Jak se vám daří s ledvinami? Pojďme to zjistit pomocí vyšetření ledvin.

Slyšeli jste někdy o vyšetření ledvin, neboli renálním scintigrafii? Možná vám to řekl lékař. Nebo vás to možná zajímá. Co je to vyšetření ledvin? Proč se dělá? Je třeba se ho bát? O tom všem si dnes povíme, jako byste mluvili s přítelem.

Co přesně je vyšetření ledvin?

Jednoduše řečeno, vyšetření ledvin je speciální test, který kontroluje, jak dobře fungují vaše ledviny. Je to zobrazovací test, který patří do oblasti nukleární medicíny. Představte si ho jako pořízení fotografie ledvin, ale dokáže vidět nejen tvar vašich ledvin, ale také to, jak fungují.

Postup se provádí takto: Poskytovatel zdravotní péče, buď lékař, nebo vyškolený technik, vám vstříkne malé množství radioaktivní látky (nazývané také „radioizotop“ nebo „radioindikátor“) do žíly v paži nebo ruce. Jedná se o velmi malé množství, které je pro tělo neškodné. Látka putuje krevním oběhem do ledvin. Poté jste odesláni do speciálního skeneru. Přístroj použije radioaktivní látku k nalezení polohy ledvin a odešle data, která vypadají jako obrázky, do počítače.

Toto vyšetření ledvin pomáhá odhalit onemocnění a poruchy ledvin v rané fázi . Používá se také k posouzení, jak dobře někdo podstoupil transplantaci ledviny.

Tomu se říká jinak, možná jste o tom slyšeli:

• Renální scintigrafie
• Nukleární medicína - renální skenování
• Skenování ledvin nukleární medicínou
• Renogram

Co přesně lze zkontrolovat pomocí vyšetření ledvin?

Toto vyšetření se zaměřuje především na funkci vašich ledvin. Kromě toho vaše ledviny:

• Tvar
• Velikost
• Umístění uvnitř těla

I o takových věcech si můžete udělat jasnou představu.

Proč jste doporučen/a na vyšetření ledvin?

Pokud má lékař podezření, že vaše ledviny nefungují správně, nařídí toto vyšetření ledvin. Může také nařídit další testy, například:

• Krevní testy
• Analýza moči
• Rentgenové záření

Mohou to být příznaky snížené funkce ledvin.

Existuje také několik dalších důvodů, proč by lékař mohl toto vyšetření nařídit:

• Pokud jste alergičtí na barviva používaná v rentgenovém vyšetření, je bezpečnou volbou vyšetření ledvin.
• Pokud jste příjemcem transplantace ledviny.
• VámPokud máte vysoký krevní tlak (hypertenzi).
• Pokud je močení obtížné nebo nemožné kvůli ucpání ledvin .

Jaké zdravotní stavy lze identifikovat pomocí vyšetření ledvin?

Toto vyšetření může pomoci diagnostikovat mnoho zdravotních problémů. Zde je několik příkladů:

• Vysoký krevní tlak v hlavních žilách, které zásobují krví ledviny (tzv. „renální hypertenze“).
• Otok ledvin (hydronefróza) v důsledku nějaké blokády.
• Cysty ledvin, nádory ledvin nebo abscesy.
• Zúžení nebo zablokování tepen, které přivádějí krev do ledvin („stenóza renální tepny“).
• Snížená funkce ledvin po operaci nebo transplantaci ledvin.
• Moč se vrací z močového měchýře zpět do ledvin (vezikoureterální reflux).

Jak vlastně funguje vyšetření ledvin?

Během vyšetření ledvin pořídí technik nukleární medicíny (lékař speciálně vyškolený k používání radioaktivních léků a zobrazovacích přístrojů) snímky vašich ledvin. Tyto snímky ukazují, jak krev proudí do a z ledvin. Zobrazují také další orgány močového systému, včetně:

• Ledviny
• Močovody
• Měchýř

Také ukazuje, jak se moč mezi nimi pohybuje.

Výsledky tohoto nukleárního vyšetření mohou pomoci vašemu lékaři zjistit, zda vaše ledviny fungují špatně nebo zda nedošlo k jejich zablokování.

Jaké typy vyšetření ledvin existují?

Technici nukleární medicíny používají hlavně čtyři typy renálních skenů:

1. Scintigrafie ledvin s inhibitory ACE: Toto vyšetření hledá zúžení cév, které zásobují ledviny krví, což způsobuje vysoký krevní tlak. Snímky ledvin se pořizují před a po podání léku na krevní tlak (inhibitor ACE).

2. Diuretická renální scintigrafie: Toto vyšetření hledá blokády v ledvinách nebo problémy s odtokem moči. Snímky se pořizují před a po podání močopudné pilulky (nazývané diuretikum), aby se sledoval pohyb moči ledvinami.

3. Renální kortikální scintigrafie: Tato metoda testuje, jak dobře funguje tkáň na vnější straně ledvin (renální kortikální tkáň). Dostanete radioaktivní látku intravenózně a poté se materiál vyfotí kamerou asi o dvě hodiny později.

4. Renální perfuze: Tento test nukleární medicíny zkoumá množství krve proudící do ledvin. Toto vyšetření měří šířku ledvinových žil a to, jak dobře vaše ledviny fungují. Kamera pořizuje snímky nepřetržitě po dobu 20 až 30 minut.

Jak se mám připravit na vyšetření ledvin?

