Avete mai avutu un dolore insuportabile da una parte di a faccia, cum'è una scossa elettrica, quandu vi lavate i denti, manghjate, o ancu solu surridete ? Stu dolore, chì vene è và per uni pochi di secondi, pò esse cusì severu chì ùn pudete mancu fà e vostre attività quotidiane. Pò esse una sperienza chì mette in periculu a vita. Hè a cundizione di a quale parlemu oghje, a nevralgia di u trigeminu.
Chì ghjè a nevralgia trigeminale?
In poche parole, questu hè un dolore nervosu in faccia. Per esse precisi, hè un dolore neuropaticu. Ci hè un nervu principale chì porta a sensazione da a nostra testa à a nostra faccia, chjamatu nervu trigeminu. Stu nervu agisce cum'è un "filu" principale chì porta a sensazione à a nostra faccia è à a nostra testa. Stu dolore si verifica quandu qualcosa mette pressione nantu à stu nervu vicinu à u troncu cerebrale.
Ciò chì accade spessu hè chì un vasu sanguinu vicinu à u locu induve stu nervu entra in u cervellu preme nantu à u nervu. Dopu, u nervu diventa "cortocircuitu" è manda signali di dolore severi à u cervellu senza ragione apparente.
L'impurtante hè chì questu ùn hè micca una cundizione chì mette in periculu a vita. Tuttavia, hè una cundizione seria chì pò cambià a vita perchè u dolore pò disturbà cumpletamente e vostre attività quotidiane. Hè ancu chjamatu "tic douloureux".
Cumu si sente stu dulore ? Chì sò i sintomi ?
U sintomu principale hè un dolore subitu, insopportabile è severu da una parte di a faccia. Stu dolore pò esse sentitu in diverse manere.
- Sentendu cum'è s'è tù fussi statu colpitu da un fulmine
- Un dolore acutu cum'è un cultellu
- Quandu u dolore si manifesta , i musculi di a faccia si ponu tensà automaticamente .
Ancu in l'intervalli trà sti episodii di dolore severu, alcune persone ponu sperimentà altri discomfort facciali.
- Sensazione di brusgiatura
- Sentendu cum'è qualcosa chì pulsa (Palpità)
- Intorpidimentu di a faccia
- Dolore sordu è custante (dolore sordu)
Sicondu cumu si verificanu sti sintomi, a nevralgia trigeminale pò esse divisa in dui tipi principali.
| Tipu di Dolore | Descrizzione |
|---|---|
| TN parossisticu | Questu hè u tipu u più cumunu. U dulore si manifesta di colpu, bruscamente è à intervalli. U dulore pò durà da uni pochi di secondi à circa dui minuti. Ancu s'ellu ci hè un periodu di tempu trà quandu u dulore sparisce, u dulore pò vene è andà per circa duie ore. |
| NT cù dolore cuntinuu (NT atipica) | In questu tipu, u dulore ùn hè micca cusì severu, ma si sente sempre tuttu u tempu. In più di u dulore lancinante, pudete sente una brusgiatura costante o un dolore sordu. Questu tipu pò esse un pocu più difficiule da gestisce. |
A maiò parte di u tempu, stu dulore affetta solu un latu di a faccia. Tuttavia, assai raramente, pò affettà i dui lati di a faccia (ma micca i dui lati à u listessu tempu). Per alcune persone, a situazione pò aggravà si gradualmente cù u tempu, è u dulore pò aumentà di frequenza.
Fattori chì aumentanu u dolore
Imagineghjate, e cose più ordinarie chì fate in a vostra vita d'ogni ghjornu ponu esse a causa di stu terribile dolore. Questa hè a parte più trista di sta malatia.
- Rasassi, mette u maquillaje, o lavà a faccia
- Manghjà è beie acqua / bevande
- Lavà i denti, sciacquà a bocca
- Parlà, ride
- Leggeru stringhjementu di a faccia, in particulare a zona di a guancia o di a mandibula
- Una ligera brisa batte a faccia.
A cosa migliore hè chì stu dolore di solitu ùn si verifica micca durante u sonnu.
Perchè succede questu? Chì sò e ragioni?
Di solitu si verifica quandu ci hè pressione o danni à u nervu trigeminu. I medichi classificanu sta cundizione basendu si nantu à sta causa.
| Causa | Spiegazione |
|---|---|
| TN Primariu/Classicu | Questa hè a causa più cumuna. Ciò chì accade quì hè chì un vasu sanguignu (di solitu l'arteria cerebellare superiore) comprime a radica di u nervu trigeminu , pruvucendu l'interruzzione di a funzione nervosa. |
| TN secundariu | Questu hè quandu u nervu hè dannighjatu da un'altra cundizione medica. Per esempiu, a sclerosi multipla (SM) , un tumore cerebrale, o una malformazione arteriovenosa pò causà stu dolore. E persone cun questu tipu tendenu à esse più ghjovani. |
| TN idiopatica | Calchì volta, malgradu tutti i testi necessarii, ùn si pò truvà alcuna causa chjara di u dolore faciale. In tali casi, si chjama TN idiopatica. |
Quale hè u più à risicu di sviluppà sta cundizione?
- Avè a pressione sanguigna alta
- Fumà
- Più di 50 anni
- Esse una donna (e donne sò più propensi à avè questu)
- Qualchissia in a famiglia hà sta malatia
Dottore, cumu diagnosticate questu?
Quandu andate à vede un duttore, ellu o ella vi dumanderà prima di i vostri sintomi è di a vostra storia medica. Dopu, esamineranu a vostra testa è u collu è faranu un esame neurologicu. A diagnosi dipende spessu da l'infurmazioni chì furnite.
- A natura di u dulore chì senti (cum'è una scossa elettrica ? Cum'è pugnalà cù un cultellu ?)
- A pusizione esatta di a faccia induve si sente u dolore
- Chì tipu di cose fate chì cumincianu u dolore?
Siccomu ci sò parechje altre cundizioni chì ponu causà dolore faciale (per esempiu, cundizioni cum'è cefalee à grappolo, migraine, nevralgia post-erpetica è disfunzione TMJ), u duttore s'assicurerà prima chì queste ùn sianu micca a causa.
Per truvà a causa esatta, cum'è s'ellu un vasu sanguinu hè bluccatu o s'ellu ci hè qualcosa cum'è un tumore, vi pò esse dumandatu di fà una scansione MRI .
Chì sò i trattamenti per questu?
Per furtuna, ci sò parechji trattamenti dispunibili per aiutà à gestisce stu dolore severu. Pò piglià un pocu di tempu per truvà u trattamentu chì funziona megliu per voi.
Medicamenti
Spessu, u duttore ricumanda prima i medicamenti.
- Medicamenti anticonvulsivi: Quessi medicamenti funzionanu bluccendu a trasmissione di i signali di u dolore à u cervellu. U trattamentu principia di solitu cù medicamenti chjamati "Carbamazepina" o "Oxcarbazepina". Ancu s'elli sò assai efficaci à l'iniziu, a so efficacia pò diminuisce cù u tempu. Altri medicamenti cum'è "Gabapentin", "Pregabalin", "Lamotrigine" sò ancu usati.
- Baclofene: Questu hè un rilassante musculare.
Ognunu di sti medicamenti pò avè qualchì effettu secundariu, dunque voi è u vostru duttore duvete travaglià inseme per sceglie u megliu medicamentu per voi.
Chirurgia
A chirurgia hè generalmente cunsiderata in casi cum'è questi:
- Sè u dolore ùn pò esse cuntrullatu cù medicazione.
- S'ellu ci hè una cundizione TN secundaria (per esempiu, un tumore).
Ci sò diversi tipi di chirurgia, è i so risichi è risultati sò ancu diversi.
- Decompressione microvasculare: Questa hè a chirurgia a più riesciuta. Implica a rimuzione chirurgica di u vasu sanguinu chì preme nantu à u nervu è l'inserimentu di un picculu "cuscinettu" trà ellu.
- Radiochirurgia: Questu implica dirige un fasciu di radiazioni à a radica nervosa per bluccà i signali di u dolore. Pò piglià circa un mese per vede i risultati.
- Rizotomia: Questu implica dannighjà intenzionalmente a radica nervosa per fermà i signali di dolore. Questu pò esse fattu in parechji modi. Tuttavia, lascia quasi sempre qualchì intorpidimentu in faccia.
Altri trattamenti
In più di i medicamenti, altre cose ponu aiutà à cuntrullà u dolore.
- L'iniezioni di tossina botulinica o i blocchi nervosi furniscenu un sollievu tempuraniu.
- Agopuntura
- Biofeedback
- Psicoterapia
- Yoga è Meditazione
Chì altri prublemi pò causà questu?
U dulore di a nevralgia di u trigeminu pò esse cusì severu chì pò avè un impattu maiò nantu à a vostra salute mentale è a vita quotidiana. E persone cun sta cundizione ponu sperimentà:
- Depressione
- Ansietà
- Isulamentu suciali
Sè stu dulore affetta a vostra salute mentale, hè assai impurtante circà aiutu prufessiunale, cum'è da un duttore o un psicologu.
Inoltre, i trattamenti ponu causà cumplicazioni. Per esempiu, l'usu à longu andà di medicazione antiepilettica pò purtà à un assottigliamentu di l'osse (osteoporosi). A chirurgia pò ancu causà intorpidimentu facciale permanente.
Quandu devu cunsultà un duttore ?
Nimu ùn vole campà cù un dolore severu è custante. Sè avete un dolore faciale severu, cunsultate subitu un duttore. Sè vi hè statu diagnosticatu sta cundizione, hè impurtante cunsultà u vostru duttore regularmente per assicurassi chì u vostru pianu di trattamentu funziona.
Missaghju da purtà in casa
- A nevralgia di u trigeminu (TN) hè un dolore nervosu severu, simile à una scossa elettrica, in a faccia.
- Stu dulore pò cumincià cù cose assai ordinarie cum'è lavà i denti, manghjà è ride.
- Ancu s'ellu ùn hè micca periculosu per a vita, hà un impattu significativu nantu à a qualità di vita. Dunque, ùn soffre micca di u dulore.
- Ci sò parechji trattamenti riesciuti, cumpresi i medicamenti è a chirurgia.
- Parlate apertamente cù u vostru duttore di u vostru dolore è di cumu affetta a vostra salute mentale. Cù un trattamentu adattatu, sta situazione pò esse ben cuntrullata.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu