ùn hà manera di ghjunghje à a camera inferiore. Siccomu sta via hè bluccata, u ventriculu inferiore drittu, chì ùn hè più capace di pompà u sangue, ùn si sviluppa micca currettamente, è hè spessu assai chjucu. Dunque, ùn ci hè manera di mandà u sangue chì deve esse mandatu à i pulmoni per ottene ossigenu. Questu si traduce in
una riduzione fatale di a quantità d'ossigenu chì tuttu u corpu riceve.
Hè sta una situazione seria?
Iè, questu hè sicuramente un difettu cardiacu congenitu assai seriu chì i medichi consideranu un difettu cardiacu congenitu criticu. Un zitellu cù sta cundizione richiede trattamentu in una unità di terapia intensiva (UTI) specializata in malatie cardiache cumplesse subitu dopu a nascita. In parechji casi, a chirurgia d'urgenza hè necessaria per salvà a vita di u zitellu prima ch'ellu possi vultà in casa. S'ellu ùn hè micca diagnosticatu è trattatu currettamente, pò avè un impattu assai seriu nantu à a vita di u zitellu. Ci sò i principali tipi di sta malatia?
I medichi classificanu sta cundizione in più dettagliu. A ragione di questu hè chì ci ponu esse altri cambiamenti in u core di u zitellu in più di stu difettu principale. U modu in cui u pianu di trattamentu hè pianificatu varierà secondu questi cambiamenti. Ci sò trè tippi principali (Tipu I, II, III).- Tipu I: Questu hè u tipu u più cumunu. Quì, i principali vasi sanguigni chì partenu da u core (l'arteria pulmonaria è l'aorta) sò in i so lochi adatti. Tuttavia, ci pò esse un foru trà e camere inferiori di u core (un difettu interattuale ventriculare) o un prublema cù a valvula chì porta u sangue à i pulmoni .
- Tipu II: Quì, i dui vasi sanguigni principali sò in una pusizione alternata. Ci hè ancu un foru trà e camere inferiori (Difettu Interventuale).
- Tipu III: Questu hè un tipu assai raru. Quì, ci sò parechji cambiamenti cumplessi in i principali vasi sanguigni è camere.
Ùn avete micca bisognu di preoccupassi troppu di sti tipi. I medichi chì trattanu u vostru zitellu esaminaranu tutti questi è vi spiegheranu u pianu di trattamentu chì hè megliu per u vostru zitellu. Chì sintomi hà u zitellu?
A maiò parte di u tempu, i zitelli cù sta cundizione mostranu sintomi in a prima settimana di nascita. Pudete nutà ste cose. | Sintomu | Spiegatu simpliciamente |
|---|
| Blurnità di a pelle è di e labbre (Cianosi) | U sintomu principale hè una decolorazione blu o viola di a pelle, di e labbre è di l'unghie, postu chì u corpu ùn riceve micca abbastanza sangue ossigenatu. |
| Difficultà à respirà (Dispnea) | U zitellu respira assai prestu è pare avè difficultà à respirà. |
| Difficultà è fatigue in l'allattamentu | U zitellu si stanca dopu avè bevutu un pocu di latte, smette di beie à metà, o suda mentre beie. |
| Ritardu di crescita | Ancu s'è u zitellu beie assai latte, ùn ingrasserà micca currettamente. |
| Soni cardiaci anormali (Sombru cardiacu) | Mentre u duttore esamina u core cù un stetoscopiu, sente un sonu cardiacu supplementu. |
Perchè hè accadutu questu à u mo zitellu?
Probabilmente vi site dumandatu sta quistione parechje volte. A prima cosa da capisce hè chì ùn hè micca colpa vostra . I medichi ùn anu ancu trovu a causa esatta di stu tipu di cardiopatia congenita. Si verifica durante e prime 6 settimane di sviluppu di un zitellu in u ventre, quandu u core si forma. Tuttavia, sò stati identificati alcuni fattori di risicu chì aumentanu u risicu di sta cundizione. I seguenti fattori ponu influenzà a mamma durante a gravidanza: Cumu i medichi detectanu questu?
In a maiò parte di i casi, sta cundizione pò esse diagnosticata prima di a nascita di u zitellu.- Prima di a nascita di u zitellu: Durante a vostra ecografia di gravidanza, u vostru duttore pò vede una anomalia in u core di u vostru zitellu. S'ellu ci hè qualchì dubbitu, sarete riferita per una scansione speciale chì si concentra solu nantu à u core di u zitellu, chjamata ecocardiogramma fetale .
