Dobrý den! Možná jste se cítili trochu nervózně a vyděšeně, když vám lékař řekl, abyste podstoupili speciální vyšetření jater a sleziny, „vyšetření jater a sleziny“, že? Nebo jste byli možná velmi zvědaví, o co jde. Takže se nebojte. Pojďme si o tom dnes promluvit podrobně, velmi jednoduše. Všechno vám vysvětlím způsobem, kterému budete rozumět.
Co je to vyšetření jater a sleziny?
Jednoduše řečeno, jedná se o speciální zobrazovací vyšetření nukleární medicíny . Zaměřuje se hlavně na dva orgány zvané játra a slezina. Oba tyto orgány se nacházejí v horní části břicha. Důležité je, že pokud je problém s jedním z těchto orgánů, může to ovlivnit i ten druhý. Jsou jako dva nejlepší přátelé.
Při tomto testu se do těla vstříkne malé množství radioaktivního materiálu (radioaktivní stopovače). Poté se pomocí speciálního zařízení zvaného gama kamera sleduje, jak je materiál absorbován játry a slezinou. To umožňuje lékařům zjistit, jak dobře vaše dva orgány fungují a zda nejsou poškozeny. Není to úžasná technologie?
Proč bych měl/a dělat takové skenování?
Možná si teď říkáte: „Proč mě žádají o tento druh vyšetření?“ Existují i jiné typy vyšetření jater a sleziny. Ale na tomto „(vyšetření jater a sleziny)“ je zvláštní to, že dokáže vidět , jak aktivní jsou buňky v různých částech orgánů a jak dobře reagují .
To vám může pomoci najít jakékoli abnormální oblasti v játrech nebo slezině, nazývané „léze“, kde se tkáň změnila a nefunguje správně. Může také hledat věci, jako je fibróza, otoky, změny v průtoku žluči a změny v průtoku krve. Proto je velmi důležité posoudit poškození orgánů.
K čemu se toto skenování používá?
Váš lékař může toto vyšetření doporučit z několika důvodů. Pojďme se na ně podívat:
- Podívejte se, jaký je stav dlouhodobého onemocnění jater (tzv. „chronické onemocnění jater“).
- Při léčbě nemoci zjistěte, zda ji vyléčí, nebo zda zlepší její stav.
- Pokud jsou játra nebo slezina poškozena, například při nehodě, zhodnoťte rozsah poškození.
- Zjistěte, zda se v těchto orgánech nevyskytují nějaká zranění nebo abnormální tkáň (léze).
- Někdy máme bolesti v horní části břicha, ale nemůžeme najít příčinu. V takových případech nám toto pomůže příčinu najít.
- Zkontrolujte, zda se nevyskytují nějaké systémové problémy, které postihují játra i slezinu.
Jaké typy zdravotních stavů lze pomocí tohoto vyšetření identifikovat?
Výsledky tohoto vyšetření mohou poskytnout vodítka o různých zdravotních stavech. Zde je několik příkladů:
- Zánět jater, to je stav, kterému říkáme „hepatitida“.
- Zjizvení jater, fibróza a možná i cirhóza.
- Ztučnění jater je hromadění tuku v játrech.
- Jsou játra jen zvětšená?
- Je slezina zvětšená?
- Pracuje slezina příliš tvrdě, což znamená, že existuje stav zvaný „hypersplenismus“?
- Zvýšení krevního tlaku v jaterních žilách, známé jako „portální hypertenze“.
- Stav nazývaný „Budd-Chiariho syndrom“, při kterém jsou žíly v játrech ucpané nebo zúžené.
- Existuje aneurysma slezinové tepny (`(aneurysma slezinové tepny)`)?
- Je tam ruptura sleziny?
- Je ve slezině nějaká odumřelá tkáň (infarkt sleziny)?
- Je funkce jater poškozena (`(selhání jater)`)?
- Jakákoli bulka nebo útvar v játrech. Například absces, benigní nádor, hemangiom jater nebo cysta jater.
- Rakovina jater nebo sleziny.
- Rozšířila se rakovina, která vznikla jinde v těle, do těchto orgánů (metastatická rakovina)?
- Genetická onemocnění, jako je Gaucherova choroba, která postihují tyto orgány.
Důležité: Nelekejte se tohoto seznamu, ano? Toto vyšetření se neprovádí proto, aby se zjistilo, zda máte všechna tato onemocnění. Provádí se na základě vašich příznaků a podezření lékaře.
Jak funguje toto vyšetření jater a sleziny? Velmi jednoduché!
Představte si malého „špióna“, který vám bude vložen do těla. Tohle ale není skutečný špion. Do žíly v paži vám bude vstříknuto malé množství léku, radioaktivního stopovače. I když je radioaktivní, není se čeho bát, je to jen velmi malé, kontrolované množství záření , které po chvíli vaše tělo opouští.
Tento lék prochází krevním oběhem a vstřebává se do jater a sleziny. Poté gama kamera, o které jsem se zmínil dříve, „čte“ gama paprsky vyzařované tímto lékem. To znamená, že zjistí, kde se lék nachází a kolik ho tam je.
Snímky pořízené gama kamerou jsou poté kombinovány s trojrozměrnými („3D“) snímky vašich orgánů. Tyto trojrozměrné snímky jsou pořizovány technikou zvanou „SPECT/CT sken“. „(SPECT)“ znamená „(jednofotonová emisní výpočetní tomografie)“ a „(CT)“ znamená „(výpočetní tomografie)“. Po zkombinování všech těchto údajů lékaři získají velmi jasný obraz vašich jater a sleziny.
Jak se mám připravit před skenováním?
To nevyžaduje mnoho přípravy.
- Lékař vám tento test vysvětlí a poté budete požádáni o podepsání souhlasu.
