Slyšeli jste už o Gleasonově skóre pro rakovinu prostaty? Pojďme si o tom promluvit!

Když vám lékař řekne, že máte rakovinu prostaty, musíte cítit velký stres a úzkost, že? V té době slyšíte o nových lékařských testech a složitých termínech. Možná slyšíte, nebo jste možná už slyšeli, jedno slovo je „Gleasonovo skóre“. Takže když to uslyšíte, můžete se bát: „Co je to za novinku?“ Proto si dnes povíme o tom, co je Gleasonovo skóre a co doopravdy říká o vašem stavu, a to jednoduchým způsobem, kterému budete rozumět.

Víte, co je Gleasonovo skóre?

Jednoduše řečeno, pokud máte rakovinu prostaty, Gleasonovo skóre je způsob, jak posoudit povahu rakoviny – jak vypadá, jak rychle se může šířit, jak agresivní může být atd. Je to jako známkování testu ve škole, ale je to trochu vědečtější a složitější.

To je proces, který patologové ( specialisté, kteří vyšetřují tkáň a diagnostikují onemocnění) provádějí tak, že pod mikroskopem zkoumají vzorek tkáně vaší prostaty (malý kousek odebraný během biopsie), aby určili, jak rakovinné buňky vypadají. Tento systém hodnocení pomáhá lékařům naplánovat pro vás nejlepší léčbu a předpovědět vaši prognózu po léčbě.

Jak se vypočítává Gleasonovo skóre?

Dobře, nyní se podívejme, jak se toto Gleasonovo skóre vypočítává. Jak jsem již zmínil, patologové vykonávají tuto důležitou práci. Velmi pečlivě zkoumají vzorky tkáně z vaší prostaty pod mikroskopem. Pokud máte rakovinu prostaty, znamená to, že některé buňky ve vaší prostatě se změnily z normálních, zdravých buněk na rakovinné buňky .

Představte si, že v raných stádiích mohou tyto rakovinné buňky vypadat jako zdravé buňky. Jen maskované. Ale postupem času, jak rakovina postupuje, se vzhled těchto rakovinných buněk stává velmi odlišným a abnormálním od zdravých buněk. Tento rozdíl, tuto abnormalitu, hodnotí patologové.

Systém hodnocení

Každému vzorku tkáně udělují skóre od 1 do 5 na základě povahy rakovinných buněk, tedy toho, jak moc se liší od zdravých buněk. Tomu se říká stupeň rakoviny .

• Stupeň 1: Rakovinné buňky vypadají velmi podobně jako zdravé, normální buňky. To znamená, že je mezi nimi jen velmi malý rozdíl. Jsou uspořádány uspořádaně.
• Ročníky 2-4:Rakovinné buňky v tkáni se zdají být mírně odlišné od zdravých buněk a vypadají nepravidelněji. S rostoucím stupněm se tento rozdíl a nepravidelnost stávají výraznějšími.
• Stupeň 5: Rakovinné buňky jsou velmi abnormální, vypadají velmi neuspořádaně a nepatřičně k zdravým buňkám. Jsou to nejagresivnější buňky.

Rakovina prostaty může mít stejné buňky ve stejné oblasti nebo může mít různé stupně rozšíření buněk v různých oblastech. Patolog tedy vybere hlavní oblast, kde se rakovina nejvíce rozšířila , a přiřadí jí stupeň (mezi 1 a 5). Poté vybere druhou nejrozšířenější oblast (která má jiný vzorec) a přiřadí jí stupeň. Dva hlavní stupně se poté sečtou. Tento součet je vaše Gleasonovo skóre.

Řekněme například, že nejčastější rakovinou je 3. stupeň. Další nejčastější je 4. stupeň. Pak by Gleasonovo skóre bylo 3 + 4 = 7. Jiný příklad, pokud je dominantní vzorec 4. stupeň a sekundární vzorec je 3. stupeň, Gleasonovo skóre by bylo 4 + 3 = 7. Takže i když 3 + 4 a 4 + 3 jsou obě 7, lékaři někdy berou v úvahu pořadí těchto vzorců (nejprve vyšší stupeň).

Obecně platí, že pokud je toto kombinované Gleasonovo skóre 6 nebo vyšší, je to považováno za rakovinu.

Existuje něco jako normální Gleasonovo skóre?

Možná vás teď zajímá, zda existuje „normální“ Gleasonovo skóre? Ve skutečnosti nic jako „normální“ Gleasonovo skóre neexistuje, jako když si kontrolujeme hladinu cukru v krvi na cukrovku nebo když se podíváme na hladinu PSA u rakoviny prostaty a řekneme: „Zde je normální rozmezí.“ Lékaři místo toho rozdělují Gleasonovo skóre do tří kategorií a používají je k pochopení chování rakoviny:

