Jak se daří vašim ledvinám? Pojďme to zjistit pomocí testu „(eGFR)“!

Viděli jste někdy hodnotu s názvem „(eGFR)“ v krevní zprávě? Možná vám o tom řekl lékař. I když se to mnoha lidem může zdát trochu složité, „(eGFR)“ je ve skutečnosti jednoduchý test, který nám říká spoustu důležitých informací o zdraví našich ledvin. Dnes si tedy povíme o mnoha věcech jednoduše, například o tom, co je „(eGFR)“, co nám může říct a pro koho je důležitá.

Co jsou ledviny? Co vlastně znamená „(eGFR)“?

Jednoduše řečeno, naše ledviny jsou jako dva drobné filtry v našem těle. Ty mají miliony dalších drobných filtrů zvaných „glomeruly“. Jsou to ty, které filtrují nežádoucí odpad a toxiny v naší krvi a poté je vylučují jako moč. Představte si to jako vodní filtr, který čistí vodu.

Tato „odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR)“ je hodnota, která měří, kolik krve je za minutu vyčištěno filtry zvanými „glomeruly“ ve vašich ledvinách v poměru k velikosti vašeho těla. Obvykle se tato hodnota „eGFR“ získává při krevním testu jako součást „základního metabolického panelu“ (základního metabolického panelu).

Tato hodnota „(eGFR)“ je pro lékaře velmi důležitá k identifikaci, zda máte nějaký problém s ledvinami, zejména onemocnění ledvin . Naše ledviny jsou velmi důležitou součástí močového systému . Když se objeví onemocnění ledvin, rychlost, s jakou tyto filtry čistí krev, se snižuje. Poté se v krvi začnou hromadit škodlivé toxiny.

Příznaky onemocnění ledvin, jako je časté močení a svalové křeče, se bohužel nemusí objevit, dokud ledviny neztratí přibližně 40 % své funkce. Proto je test eGFR důležitý. Dokáže včas odhalit onemocnění a zahájit léčbu, která zpomalí nebo zastaví poškození ledvin.

Pro koho je tento test „(eGFR)“ nejdůležitější?

Lékaři používají test eGFR ke zjištění, zda onemocnění ledvin již začalo, a také k určení stádia onemocnění u někoho, kdo již onemocnění ledvin má.

Lidé s určitými zdravotními problémy mají vyšší riziko vzniku problémů s ledvinami. Pokud máte některý z těchto stavů nebo na ně užíváte léky, může váš lékař pravidelně sledovat zdraví vašich ledvin pomocí testu eGFR:

• Pokud máte vrozené vady , které ovlivňují funkci ledvin.
• Pokud máte ischemickou chorobu srdeční nebo srdeční onemocnění .
• Pokud máte cukrovku (diabetes mellitus) .
• Pokud někdo v rodině měl onemocnění ledvin .
• Pokud máte časté infekce močových cest (IMC) nebo močové blokády .
• Pokud máte vysoký krevní tlak .
• Pokud máte v anamnéze kouření .
• Pokud trpíte obezitou .

Je velmi důležité, aby si lidé s těmito rizikovými faktory byli vědomi své hodnoty eGFR.

Jak lékaři zjišťují tuto hodnotu „(eGFR)“?

Testy, které přesně měří rychlost, s jakou ledviny filtrují krev (GFR), jsou ve skutečnosti velmi složité. Proto se obvykle provádějí pouze na výzkumném základě nebo ve zvláštních případech, jako jsou transplantace ledvin. Lékaři místo toho používají vzorec k nalezení odhadované hodnoty, nazývaný „eGFR“. Tento vzorec je založen na výsledcích vašeho krevního testu „sérového kreatininu“ a na informacích, jako je váš věk a pohlaví .

Co je to tedy krevní test „(sérový kreatinin)“ ? Měří hladinu odpadního produktu zvaného „(kreatinin)“ v krvi. Naše tělo produkuje chemickou látku zvanou „(kreatinin)“, která dodává našim svalům energii. Když naše svaly tuto energii využívají, svalová tkáň se rozpadá a do krve se uvolňuje toxický odpadní produkt zvaný „(kreatinin)“. Zdravé ledviny tento toxický produkt zvaný „(kreatinin)“ filtrují z krve a ten se vylučuje z těla močením. Pokud však máte onemocnění ledvin, tento „(kreatinin)“ zůstává v krvi a začíná se postupně hromadit.

Pro výpočet eGFR použije váš lékař systém podobný výpočetnímu systému Národní nadace pro ledviny. Ten je ovlivněn následujícími faktory:

• Vaše hladina kreatininu.
• Stáří.
• Pohlaví.
• Výška a váha.
• Rasa a/nebo etnická příslušnost (toto také ovlivňuje některé výpočty).

Co byste měli udělat před krevním testem na „(sérový kreatinin)“?

Tento krevní test „(sérový kreatinin)“ je velmi citlivý. Proto byste před provedením krevního testu měli pečlivě dodržovat pokyny svého lékaře. Můžete být požádáni , abyste se před testem nějakou dobu postili , což znamená pít pouze tekutiny a nejezit pevnou stravu. Můžete být také požádáni, abyste na chvíli přestali užívat určité léky.

Další věc je, že vám lékař může doporučit , abyste den před testem nekonzumovali vařené maso . Některé studie ukázaly, že konzumace masa může dočasně zvýšit hladinu kreatininu. Proto je lepší být na tyto věci opatrný, abyste získali přesné výsledky.

Co znamenají hodnoty „(eGFR)“?

Lékaři měří eGFR v mililitrech za minutu, děleno plochou povrchu těla (ml/min/1,73 m2) .

Hodnoty „(eGFR)“ se mohou lišit v závislosti na věku, pohlaví a dalších faktorech. Tato hodnota přirozeně mírně klesá s přibývajícím věkem a úbytkem svalové hmoty. Například průměrná hodnota „(eGFR)“ pro 20letého člověka je přibližně 116 ml/min/1,73 m2, u 60letého člověka se může snížit na přibližně 85 ml/min/1,73 m2.

Hodnota „eGFR“ vyšší než 60 obecně znamená, že funkce ledvin je alespoň 60 %. Čím vyšší je hodnota, tím lepší je funkce ledvin .

Ve vaší zprávě se mohou zobrazit dvě hodnoty „(eGFR)“, jedna pro černochy a jedna pro osoby jiné rasy. Některé studie ukázaly, že lidé afrického původu mají mírně vyšší produkci „(kreatininu)“ a svalovou hmotu než ostatní, takže jejich hodnota „(eGFR)“ může být také vyšší. Protože laboratoř nezná vaši etnickou příslušnost, někdy se ve zprávě odesílají obě hodnoty. Pro nás na Srí Lance to však nemusí být příliš relevantní, ale je dobré to vědět. Nejdůležitější je, aby vám lékař vaši zprávu přesně vysvětlil.

Jaký je vztah mezi eGFR a onemocněním ledvin?

Pokud je vaše eGFR nižší než 60 po dobu tří po sobě jdoucích měsíců , může vám lékař diagnostikovat chronické onemocnění ledvin .

Existuje pět hlavních stádií tohoto onemocnění ledvin:

• Stupeň 1 (eGFR 90 nebo vyšší): To znamená, že může dojít k drobnému poškození ledvin, ale ledviny stále fungují dobře.
• Stupeň 2 (eGFR mezi 60 a 89): To znamená, že ledviny byly poškozeny o něco více než v 1. stupni, ale stále fungují dobře.
• Stupeň 3 (eGFR mezi 30 a 59): To znamená, že se funkce ledvin snížila. V této fázi se mohou objevit některé příznaky.
• Stupeň 4 (eGFR mezi 15 a 29): To znamená, že funkce ledvin je velmi špatná, se středně těžkým až těžkým poškozením ledvin.
• Stupeň 5 (eGFR nižší než 15): Toto je známka selhání ledvin . To znamená, že vaše ledviny fungují s menším výkonem než 15 %. Toto stádium je nejnebezpečnější a může být život ohrožující. Tito lidé mohou potřebovat dialýzu (čištění krve pomocí přístroje) nebo transplantaci ledviny .

Nebojte se, jakmile o této fázi víte. Důležité je, že i když je hodnota „(eGFR)“ nízká, pokud se včas odhalí a provede se správná léčba a změny životního stylu, lze poškození ledvin do značné míry kontrolovat.

Jaké jsou další testy, pokud je hodnota „(eGFR)“ abnormální?

Pokud je vaše eGFR abnormální, může vám lékař nařídit jeden nebo více z těchto testů k posouzení rozsahu poškození ledvin a k nalezení příčiny abnormality:

• Analýza moči: Kontrola albuminu (typu bílkoviny) a krve v moči. To mohou být časné příznaky onemocnění ledvin.
• Ultrazvuk ledvin nebo CT vyšetření:Zkontrolujte ledvinové kameny, rakovinu ledvin nebo jiné problémy s močovými cestami.
• Test clearance kreatininu: Měří hladinu kreatininu v moči a krvi současně.
• Biopsie ledvin: Přesně znát typ a závažnost onemocnění ledvin.

Nejlepší léčba pro vás bude určena na základě informací získaných z těchto testů.

V kolik hodin bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud máte onemocnění ledvin nebo máte rizikové faktory pro onemocnění ledvin, okamžitě vyhledejte lékaře, pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků:

• Pokud potřebujete často močit, pokud máte krev v moči nebo pokud je vaše moč pěnivá.
• Pokud je kůže suchá, svědí nebo má tmavou barvu.
• Pokud se cítíte velmi unavení .
• Pokud se svaly škubou a tělo cítí křeče.
• Pokud máte nevolnost nebo zvracíte .
• Pokud máte potíže s dýcháním .
• Pokud máte oteklé ruce, nohy nebo kotníky .

Neignorujte tyto příznaky. Je velmi důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Nejdůležitější věc – věci, které si musíme pamatovat (Poselství k zapamatování)

Dobře, takže už jsme hodně mluvili o „(eGFR)“, že?

Nezapomeňte, že pokud vám hrozí onemocnění ledvin nebo pokud již onemocnění ledvin máte, je velmi důležité pravidelně sledovat hodnotu „eGFR“. To platí i pro osoby užívající určité léky.

Pokud vaše eGFR vykazuje určitý stupeň onemocnění ledvin, můžete podniknout kroky k ochraně ledvin před dalším poškozením. Váš lékař vám může předepsat léky na vysoký krevní tlak nebo cukrovku. Zdraví ledvin můžete také zlepšit snížením hmotnosti (pokud je to nutné), cvičením a konzumací výživné stravy s nízkým obsahem soli .

Sledujte si tedy hodnotu „(eGFR)“. Pokud máte jakékoli dotazy nebo pochybnosti, nebojte se zeptat svého lékaře. Dvě zdravé ledviny jsou velkým impulsem pro zdravý život!

Ledviny , eGFR, kreatinin, onemocnění ledvin, krevní test, zdraví, test moči