A to voce hè rauca ? Questu puderia esse duvutu à una paralisi di e corde vocali.

Calchì volta, quandu ci svegliemu a mane, a nostra voce si sente un pocu diversa, nò ? O quandu finimu di cantà una bona canzona, o quandu gridemu è parlemu, a nostra voce diventa un pocu rauca. Di solitu, ste cose migliuranu in un ghjornu o dui. Ma s'è a vostra voce hè stata diversa o rauca per settimane, s'è vi sentite stanchi quandu parlate, o s'è vi sentite cum'è s'è vo vi strozzate quandu inghjuttite cibu è bevande, ùn hè micca qualcosa da piglià à a ligera. Oghje, parleremu di una cundizione specifica chì pò causà tali sintomi. Hè a paralisi di e corde vocali, o cum'è dicemu in inglese, una cundizione chjamata "Paralisi di e corde vocali".

In poche parole, chì hè a disfunzione di e corde vocali?

Per capisce questu, guardemu prima ciò chì sò queste corde vocali. Imaginate chì in a nostra gola, specificamente à l'iniziu di a trachea, in a parte chjamata laringe, ci sò duie bande fini di musculu. Cum'è duie porte nantu à un cancellu. Quesse sò ciò chì chjamemu e corde vocali.

Ci sò parechje funzioni di questi:

• Quandu respirate: Queste duie bande si separanu, dendu a strada à l'aria per entre in i pulmoni.
• Quandu si inghjuttite l'alimentu: Quessi si chjudenu bè è impediscenu l'alimentu di entre in e vie respiratorie.
• Quandu parlemu: A nostra voce si produce quandu ste duie bande si riuniscenu è vibranu cù l'aria chì vene da i pulmoni.

Avà capite quantu sò impurtanti ste corde vocali ? Dunque, a disfunzione di e corde vocali significa chì ci hè qualchì dannu à i nervi chì cuntrolanu ste corde vocali, è ste bande musculari ùn funzionanu micca currettamente. Vale à dì, ste "porte" ùn si aprenu è ùn si chjudenu micca currettamente. Questu pò rende difficiule di parlà, inghjuttà, è qualchì volta ancu di respirà.

Ci sò dui tipi principali di sta cundizione.

Sta disfunzione di e corde vocali pò esse divisa in dui tipi principali, secondu s'è una o e duie corde vocali sò disfunziunali.

Avete ancu voi sti sintomi?

I sintomi di a disfunzione di e corde vocali ponu varià secondu a so gravità è a situazione di e corde vocali disfunzionali.

Quessi sò i sintomi cumuni:

• Cambiamenti di voce: raucedine, debulezza, respiru affannosu.
• Cambiamenti di tonalità è di vulume: A tonalità è u vulume di a voce ponu cambià.
• Mancanza di fiatu quandu si parla: Diventa difficiule di respirà ancu dopu avè parlatu per un cortu periodu, è vi sentite stanchi.
• Sibilanti: Sibilanti ponu accade quandu si respira.
• Difficultà à inghjuttà (Disfagia): Una sensazione di un nodu in gola quandu si inghjutte cibu o bevande.
• Suffocamentu: Sensazione custante di suffocamentu quandu si beie un pocu d'acqua o si manghja.
• Difficultà à schjarì a gola: Sentendu chì u mucus hè bluccatu in gola, rendendu difficiule di schjarì.

Chì sò e ragioni di sta situazione ?

Ci sò parechje ragioni per chì i nervi chì cuntrolanu e corde vocali ponu esse dannighjati. Calchì volta, ùn si pò truvà alcuna causa.

Eccu alcuni di i motivi principali:

• Chirurgia: Sti nervi ponu esse dannighjati, in particulare durante l'interventi chirurgichi chì implicanu u collu, u pettu è a testa (per esempiu, a tiroidectomia). Calchì volta ponu ancu esse dannighjati da u tubu di respirazione piazzatu durante l'anestesia durante l'interventu chirurgicu.
• Ferita: Un accidente severu à u collu, a testa o u pettu pò dannà i nervi.
• Malatie neurologiche: E malatie chì indebuliscenu i nervi, cum'è a malatia di Parkinson, a sclerosi multipla (MS) o l'ictus, ponu influenzà questi nervi.
• Tumori: I tumori, maligni o benigni, chì si sviluppanu in a laringe o longu à e vie nervose ponu cumpressà è dannà i nervi.
• Infezioni: Alcune infezioni virali, per esempiu, l'herpes, u virus Epstein-Barr è u COVID-19, ponu causà infiammazione è danni à i nervi.
• Malatie autoimmuni: Sta cundizione pò ancu esse causata da malatie in quale u sistema immunitariu di u corpu attacca i nervi, per esempiu, miastenia gravis.
• Sustanze velenose: L'ingestione di sustanze tossiche cum'è u piombu, u mercuriu è l'arsenicu pò dannighjà u tissutu nervosu. Sè suspettate d'avè ingeritu una sustanza tossica, chjamate subitu u Centru Naziunale d'Infurmazione nantu à i Veleni à l'Ospedale Naziunale di Colombo per cunsiglii.

