Máte bakteriální infekci? Pojďme se seznámit s Gramovým barvením.

Možná vás zajímá, co je to „Gramovo barvení“. Možná budete trochu nervózní, když vás lékař požádá o provedení tohoto testu. Ale nebojte se. Je to velmi jednoduchý a velmi důležitý test, který se provádí často. Dnes si o něm povíme podrobně a velmi jednoduše.

Co je Gramův test barvení?

Jednoduše řečeno, Gramovo barvení je laboratorní test, který se provádí za účelem zjištění, zda se někde ve vašem těle nachází infekce, a pokud ano, zda je způsobena bakteriemi. Představte si, že máte bolest v krku nebo ránu, která se zdá být hnisavá. Pak může lékař mít podezření, že to souvisí s bakteriemi. V té době může tento test rychle poskytnout představu o problému.

To zahrnuje odběr vzorku moči, hnisu z rány nebo něčeho podobného a jeho prozkoumání pod mikroskopem. To poskytne hrubou představu o tom, zda jsou bakterie přítomny, a pokud ano, jak vypadají. To pomáhá lékaři rozhodnout se, jaké léky vám má předepsat a jaké další testy má provést.

Stručný úvod do bakterií

Bakterie jsou velmi malé jednobuněčné organismy. Nacházejí se v našem těle, na naší kůži a téměř všude v životním prostředí. Některé druhy bakterií nám neškodí a některé nám dokonce prospívají. Existují však i některé druhy bakterií, které způsobují různé infekce a nemoci. Gramovo barvení je velmi užitečné při identifikaci těchto škodlivých bakterií.

V tomto testu se bakterie liší barvou na základě chemických a fyzikálních vlastností svých buněčných stěn. Podle toho se klasifikují jako „grampozitivní“ nebo „gramnegativní“. Je však třeba si uvědomit, že ne všechny bakterie jsou touto metodou Gramova barvení ovlivněny. Také existují případy, kdy tento test sám o sobě nedokáže přesně určit, o jaké onemocnění se jedná. Poskytuje však velkou informaci o typu bakterie, což je velkou pomocí při zahájení léčby.

Gramovo barvení je velmi důležitá barvicí metoda, která se v mikrobiologii používá již stovky let. Poprvé ji zavedl v roce 1882 dánský bakteriolog Hans Christian Gram. Poprvé ji použil k identifikaci organismů způsobujících zápal plic.

Co jsou grampozitivní a gramnegativní bakterie?

Pojďme se teď podívat, co to celé je – grampozitivní a gramnegativní bakterie. Tato klasifikace je založena na způsobu, jakým bakterie reagují s barvivem přidaným do vzorku během Gramova barvení. Některé bakterie se zbarví do fialovomodra, zatímco jiné se zbarví do růžovočervena.

Zde „pozitivní“ neznamená „dobrý“ ani „negativní“.Negativní neznamená „špatné“ nebo „žádné bakterie“. Je to jednoduše klasifikace založená na tom, jak bakterie reagují na barvivo. Někdy se bakterie nazývají také „gram-variabilní“. To znamená, že se nebarví stejným způsobem a mohou se jevit smíšené růžové a fialové.

Grampozitivní bakterie

Buněčné stěny grampozitivních bakterií jsou tvořeny silnými vrstvami látky zvané peptidoglykan . Peptidoglykan je hlavní složkou buněčných stěn většiny bakterií. Tvoří asi 90 % buněčných stěn grampozitivních bakterií. Proto se při Gramově barvení jeví modře až fialově.

Některé typy grampozitivních bakterií jsou:

• Druhy stafylokoků
• Druhy streptokoků
• Druhy Corynebacterium
• Druhy rodu Clostridium
• Druhy Listeria

Gramnegativní bakterie

Gramnegativní bakterie mají ve svých buněčných stěnách tenkou vrstvu peptidoglykanu (asi 10 % buněčné stěny). V buněčných stěnách mají také vysoké procento lipidů (tj. mastných kyselin). Proto se při Gramově barvení jeví jako červené až růžové.

Některé typy gramnegativních bakterií jsou:

• Neisseria gonorrhoeae a Neisseria meningitides
• Druhy rodu Moraxella
• Escherichia coli (E. coli)
• Druhy rodu Pseudomonas
• Druhy rodu Proteus
• Druhy Klebsiella

Jaký je rozdíl mezi Gramovým barvením a bakteriální kulturou?

Pokud má váš lékař podezření na bakteriální infekci, často vám nařídí jak Gramovo barvení, tak i bakteriální kultivaci. Informace získané z těchto dvou testů se však liší.

Představte si to takto: Gramovo barvení je jako když policista jde na místo činu a rychle si poznamená hrubý popis podezřelých (jako je výška, barva pleti a oblečení). To vám dá rychlou představu o tom, kdo se tam nachází.

Bakteriální kultivace je proces, při kterém jsou bakterie ve vzorku pěstovány ve speciálním živném médiu v laboratoři a poté identifikovány podle názvu. To může trvat několik dní, protože některé bakterie rostou pomalu. Pomáhá to však také identifikovat přesné bakterie a vhodnou léčbu.

Takže, rychlý výsledek Gramova barveníI když se ho podaří získat, často vám může říct pouze o typ bakterie. Tato informace je však pro lékaře velmi důležitá, aby mohl rychle zahájit léčbu. Bakteriální kultivace je jediný způsob, jak bakterie přesně identifikovat.

Jaká onemocnění může Gramův barvicí test pomoci diagnostikovat?

Lékaři doporučují Gramovo barvení k diagnostice a léčbě některých bakteriálních infekcí. Používá se například k diagnostice onemocnění, jako jsou infekce močových cest (IMC) a bakteriální pneumonie. Nenařizuje se však pro každou bakteriální infekci. Například Gramovo barvení se obvykle neprovádí u otravy jídlem, ale v případě potřeby jej lze provést ze vzorku stolice.

Běžné gramnegativní bakterie a nemoci, které způsobují

Zde jsou některé gramnegativní bakterie a onemocnění, která mohou způsobovat:

• ` Escherichia coli : Infekce močových cest (IMC), otrava jídlem.`
• ` Legionella pneumoniae : Legionářská choroba.`
• Salmonella : Otrava jídlem, břišní tyfus.
• Klebsiella : Pneumonie, infekce krevního oběhu, infekce ran nebo místa chirurgického zákroku, bakteriální meningitida.
• ` Neisseria gonorrhoeae : Kapavka.`
• Proteus : Infekce močových cest (IMC).
• ` Morganella morganii : Infekce močových cest (IMC), sepse, zápal plic, infekce ran, infekce pohybového aparátu, infekce centrálního nervového systému a perikarditida (zánět membrány obklopující srdce).`
• ` Aeromonas : oční infekce, osteomyelitida (infekce kostí), bakteriální meningitida, respirační infekce „téměř utonutí“, infekce kloubů.`

Běžné grampozitivní bakterie a nemoci, které způsobují

Zde jsou některé grampozitivní bakterie a onemocnění, která mohou způsobovat:

• Streptococcus pneumoniae : Bakteriální pneumonie.
• ` Staphylococcus aureus : Bakteriální pneumonie, meticilin-rezistentní Staphylococcus aureus (MRSA) a syndrom toxického šoku.`
• Druhy streptokoků skupiny A : streptokokové infekce v krku.
• ` Listeria : Otrava jídlem.`
• ` Clostridium : Otrava jídlem.`
• `Clostridium botulinum a Clostridium butyricum: Botulismus.

Kdy se provádí Gramův test?

Pokud má váš lékař podezření na bakteriální infekci, někdy i plísňovou infekci, obvykle nařídí Gramovo barvení a bakteriální kultivaci. To je běžný způsob, jak rychle identifikovat bakteriální infekci ve vašem těle.

Kdo provádí Gramovo barvení?