Před vyšetřením ledvin byste si měli sepsat kompletní seznam všech léků, které užíváte. Měl by zahrnovat vitamíny a bylinné doplňky. Některé léky může být nutné několik dní před vyšetřením vysadit. Například nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen (např. Advil®, Motrin®) a aspirin (např. Bayer®, St Joseph®) , mohou ovlivnit výsledky vyšetření ledvin.

Je také velmi důležité informovat své poskytovatele zdravotní péče o těchto věcech:

• Máte nějaké alergie (například na určité léky, latex)?
• Trpíte klaustrofobií? Protože fotoaparát může být během skenování blízko vašeho těla.
• Máte strach z jehel (trypanofobie)? Pokud ano, naučí vás, jak se s tím vypořádat.
• Kojíte v současné době? Protože radioaktivní materiál se může dostat do vašeho mléka.
• Pokud jste těhotná nebo si myslíte, že byste mohla být těhotná , protože vyšetření může být škodlivé pro plod.

Lékaři vás mohou před vyšetřením požádat , abyste vypili více vody . Před zahájením vyšetření může být také nutné vyprázdnit močový měchýř (tj. vymočit se ) .

Další věc, vyberte si oblečení, které se vám bude pohodlně nosit . Kovové předměty, jako jsou brýle a šperky, je dobré nechat doma. Mohou rušit vyšetření.

Co očekávat během skenování?

Toto se obvykle děje při provádění skenování ledvin:

• Technik nukleární medicíny vám zavede intravenózní katétr do žíly v paži nebo ruce. Poté vám skrz něj vstříkne látku zvanou radioizotop nebo radiotracer.
• Budete muset lehnout na vyšetřovací stůl nebo budete intubováni. Radioaktivní materiál bude vyzařovat energii (nazývanou gama záření). Gama kamera toto záření zachytí a pořídí snímky vašich ledvin. Technik si tyto snímky prohlédne na obrazovce počítače.
• V závislosti na důvodu, proč podstupujete vyšetření ledvin, můžete být požádáni , abyste zůstali v klidu nebo se přesunuli do různých poloh .

Jak dlouho trvá vyšetření ledvin?

Doba trvání se liší v závislosti na typu vyšetření ledvin. Obvykle to může trvat od 30 minut do dvou hodin . Váš poskytovatel zdravotní péče vás o tom předem informuje.

Co se děje po skenování?

Poté, co vám technik nukleární medicíny odstraní intravenózní katétr, můžete jít domů a bez problémů se vrátit ke svým běžným aktivitám.

Jak tento radioaktivní materiál opouští tělo?

Látka zvaná „radioaktivní stopovač“ nebo „radioizotop“ opouští vaše tělo močením. Nebudete při ní cítit žádné nepohodlí ani bolest.

Jaká jsou rizika vyšetření ledvin?

Ve skutečnosti jsou rizika spojená s vyšetřením ledvin velmi nízká. Využívá méně záření než rentgen.

Existuje však několik věcí, které se mohou stát velmi zřídka:

• Alergické reakce (k tomu dochází velmi zřídka).
• Změna barvy (červená, fialová, hnědá nebo černá), otok nebo bolest v místě vpichu. Pokud tyto nepříjemné pocity nezmizí do několika dnů, informujte lékaře.

Další věc, je nejlepší se po vyšetření několik hodin vyhýbat blízkému kontaktu s malými dětmi a těhotnými ženami.

Kdy dostanu výsledky skenování?

Výsledky vašeho vyšetření ledvin zkontroluje technik nukleární medicíny nebo radiolog. Poté zašle zprávu vašemu lékaři. Váš lékař vám zavolá, aby s vámi probral výsledky a další postup.

Pokud jsou výsledky abnormální, co dělat dál?

Pamatujte, že výsledky někdy nedopadnou podle očekávání. Ale nebojte se toho.

Pokud jsou vaše výsledky abnormální, může vám lékař nařídit další testy k stanovení oficiální diagnózy. Tyto testy mohou zahrnovat:

• Další zobrazovací vyšetření, jako je ultrazvuk, magnetická rezonance a/nebo počítačová tomografie .
• Další testy funkce ledvin.
• Biopsie ledvin (která zahrnuje odebrání malého kousku tkáně z ledviny a jeho vyšetření).

Kdy mám zavolat lékaři?

Pokud máte jakékoli otázky ohledně vyšetření ledvin, poraďte se se svým lékařem. Například:

• Věci, jako například jak se na vyšetření připravit a jak si ho usnadnit .
• Kdy můžete očekávat své výsledky ?
• Co dělat, když jsou výsledky abnormální .
• Jaký je váš další krok ?

Také nezapomeňte informovat lékaře, pokud máte některý z těchto příznaků:

• Příznaky infekce, jako je horečka, změna barvy v místě vpichu, otok nebo bolest hlavy.
• Pokud máte pocit, že máte alergickou reakci.

Nakonec si pamatujte toto.

Poskytovatelé zdravotní péče používají renální skenování k diagnostice specifických onemocnění ledvin. Je obecně velmi bezpečné s nízkým rizikem komplikací.Po testu se můžete ihned vrátit ke svým běžným aktivitám.

Je ale normální, že se z takového testu cítíte trochu nervózně nebo úzkostně. Nebojte se. Vaši poskytovatelé zdravotní péče jsou dobře vyškolení a zkušení, aby vám tento test co nejvíce usnadnili. Pokud máte i nadále jakékoli otázky nebo obavy, neváhejte se jich zeptat. Zdraví vašich ledvin je velmi důležité!

` Sken ledvin, vyšetření ledvin, test ledvin, onemocnění ledvin, nukleární medicína, radioaktivní materiály, močový systém