Calchì volta sta cundizione pò accade ancu dopu à un raffreddore cumunu. I casi induve ùn si pò truvà alcuna causa chjara sò chjamati "idiopatichi".

Cumu un duttore trova questu?

Sè avete questi sintomi, duvete sicuramente cunsultà un specialistu di l'arechja, di u nasu è di a gola (chirurgu ORL). U duttore ascultarà prima attentamente i vostri sintomi è a vostra storia medica. Dopu à quessa, puderanu fà parechji testi per cunfirmà a diagnosi.

• Laringoscopia: Questu implica l'inserimentu di un tubu finu cù una piccula camera attraversu u nasu o a bocca per guardà direttamente e vostre corde vocali. Ùn vi ne fate, vi sarà datu una medicina anestetizante se necessariu prima di fà questu. Questu vi permette di vede chjaramente se e vostre corde vocali si movenu o micca.
• Videostroboscopia: Questu hè simile à a laringoscopia, ma usa una camera speciale per fighjà e corde vocali vibranu in lentu mentre parlate.
• Studi d'imaghjini: Una scansione CT o una scansione MRI pò esse fatta per verificà a presenza di grumi in zone cum'è u cervellu, u collu è u pettu.
• Elettromiografia laringea (LEMG): Questa misura i signali elettrici mandati da i nervi à i musculi di a laringe. Questu pò aiutà à determinà se i nervi sò dannighjati.
• Analisi di sangue: L'analisi di sangue ponu esse fatte se si suspetta una infezzione o una malatia autoimmune.

Chì sò i trattamenti per questu?

U trattamentu hè determinatu da a gravità di a malatia, i sintomi è a so causa.

Terapia vocale

Questu hè u trattamentu primariu. Hè assai efficace, soprattuttu s'è a cundizione ùn hè micca troppu severa. Quì, un logopedistu vi insignarà esercizii speciali per rinfurzà e vostre corde vocali è cuntrullà a vostra respirazione mentre parlate.

Chirurgia è altri trattamenti

Sè a cundizione hè severa o ùn pò esse cuntrullata cù a terapia vocale, a chirurgia pò esse necessaria.

• Quandu una corda vocale hè inattiva (Paralisi Unilaterale):
• Iniezione di corde vocali: In questa prucedura, un riempitivu speciale hè iniettatu per riempie u spaziu trà e corde vocali. Questu facilita a parlà è a deglutizione.
• Chirurgia di a struttura laringea: In questu casu, un impianto fattu di un materiale cum'è u silicone hè inseritu in a laringe per mezu di una piccula chirurgia, spinghjendu a corda vocale disfunzionale in u centru. Questu facilita l'entrata è a chjusura di l'altra corda vocale.
• Reinnervazione: Questu implica piglià un nervu sanu chì và à un altru musculu in u collu è cunnettelu à u nervu in e corde vocali disfunzionali.

• Quandu e duie corde vocali sò inattive (Paralisi Bilaterale):
• Siccomu u prublema principale in questu hè a difficultà à respirà, a prima cosa da fà hè di creà una via di respirazione. A cosa principale da fà per quessa hè una chirurgia di tracheostomia .
• In questa chirurgia, si face un picculu foru in a parte anteriore di u collu è si inserisce un tubu direttamente in a trachea. Questu permette à u paziente di respirà più facilmente.
• Inoltre, i raggi laser ponu esse aduprati per rimuovere una piccula sezione di u spinu di e corde vocali per allargà e vie aeree.

Quandu duvete cunsultà subitu un duttore?

Sè avete sintomi cum'è un cambiamentu di voce, una raucedine, o difficultà à inghjuttà, ùn l'ignurate micca è cunsultate un duttore. Più prestu cuminciate u trattamentu, megliu pudete impedisce chì a situazione s'aggravi.

A difficultà à respirà pò esse un segnu di fallimentu di e duie corde vocali. Inoltre, se u cibu o a bevanda si blocca è entra in i pulmoni, pò causà infezioni gravi cum'è a pneumonia per aspirazione. Dunque, fate assai attenzione à questi sintomi.