V závislosti na typu infekce, kterou máte, mohou různí poskytovatelé zdravotní péče odebrat vzorek pro Gramovo barvení. Například gynekolog může odebrat stěr pro Gramovo barvení na kapavku. Pneumolog může odebrat vzorek hlenu z kašle nebo sputa a odeslat ho na Gramovo barvení na bakteriální pneumonii.

Váš lékař poté umístí vzorek do sterilní nádoby a odešle jej do laboratoře k vyšetření. Lékařský laboratorní vědec rozetře vzorek na podložní sklíčka, nanese řadu barviv a prohlédne ho pod mikroskopem. Vypracuje zprávu a předá ji vašemu lékaři.

Jak se připravit na Gramovo barvení?

Dobrá zpráva! Na Gramovo barvení se nemusíte připravovat nic zvláštního.

Jak se provádí Gramovo barvení?

Gramův barvení se obvykle skládá ze tří hlavních kroků:

• Odběr vzorku.
• Příprava vzorku.
• Testování vzorku.

Odběr vzorku barvení podle Grama

To zahrnuje odběr vzorku z oblasti, kde má váš lékař podezření na infekci. Zde je několik způsobů, jak takový vzorek odebrat:

• Seškrábání nebo kartáčování tkáně z povrchu části těla.
• Sběr tekutiny nebo výtoku z těla.
• Tenkojehlová aspirace je odběr vzorku tekutiny z nějaké části těla pomocí tenké jehly.

Následují místa, kde můžete odebrat vzorek tamponem nebo kartáčkem:

• Hrdlo
• Chřípí
• Pohlavní orgány
• Kožní léze

Vzorky, které můžete odebrat přímo do sterilní nádoby, jsou:

• Sliny (sputum)
• Moč
• Stolice

Mezi oblasti těla, kde může být nutná aspirace tenkou jehlou, patří:

• Synoviální tekutina v kloubech.
• Tekutina obklopující vaše srdce (perikardiální tekutina).
• Pleurální tekutina je tekutina obklopující vaše plice.
• Mozkomíšní mok (CSF) je tekutina, která obklopuje vaši míchu.

Lékař poté umístí vzorek do sterilní nádoby a odešle jej do laboratoře.

Jak provést Gramovo barvení

V laboratoři lékařský laborant rozetře vzorek na mikroskopická sklíčka. Tato sklíčka se nazývají „nátěry“. Poté na nátěr aplikují řadu barviv a provedou Gramovo barvení.

Proces barvení podle Grama zahrnuje čtyři základní kroky:

• Aplikace primárního pigmentu (krystalové violeti).
• Přidání ustalovače barvy (Gramův jod).
• Rychlé odbarvení ethanolem, acetonem nebo směsí obou.
• Kontrastní barvení safraninem.

Kontrola Gramova barvení

Pak, když se na to vědec v lékařské laboratoři podívá pod mikroskopem, roztřídí všechny bakterie, které se tam mohou nacházet, podle jejich barvy a tvaru :

• Barva : Grampozitivní bakterie se obvykle jeví jako fialové až modré, zatímco gramnegativní bakterie jako růžové až červené.
• Tvar : Nejběžnější tvary jsou kulovité (koky) nebo tyčinkovité (bacily).

Lékařský laboratorní vědec se také podívá na seskupení bakterií na sklíčku a hledá další charakteristiky vzorku. Například:

• Existují koky jednotlivě, v párech, ve skupinách po čtyřech, ve shlucích nebo v řetězcích?
• Jsou bacily tlusté, tenké, krátké, dlouhé, nebo mají na jednom konci velké spory?
• Jsou uvnitř bílých krvinek bakterie?

Lékařský laborant poté připraví zprávu a zašle ji vašemu lékaři.

Jaká jsou rizika Gramova barvení?

Odběr vzorku stěru ani darování vzorku slin, moči nebo stolice nepředstavuje žádné riziko.

Co se týče krevních testů, rizika jsou velmi nízká. V místě odběru krve se může objevit mírná bolestivost a modřiny, ale to se rychle zahojí.

Možná rizika aspirace tenkou jehlou jsou:

• Pocit nepohodlí nebo bolesti.
• Krvácející.
• Infekce.
• Poškození okolních tkání.

Co znamenají výsledky barvení podle Grama?

Výsledky Gramova barvení odhalují dvě hlavní věci: „negativní Gramovo barvení“ nebo „pozitivní Gramovo barvení“. Toto by se nemělo zaměňovat s termínem „gramnegativní“ nebo „grampozitivní“ bakterie.

Negativní Gramovo barvení

Pokud je výsledek vašeho testu „negativní Gramovo barvení“ nebo „nebyl nalezen žádný organismus“, obvykle to znamená, že nebylo nalezeno dostatek bakterií, aby bylo možné je Gramovo barvení prokázat. Pokud však provedete kultivaci stejného vzorku, bakterie se stále mohou nalézt.

Pozitivní Gramovo barvení

Pokud je výsledek vašeho testu „pozitivní Gramovo barvení“, znamená to, že ve vzorku byly přítomny bakterie. Pokud je váš výsledek pozitivní, bude obvykle obsahovat informace, jako je tato:

• Typ bakterie : grampozitivní nebo gramnegativní.
• Tvar bakterií : zda jsou kulovité (koky) nebo tyčinkovité (bacily).
• Další charakteristiky bakterií : velikost bakterií, jejich relativní početnost a/nebo způsob seskupení bakterií, pokud je to relevantní.
• Jiné buňky : Zda se bakterie nacházejí uvnitř jiných buněk (intracelulární), červených krvinek nebo bílých krvinek.
• Houby : Gramův barvicí test může také hledat houby ve formě kvasinek nebo plísní. Pro přesné určení, o jaký typ houby se jedná, je však nutné další testování.

Tyto informace v kombinaci s vašimi příznaky a dalšími klinickými nálezy mohou lékaři pomoci určit nejúčinnější léčbu. Někdy to může být užitečné ještě předtím, než jsou k dispozici výsledky bakteriální kultivace.

Jak dlouho trvá, než se dozvím výsledky testu?

Gramovo barvení obvykle poskytuje rychlé výsledky. Výsledky Gramova barvení se však často považují za předběžné . To znamená, že samy o sobě nemohou vždy stanovit diagnózu. K potvrzení diagnózy může být nutná bakteriální kultura a/nebo další testy (například antigenní a protilátkové testy na specifické bakterie).

Kdy mám zavolat svému lékaři?

Pokud vám byla diagnostikována infekce a máte jakékoli problémy s léčbou, kterou dostáváte, nebo pokud se vaše infekce nezlepšuje, určitě kontaktujte svého lékaře.

Gramovo barvení je velmi běžný, často bezbolestný test, který se používá k ověření bakteriálních nebo plísňových infekcí. Čekání na výsledky diagnostického testu může být trochu náročné. Nezapomeňte však, že bez ohledu na výsledky je tu váš lékařský tým, který vám pomůže. Nebojte se klást otázky ohledně vašeho testu nebo výsledků.

Vzkaz k odnesení domů

Dobře, takže z toho, co jsme probrali, doufám, že máte dobrou představu o Gramově barvení. Hlavní věci, které je třeba si pamatovat, jsou:

• Gramovo barvení je test, který rychle určí , zda jsou bakterie přítomny a o jaký druh se jedná .
• Toto klasifikuje bakterie jako grampozitivní nebo gramnegativní . Pomáhá to lékaři vybrat léky.
• I když jsou výsledky rychlé, někdy jsou předběžné . K identifikaci přesné bakterie může být nutná bakteriální kultura.
• Tento test nepředstavuje žádné větší riziko.
• Pokud máte jakékoli otázky, nikdy se nebojte zeptat svého lékaře .

Takže pokud vás lékař požádá o takové vyšetření, nejdůležitější je nepanikařit, ale pochopit, že je to něco důležitého pro vaše blaho.

Gramovo barvení, Gramovo barvení, bakterie, infekce, grampozitivní, gramnegativní, laboratorní testy