Léčba díry v srdci - Pojďme se o srdečním uzávěru dozvědět jednoduše

Když vám lékař řekl, že máte v srdci díru, museli jste se cítit velmi vyděšení a šokovaní. Museli jste si pomyslet: „Bože můj, mám v srdci díru?“ Ale nebojte se. Není to tak nebezpečné, jak si myslíme, a v současnosti existují velmi pokročilé a úspěšné metody léčby. Únava, kterou pociťujete, a potíže s dýcháním při malé námaze mohou být způsobeny tímto stavem. Dnes si tedy povíme o těchto dírách v srdci a o „uzavíracím zařízení pro srdce“, což je malé zařízení, které se používá k jejich uzavření.

Nejdříve se podívejme, co je to za díru v srdci?

Jednoduše řečeno, naše srdce je jako dům se čtyřmi místnostmi. Dvě místnosti nahoře a dvě místnosti dole. Těmto dvěma místnostem v patře říkáme síně. Pravá síň a levá síň. Mezi těmito dvěma místnostmi je zeď. Této stěně říkáme „mezisíňová přepážka“. Někdy se v této stěně může při narození vytvořit otvor. Tomu se v lékařství říká defekt síňové přepážky (ASD) .

Představte si, že při stavbě domu se mezi dvěma místnostmi postaví zeď a malý prostor se nechá neomítnutý. To je vrozená vada.

Existuje ještě jeden podobný, ale trochu odlišný stav. Říká se mu otevřený foramen ovale (PFO) . Nejedná se o skutečný otvor jako ASD. Když jsme všichni v děloze, je mezi těmito dvěma síněmi malý otvor. Protože naše plíce v této době nefungují, je tento otvor nezbytný pro krevní oběh. Po narození, když začneme dýchat, se tento otvor automaticky uzavře. U některých lidí se však neuzavře úplně, ale zůstává jako malé víčko. Může se otevřít, když je to potřeba. Tomu se říká PFO.

Proč je problém mít tyto díry?

Dobře, teď se možná ptáte: „A co se stane, když tam bude ta díra?“ Stane se tohle.

Levá strana našeho srdce obsahuje okysličenou, čistou krev. Tato krev je pumpována po celém těle. Pravá strana obsahuje použitou, na kyslík chudou, nečistou krev. Tato krev je posílána do plic, kde je znovu okysličena.

A teď si představte, co by se stalo, kdyby mezi těmito dvěma stranami byla ve zdi díra? Je to jako díra mezi dobře filtrovanou nádrží s čistou vodou a nádrží s použitou vodou. Část dobře okysličené krve se smíchá s odkysličenou krví. Pak se množství okysličené krve, které tělo potřebuje, sníží.

V důsledku toho budete:

• Pocit únavy a vyčerpání .
• Objevují se potíže s dýcháním .
• Palpitace se začínají jevit jako abnormální srdeční frekvence.

V případě PFO to může být ještě nebezpečnější. Malé krevní sraženiny, které se tvoří v našem těle, zejména v nohou, někdy putují do srdce. Za normálních okolností putují do plic a odtud jsou odstraňovány. U někoho s otvorem PFO však může tato krevní sraženina přeskočit z pravé strany na levou a jít přímo do cév, které vedou do mozku. Pokud k tomu dojde, je riziko mrtvice vyšší.

Jak se tato díra uzavře? - Funkce zařízení pro uzávěr srdce

Dříve bylo k uzavření takové díry nutné provést rozsáhlou operaci na otevřeném srdci. Ale nyní se to díky pokročilé technologii dělá velmi jednoduchým způsobem ve více než 80 % případů. Proto se používá toto malé zařízení zvané zařízení pro uzavření srdce .

Je to jako dva malé deštníky spojené dohromady nebo knoflíkové zařízení. Je vyrobeno z drátěného pletiva z kovové slitiny zvané Nitinol a je potaženo polyesterovou tkaninou.

Způsob léčby je velmi jednoduchý.

To provádí kardiolog.

1. Nejprve vám budou podány léky, které vás uvedou do bezvědomí nebo vás oomí.

2. Poté se do velké krevní cévy v noze zavede malá trubice zvaná katétr .

3. Tento katétr je zaveden cévou až do srdce. To vše se provádí pod dohledem technologií, jako je rentgen a ultrazvuk.

4. Když se katétr přiblíží k otvoru v srdci, nejprve se do něj zavede něco jako malý balónek, aby se změřila přesná velikost otvoru.

5. Poté se katétrem zavede uzavírací zařízení správné velikosti ve složeném stavu až k místu otvoru.

6. Když je katétr na správném místě, vyjme se. Poté se dvě složené části podobné deštníku otevřou po obou stranách otvoru a zcela jej uzavřou. Katetr se přilepí ke zdi z obou stran jako sendvič.

7. Po ověření, že je zařízení pevně na místě, se katétr odstraní.

To je vše. Není třeba si zakrývat hrudník. Žádné velké řezné rány.

Jaké jsou výhody a možné vedlejší účinky této léčby?

Stejně jako u jakékoli lékařské léčby existují výhody, ale i některá velmi vzácná rizika.

Hlavní výhody

• Vysoká míra úspěšnosti: Studie prokázaly, že tato léčba je úspěšná ve více než 93 % případů.
• Rychlejší zotavení: Při katetrizační operaci musíte v nemocnici zůstat pouze jednu noc. K běžnému životu se můžete vrátit přibližně za dva týdny. Zotavíte se mnohem rychleji než po otevřené operaci.
• Méně bolesti: Bolest je velmi malá, protože není žádný velký řez.
• Snížení rizika mrtvice: Zejména u lidí s PFO může tato metoda snížit riziko mrtvice více než užívání léků.

Možné nežádoucí účinky (ty jsou velmi vzácné)

• Krevní sraženiny: Kolem zařízení se mohou tvořit krevní sraženiny.
• Chvění zařízení: Velmi zřídka se může zařízení mírně pohnout z místa, kde bylo upevněno.
• Abnormální srdeční rytmy: Rytmus srdečního tepu se může krátkodobě změnit.
• Riziko endokarditidy: Jedná se o bakteriální infekci vnitřní výstelky srdce.
• Eroze zařízení: Toto je velmi, velmi vzácné (přibližně 0,04 % - 0,3 %). Zařízení se může přichytit ke stěně srdce a časem ji poškodit.

Co bychom měli dělat, abychom se vyhnuli nežádoucím účinkům?

Po léčbě je třeba z vaší strany udělat několik věcí. Jejich přesným dodržováním můžete předejít i těmto vzácným nežádoucím účinkům.

1. Pro prevenci krevních sraženin

Váš lékař vám řekne, abyste po dobu přibližně 6 měsíců po léčbě každý den užíval(a) antikoagulační léky nebo léky proti destičkám, jako je aspirin. Je velmi důležité užívat tyto léky včas a nikdy na ně nezapomínat .

2. Aby se zabránilo infekci endokarditidou (to je velmi důležité!)

Po zavedení zařízení trvá přibližně 6 měsíců, než se tělesné tkáně zvětší a zcela jej pokryjí. Během této doby, pokud se bakterie z jiných částí těla dostanou do krevního oběhu, mohou se dostat do zařízení a způsobit infekci. Abyste tomu zabránili:

• Udržujte si zuby a dásně velmi čisté. Každý den si důkladně čistěte zuby.
• Před jakýmkoli zubním ošetřením (jako je extrakce zubu, čištění, plombování) musíte zubaři sdělit, že máte v srdci takový přístroj.
• Před jakýmkoli lékařským vyšetřením nebo chirurgickým zákrokem, které mohou způsobit krvácení , budete muset užívat antibiotika . To slouží k ochraně před infekcí.
• Pokud se u vás objeví příznaky infekce, jako je horečka, bolesti těla nebo bolest v krku, okamžitě vyhledejte lékaře.

Lékař vám dá kartu s informacemi o tomto. Mějte ji vždy u sebe.

Návrat k normálnímu životu po léčbě...

Pokud jste podstoupili léčbu pomocí katétru, budete moci zůstat v nemocnici přes noc a následující den jít domů. I když se budete moci vrátit k běžným aktivitám za dva až tři dny, je nejlepší se po dobu asi dvou týdnů vyhýbat zvedání těžkých břemen nebo namáhavým činnostem.

Postupem času se vaše srdeční tkáň rozroste a toto zařízení zcela pokryje. Pak se stane součástí vašeho srdce. Ani ho nebudete cítit. Budete mít naprostou svobodu žít normální život, cvičit a dělat, co chcete.

Pokud musíte podstoupit vyšetření magnetickou rezonancí, mohou existovat určitá omezení. Než tedy cokoli podniknete, je nejlepší se poradit se svým kardiologem a získat radu.