- Dopu à a nascita di u zitellu: Sè u zitellu hè turchinu subitu dopu à a nascita, i medichi suspettaranu subitu un prublema cardiacu. Sè si sente un sonu cardiacu anormale (murmuri cardiaci) quandu si esamina u core cù un stetoscopiu, questu hè ancu un sintomu maiò. U test principale per diagnosticà definitivamente a malatia hè un ecocardiogramma . Questu hè ancu cum'è una scansione. Questu pò vede chjaramente se mancanu e valvole cardiache, a dimensione di e camere, u modu in cui scorre u sangue è s'ellu ci sò altri buchi.
Inoltre, sò realizati ancu una radiografia di u torace, un test ECG è un test di pulsossimetria per verificà u livellu di ossigenu in u sangue. Chì sò i trattamenti ? Si pò guarì ?
Ancu s'ellu ùn pò esse cumpletamente "guaritu", una seria d'intervenzioni chirurgiche pò restaurà a circulazione di u sangue di u zitellu è permetteli di campà una vita nurmale. U trattamentu pò esse divisu in duie parti. 1. Medicazione
Appena u zitellu nasce, li hè datu un medicamentu per mantene u zitellu stabile finu à a prima operazione. U medicamentu principale datu quì hè l'Alprostadil . Stu medicamentu apre temporaneamente un vasu sanguinu speciale (Ductus Arteriosus) chì ogni zitellu hà à a nascita è chì si chjude uni pochi di ghjorni dopu a nascita. Questu crea una via supplementaria per chì u sangue ghjunghji à i pulmoni. Questa hè una misura chì salva a vita.2. Chirurgia
L'atresia tricuspidale ùn pò esse trattata cù una sola chirurgia. Mentre u zitellu cresce, una seria di chirurgie hè necessaria in parechje tappe. Questu hè cum'è custruisce un grande edifiziu pezzu per pezzu.- Fase 1 (in e prime settimane di vita): Questu implica a creazione di un flussu di sangue stabile versu i pulmoni. Questu si face per mezu di una prucedura chjamata shunt BTT . Questu implica l'inserimentu di un picculu tubu trà un vasu sanguinu principale è u vasu sanguinu chì porta u sangue à i pulmoni.
- Fase 2 - Prucedura di Glenn: Sta prucedura hè realizata quandu u zitellu hà circa 4-6 mesi. Quì, u sangue poveru d'ossigenu da a parte superiore di u corpu hè deviatu direttamente à i pulmoni, bypassendu u core.
- Fase 3 - Prucedura di Fontan: Questa prucedura finale hè realizata quandu u zitellu hà circa 2-4 anni. Quì, u sangue poveru d'ossigenu da a parte inferiore di u corpu hè deviatu direttamente à i pulmoni. Dopu à sta prucedura, a mistura di sangue riccu d'ossigenu è deossigenatu in u core si ferma guasi cumpletamente.
Sè ste chirurgie ùn anu micca successu o s'è u core s'indebulisce cù u tempu, un trapianto di core hè cunsideratu cum'è ultima risorsa. Cumu serà l'avvene di u mo zitellu cù sta situazione ?
Questu hè u più grande prublema per ogni genitore. Senza trattamentu, a maiò parte di i zitelli cun sta cundizione morenu prima di u so primu anniversariu. Tuttavia, cù una chirurgia puntuale, a maiò parte di sti zitelli sopravvivenu finu à l'età adulta.
- Eserciziu: A maiò parte di i zitelli ponu impegnassi in attività nurmali. Tuttavia, i sporti cumpetitivi è d'alta intensità puderanu avè bisognu di esse limitati. Parlate cù u vostru duttore à propositu.
- Altri prublemi di salute: Prima di alcune procedure mediche, cum'è l'estrazioni di denti, pudete avè bisognu di piglià antibiotici per prevene infezioni cardiache.
- Apprendimentu: Certi zitelli ponu avè difficultà d'apprendimentu o disordine di deficit d'attenzione è iperattività (ADHD). Hè impurtante esse cuscenti ancu di questu.
Missaghju da purtà in casa
- L'atresia tricuspidale hè una cardiopatia congenita seria ma trattabile. Ùn hè micca colpa vostra.
- Un diagnosticu precoce di a malatia è una chirurgia puntuale è in fasi sò essenziali per a vita di u zitellu.
- Quessi zitelli anu bisognu di un seguitu cardiologicu per tutta a vita.
- A maiò parte di i zitelli ponu campà una vita bona è attiva dopu à l'operazione. Ùn perde micca a speranza.
- Parlate apertamente cù u duttore di u vostru zitellu di qualsiasi quistione o preoccupazione chì pudete avè. Sò sempre pronti à aiutà vi.
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