Bisfosfonáty: Pojďme se dozvědět o tomto léku, který posiluje vaše kosti.

Řekl vám lékař, že máte trochu slabé kosti, což znamená, že máte osteoporózu, onemocnění způsobující řídnutí kostí? Možná vám doporučil, abyste začali užívat lék zvaný bisfosfonát. Když uslyšíte tento název, můžete se trochu bát a říkat si: „Co je to za lék? Co to udělá?“ Nebojte se. Dnes si povíme o tomto typu léků, které vám mohou velmi jednoduchým způsobem, takovým způsobem, kterému porozumíte, pomoci posílit vaše kosti.

Jednoduše řečeno, co jsou tyto bisfosfonáty?

Bisfosfonáty jsou hlavní třídou léků používaných k léčbě osteoporózy. Představte si, že vaše kosti postupně slábnou, jako kus dřeva, který sežral hmyz. Pak i malý pád zvyšuje riziko zlomeniny kostí. Osteoporóza je tímto stavem. Bisfosfonáty tedy brání dalšímu oslabování kostí, posilují je a snižují riziko zlomeniny.

Lékaři předepisují tento lék nejen na osteoporózu, ale také na několik dalších onemocnění, která ovlivňují hustotu kostí, a v některých případech i na abnormálně vysoké hladiny vápníku v krvi (hyperkalcémie).

Jsou tyto léky k dostání? Podívejme se.

Ano, existují hlavně dva typy bisfosfonátů.

1. Perorální bisfosfonáty

2. Injekce do žíly (i.v. bisfosfonáty)

Lékař vyšetří váš stav a rozhodne, který typ je pro vás nejvhodnější.

Na jaké stavy se bisfosfonáty používají?

Tento lék je schválen především k léčbě následujících stavů:

• Osteoporóza u žen po menopauze.
• Osteoporóza u mužů.
• Aby se zabránilo řídnutí kostí.
• Osteoporóza vyvolaná glukokortikoidy je způsobena dlouhodobým užíváním některých steroidních léků.
• Některé druhy rakoviny způsobují zvýšené hladiny vápníku v krvi (hyperkalcemie související s rakovinou).
• Pagetova choroba kostí je stav, který postihuje kosti.
• Rakovinové onemocnění zvané mnohočetný myelom.
• V případech, kdy se rakovina, která vznikla jinde, rozšířila (metastázovala) do kostí.

Lékaři někdy používají tento lék i k jiným onemocněním, než pro která je schválen. Například se někdy podává dětem a dospělým s genetickým onemocněním zvaným osteogenesis imperfecta .

Jak tento lék působí v těle?

Abychom tomu porozuměli, musíme se nejprve něco dozvědět o našich kostech. Naše kosti neleží jen na jednom místě. Neustále se nahrazují. Jako zeď, kde se odstraňují staré cihly a staví se nové. Tělo přirozeně rozkládá a odstraňuje starou kost. Tomu říkáme resorpce kostí. Na těchto místech se pak tvoří nová kost.

S přibývajícím věkem, zejména u žen po menopauze, se tento proces vyrovnává. To znamená, že stará kost se začíná rozpadat a odstraňovat rychleji, než se tvoří nová kost. Tehdy kosti postupně slábnou a řídnou, což vede k osteoporóze.

Jak mám tento lék používat? To je velmi důležité!

Způsob použití se liší v závislosti na typu léku, který užíváte.

Pokud se pilulky užívají ústy...

Na tohle si musíte dát největší pozor . Lékař vám řekne, abyste tyto pilulky užívali jednou denně, jednou týdně nebo jednou měsíčně. Nicméně byste je měli užívatExistuje speciální metoda .

• Tuto pilulku byste měli užít hned ráno po probuzení, před jídlem nebo pitím čehokoli jiného .
• Tabletu zapijte pouze plnou sklenicí čisté vody . Je přísně zakázáno užívat tuto tabletu s čajem, kávou, mlékem nebo ovocnými nápoji.
• Po užití pilulky byste si neměla alespoň 30 minut (možná 60 minut) lehnout ani ležet. Měla byste sedět nebo stát vzpřímeně.
• Během této 30–60minutové doby také nemůžete užívat žádné jiné jídlo, pití ani léky.

Je nezbytné přesně dodržovat tato pravidla. Jinak se lék nemusí do těla správně vstřebat a může způsobit alergie v krku a žaludku. Váš lékař vám to podrobně vysvětlí.

Pokud se jedná o intravenózní injekci...

Toto se obvykle podává v nemocnici nebo na klinice. Nejčastěji se tato vakcína podává jednou ročně . V závislosti na onemocnění se však může podávat častěji.

Chcete s tím lékem dělat i jiné věci?

Ano. Během užívání tohoto léku vám lékař často doporučí následující:

• Jezte potraviny bohaté na vápník (např. mléko, jogurt, sýr, malé ryby, zeleninu)
• Pokud máte nedostatek vitaminu D, užívejte doplněk vitaminu D.
• Pokud z potravy nepřijímáte dostatek vápníku, užívejte vápníkové tablety .

Jak dlouho mám tento lék užívat?

To závisí na vašem stavu a na tom, jak vaše tělo reaguje na lék. Lékaři obvykle omezují dobu užívání perorálních tablet na přibližně 5 let a intravenózní injekce kyseliny zoledronové na přibližně 3 roky . To je proto, aby vás ochránili před velmi vzácnými nežádoucími účinky, které se mohou vyskytnout při dlouhodobém užívání těchto léků. Někteří lidé však mohou potřebovat léčbu déle. Nejlepší osobou, která o tom rozhodne, je váš lékař.

Pojďme se také dozvědět o vedlejších účincích.

Stejně jako všechny léky mohou i bisfosfonáty způsobovat nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.

Je tento lék opravdu účinný?

Ano, naprosto. Studie prokázaly, že tyto léky zvyšují hustotu kostí a významně snižují riziko zlomenin.

• Alendronát: Snižuje výskyt zlomenin páteře přibližně o 50 % a zlomenin kyčle a dalších kostí přibližně o 30 %.
• Risedronát: Snižuje počet zlomenin páteře a dalších zlomenin přibližně o 40 %.
• Kyselina zoledronová: Snižuje výskyt zlomenin páteře přibližně o 70 % a zlomenin kyčle a dalších kostí přibližně o 35 %.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud užíváte tento lék, řiďte se pokyny lékaře.Je velmi důležité docházet na kliniku včas. To nám pomůže zjistit, zda lék účinkuje a zda se nevyskytují nějaké nežádoucí účinky. Váš lékař vám také může doporučit DXA vyšetření, které měří hustotu kostí.

Zejména si pamatujte:

Tento lék je velmi důležitý, může zlepšit kvalitu vašeho života a ochránit vás před závažnými komplikacemi, které mohou nastat v důsledku zlomeniny kosti. Pokud máte jakékoli dotazy nebo obavy ohledně tohoto problému, nezapomeňte je otevřeně probrat se svým lékařem.