• Gleasonovo skóre 6: V tomto případě vypadají rakovinné buňky velmi podobně jako zdravé buňky. Tomuto typu rakoviny říkáme „dobře diferencovaná“ . Jednoduše řečeno, buňky jsou stále jako „hodné děti“, které se snaží podobat normálním buňkám. Tyto rakoviny jsou obvykle považovány za pomalu rostoucí a méně agresivní.
• Gleasonovo skóre 7: V tomto případě rakovinné buňky vypadají do jisté míry jako zdravé buňky, ale vyskytují se v nich určité odchylky. Tomuto typu rakoviny říkáme „středně diferencovaná“ . Jedná se o spíše střední cestu. Mezi 3+4=7 a 4+3=7 může být mírný rozdíl. Vzor 4+3 je někdy považován za o něco znepokojivější stav než vzor 3+4.
• Gleasonovo skóre 8, 9 nebo 10:V tomto případě se rakovinné buňky velmi liší od zdravých buněk. Jsou velmi nepravidelné, téměř nediferencované. Tomuto typu rakoviny říkáme „špatně diferencovaná“ nebo „nediferencovaná“ . Tyto buňky jsou o něco agresivnější a zdá se, že mají vyšší šanci na rychlý růst a šíření.

Jaké je dobré Gleasonovo skóre pro rakovinu prostaty?

Je těžké okamžitě označit Gleasonovo skóre za „dobré“ nebo „špatné“. Znalost vašeho Gleasonova skóre však může vašemu lékaři poskytnout důležitou představu o tom, jak rychle vaše rakovina prostaty roste a jak je pravděpodobné, že se rozšíří do jiných částí těla. Gleasonovo skóre se pohybuje od 6 do 10.

Obecně platí, že pokud je Gleasonovo skóre nízké (například 6), je to považováno za „nízký stupeň rakoviny“. Tyto typy rakoviny rostou pomalu a je méně pravděpodobné, že se šíří do dalších oblastí.

Pokud je Gleasonovo skóre vysoké (například 8, 9, 10), je to považováno za „rakovinu vysokého stupně“. Tyto typy rakoviny s větší pravděpodobností rychle rostou a šíří se.

Je však důležité si pamatovat toto: Vaše Gleasonovo skóre je pouze jednou z informací, které lékaři používají k plánování léčby a stanovení prognózy. To znamená, že samotné Gleasonovo skóre není odpovědí. Je to jen jedna část většího obrazu.

Je Gleasonovo skóre jediné, na čem záleží?

Ne, vůbec ne. Jak jsem již řekl, vaše Gleasonovo skóre je jen jedním dílkem skládačky. Lékaři berou v úvahu mnoho dalších faktorů, aby pochopili váš celkový stav a vybrali pro vás nejlepší léčbu.

Například při biopsii vám lékař mohl odebrat několik vzorků z prostaty, nazývaných „core“.

• Kolik z těchto jader (kusů tkáně) obsahovalo rakovinné buňky?
• Jaké procento každého „jádra“ bylo vyplněno rakovinnými buňkami?

Taky se na takové věci dívám.

Kromě toho jsou velmi důležité i tyto věci:

• Hladina PSA v krvi (PSA - prostatický specifický antigen) (speciální krevní test).
• Výsledky digitálního rektálního vyšetření (DRE) provedeného lékařem (tj. způsob, jakým je žláza nahmatána v ruce).
• Informace ze specializovaných zobrazovacích vyšetření, jako jsou ultrazvukové vyšetření, magnetická rezonance nebo PET vyšetření, mohou pomoci určit velikost a šíření rakoviny.
• Zda se rakovina nachází na obou stranách prostaty.
• Říká se, že rakovina prostaty se rozšířila (metastázovala) do dalších částí těla, například do kostí.
• Váš věk a celkový zdravotní stav.

Když to všechno spojíte, jako byste luštili velkou skládačku, váš lékař rozhodne, jaká léčba je pro vás nejlepší na základě vašeho stavu. Takže se zbytečně netrapte Gleasonovým skóre, ano?

Nejdůležitější věc, kterou musíte mít na paměti (vzkaz k zapamatování)

Dobře, takže tady je to nejdůležitější, co si z toho, o čem jsme mluvili, pamatovat. Gleasonovo skóre je důležitý nástroj, který kategorizuje rakovinu prostaty a dává vám představu o tom, jak agresivní je. Váš lékař ho používá k naplánování nejlepší léčby pro vás. Gleasonovo skóre se může pohybovat od 6 (nízký stupeň, méně agresivní rakovina) do 10 (vysoký stupeň, agresivnější rakovina). Rakovina s nízkým Gleasonovým skóre obvykle roste pomalu a má nízké riziko šíření.

Ale tato čísla sama o sobě nevypovídají celý příběh o vaší rakovině prostaty. Ten začíná vaším léčebným plánem a pochopením toho, co od této léčby můžete očekávat, a také výhod a nevýhod. Vaše Gleasonovo skóre a výsledky dalších testů jsou jako vodítko, které vám pomůže na vaší cestě k uzdravení.

Pokud máte jakékoli dotazy nebo obavy ohledně svého Gleasonova skóre, výsledků jakýchkoli jiných testů nebo svého zdravotního stavu, neváhejte se zeptat svého lékaře. Rád vám vysvětlí, co tato čísla a slova znamenají, a zodpoví všechny vaše otázky. Pamatujte, že na této cestě nejste sami. Jsou tu lékaři a zdravotnický tým, kteří vám pomohou a postarají se o vás.

Rakovina prostaty , Gleasonovo skóre, rakovinné buňky, testování tkání, staging rakoviny, zdraví mužů, léčba rakoviny