- Budete muset nosit speciální nemocniční župan.
- Budete si muset sundat veškeré kovové šperky, které máte na těle, jako jsou náhrdelníky, náramky a náušnice, protože je skener může zachytit.
- Pokud máte z toho trochu obavy nebo úzkost, můžete požádat lékaře o sedativum. To vám pomůže trochu se uvolnit.
Jak dlouho toto skenování trvá?
Celý test obvykle trvá asi hodinu .
Po injekci čekáte asi 15 až 30 minut, než se lék vstřebá do jater a sleziny. Teprve poté začnete fotografovat. Pořízení snímků gama kamerou může trvat asi 15–20 minut a pořízení snímků CT skenerem dalších 15–20 minut.
Co se děje během skenování?
Dobře, teď se podívejme, co přesně se stane, když se provede skenování.
1. Nejprve vám radiologický laborant vstříkne do žíly na paži speciální radioaktivní stopovač (obvykle koloidní síru Tc-99m) malou injekcí (kanálem). Po zavedení jehly ucítíte mírné štípání, což je normální.
2. Poté musíte chvíli počkat (asi 15–30 minut), než se lék vstřebá do těla.
3. Poté si budete muset lehnout na postel ve skeneru. Skener ve tvaru koblihy bude umístěn tak, aby těsně přiléhal k vašemu břichu.
4. Kamera nejprve naskenuje celé vaše tělo gama paprsky. Poté se pomalu otáčí kolem vás a pořizuje trojrozměrné (3D) snímky.
5. Technik vás může požádat, abyste se otočili a pořídili snímky, aby je fotoaparát mohl dobře vidět. Nejdůležitější je zůstat v klidu ve všech polohách. To vám pomůže získat jasné snímky.
6. Jakmile bude skenování dokončeno, bude katétr odstraněn. Poté se můžete zvednout a obléknout.
Jsou v tom nějaká rizika?
Hlavní rizika tohoto testu jsou velmi nízká. Je však důležité informovat svého lékaře o následujícím:
- Pokud jste těhotná: I když je množství použitého záření velmi malé, může ovlivnit nenarozené dítě.
- Pokud kojíte: Radioaktivní materiál může přecházet do vašeho mléka. Váš lékař vám proto řekne, abyste na několik dní přestala kojit.
- Pokud máte alergii na radioaktivní materiál (koloidní síru). To je velmi vzácné, ale pokud nějakou máte, měli byste nám to předem sdělit.
Budu něco cítit?
- Když si vložíte intravenózní infuzi do ruky, máte pocit, jako by vám do ní zaváděla malou jehlu.
- Během vyšetření nebudete nic cítit, ale někteří lidé se mohou cítit trochu nepříjemně, když chvíli zůstanou v klidu.
- Vstřikování radioaktivního materiálu do těla neucítíte. Abyste však pomohli jeho rychlému vyloučení z těla, musíte po dobu následujících 24 hodin po vyšetření pít dostatek vody .
Jak prezentujete výsledky? Co jsou tato „horká místa“ a „studená místa“?
Poté, co se radioaktivní látka („radionukleotid“) dostane do žíly, putuje přímo do jater a sleziny. Tyto dva orgány látku absorbují.
Nyní na obrázcích,
- Některá místa se zdají být jasnější než jiná. Tato místa se nazývají „horká místa“. To znamená, že látka se v těchto místech velmi dobře vstřebala.
- Některé oblasti se zdají být tmavé . Ty se nazývají „studená místa“. To znamená, že látka nebyla do těchto oblastí správně absorbována.
Technik také porovnává, kolik látky tyto dva orgány absorbovaly. Obvykle by játra měla absorbovat více látky než slezina.
Pokud však játra absorbují méně, než by měla, a slezina absorbuje více, nazývá se to „koloidní posun“. To naznačuje, že se funkce jater snížila.
Co se stane po obdržení výsledků?
Jakmile budou k dispozici výsledky vašeho „skenu jater a sleziny“, lékař se na ně podívá a vyvodí závěr o vašem stavu.
- Tyto výsledky mohou poskytnout definitivní diagnózu . Pokud ano, lékař s vámi probere další kroky léčby.
- Někdy mohou být provedeny další testy pro další potvrzení informací získaných z tohoto skenování.
Lékař vám však vše vysvětlí.
Jaké další typy vyšetření existují k odhalení problémů s játry?
Kromě tohoto „(vyšetření jater a sleziny)“ existují i další typy zobrazovacích testů, které zkoumají stav jater a sleziny. Mezi příklady patří:
- CT vyšetření jater (`(CT vyšetření jater)`)
- CT sleziny (`(CT sleziny)`)
- Ultrazvuk břicha (`(ultrazvuk břicha)`)
- Jaterní elastografie (známá také jako MRE nebo FibroScan® ultrazvuk).
- Magnetická rezonance jater/sleziny (`(magnetická rezonance jater/sleziny)`)
Váš lékař rozhodne, které vyšetření je pro vás nejvhodnější.
A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)
Toto vyšetření jater a sleziny v rámci nukleární medicíny je cenným nástrojem, který lékařům pomáhá podívat se na tyto dva partnerské orgány novým způsobem a pochopit, jak fungují. Toto vyšetření může pomoci identifikovat onemocnění postihující oba orgány, posoudit poškození, zjistit, zda onemocnění postupuje nebo se zpomaluje, a sledovat průběh hojení.
Pokud máte jakékoli dotazy nebo obavy ohledně tohoto testu nebo jeho výsledků,Neváhejte se poradit se svým lékařem. Pak si vše ujasníte. Zůstaňte zdraví!
Játra , slezina, sken, nukleární medicína, diagnóza, onemocnění jater, břicho











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář