Když jste svému dítěti oblékali šaty, už jste někdy měli podobný pocit? Řady knoflíků na košili se zdají nesouviset nebo se jedna strana kalhot zdá delší než druhá. Zpočátku si můžete myslet, že šaty byly špatně ušité. Někdy to ale může být něco víc. O tom si dnes povíme.
Co je tohle za vrozenou skoliózu?
Jednoduše řečeno, vrozená skolióza je stav, kdy se obratle (kosti spojující páteř) v páteři dítěte během jeho narození v děloze nevyvíjejí správně, což způsobuje zakřivení páteře na jednu stranu. Ve srovnání s jinými skoliózami se jedná o relativně vzácný stav, který představuje pouze asi 10 % diagnostikovaných případů.
Představte si, že některé obratle v páteři vašeho dítěte mohou být srostlé nebo se může změnit jejich tvar (například se stanou trojúhelníkem místo čtverce). Když se to stane, když se vaše dítě snaží udržet tělo rovné, má tendenci se ohýbat nad nebo pod tyto problematické oblasti páteře.
Tento stav je přítomen již při narození a může se s růstem dítěte postupně zhoršovat. Ve srovnání s jinými typy skoliózy mají děti s tímto stavem (vrozená skolióza) větší riziko vzniku významné skoliózy. To znamená, že v prvních několika letech života dítěte bude pravděpodobnější nutný chirurgický zákrok, aby se předešlo budoucím komplikacím.
Jak k tomuto stavu dochází? Jaké jsou typy?
Existuje několik typů tohoto onemocnění v závislosti na tom, jak se obratle páteře formovaly během vývoje dítěte v děloze:
- Hemivertebrae: Toto onemocnění nastává, když část jednoho z obratlů v páteři není plně formována. Představte si to jako půlku cihly. Místo aby byla rovná, páteř roste do jedné strany. To může postihnout pouze jeden obratel nebo i několik.
- Selhání segmentace: Během vývoje plodu je páteř dítěte tvořena jedním kusem tkáně. Později se rozdělí na jednotlivé kosti zvané obratle, podobně jako kousky čokoládové tyčinky. U tohoto typu segmentace se však obratle správně neoddělí od původní tkáně a místo toho se slepí.
- Kombinace - poloobratle a tyče: V tomto případě mohou být přítomny i dříve zmíněné neoddělené, srostlé obratle (tyče), stejně jako malformace obratlů. Tento typ je často nejzávažnější.
Jaké příznaky pozorujeme?
Hlavní příznaky pozorované u tohoto onemocnění (vrozené skoliózy) jsou:
- Šikmá ramena.
- Nerovnoměrný hrudní koš.
- Naklápění boků.
- Obtíže s postavení se vzpřímeně.
Pokud je páteř v normální výšce , dítě většinou necítí bolest.
Pokud je však bolest zad silná , může poškodit nervy nebo míchu. Pokud k tomu dojde, mohou se objevit neurologické příznaky, jako například:
- Svalová slabost.
- Necitlivost končetin.
- Ztráta rovnováhy nebo potíže s chůzí (ztráta koordinace).
Některé děti mohou pociťovat bolest nebo nepohodlí v závislosti na napětí v zádech.
Proč se to děje? Jaký je důvod?
Vrozená skolióza je způsobena abnormalitou ve vývoji kostí páteře . K tomu dochází před narozením dítěte, obvykle během prvních šesti týdnů fetálního období v matčině děloze. Odborníci stále přesně nevědí, co tento abnormální vývoj kostí způsobuje . Výzkum však naznačuje, že roli mohou hrát faktory prostředí nebo genetické faktory. Proto je důležité si uvědomit, že se nejedná o chybu matky ani otce.
Jaké další komplikace to může způsobit?
Kromě bolestí zad se u dětí s vrozenou skoliózou mohou vyvinout také srdeční, plícní nebo ledvinové problémy . Ty mohou být někdy život ohrožující.
Mezi další komplikace, které lze pozorovat, patří:
- Dýchací potíže.
- Problémy s mobilitou, což znamená, že je obtížné dělat určité věci.
- Mohou se dokonce vyskytnout stavy, jako je paralýza, ale to je velmi vzácné.
Děti s bolestmi zad mívají často problémy se sebevědomím a sebevědomím . Bolest zad může dítěti způsobit pocit odlišnosti od ostatních. To může mít velký dopad na jeho duševní zdraví. Například dítě nemusí chtít nosit plavky nebo těsné oblečení. Kvůli tomu se může dokonce vyhýbat činnostem, které ho baví.
Jak to lékaři diagnostikují?
Lékař někdy může odhalit příznaky tohoto onemocnění (vrozené skoliózy) během ultrazvukového vyšetření v těhotenství . Oficiální diagnóza je často stanovena při prvním lékařském vyšetření po narození dítěte.
Přestože je vrozená skolióza přítomna již při narození, u některých dětí je tato diagnóza diagnostikována dříve, než se objeví příznaky, obvykle během růstových spurtů, než dítě trochu vyroste a dosáhne dospívání. Lékař provede fyzické vyšetření dítěte, pořídí rentgenové snímky, CT vyšetření, MRI vyšetření nebo ultrazvukové vyšetření, aby lépe pochopil stav kostí dítěte a zkontroloval další komplikace.Provádějí se zobrazovací vyšetření, jako například: Skoliometr lze také použít k měření míry zakřivení páteře.
Existuje na tento stav léčba? Dá se vyléčit?
Léčba vrozené skoliózy pomáhá narovnat a stabilizovat páteř. Lékař vašeho dítěte může doporučit léčbu, jako například:
- Nošení speciálně navržené ortézy nebo odlitku vyrobeného z něčeho jako sádry .
- Chirurgie .
Lékař vašeho dítěte bude pravidelně sledovat a posuzovat typ vrozené skoliózy, závažnost zakřivení a jakékoli další komplikace. Poté navrhne nejvhodnější možnosti léčby pro stav vašeho dítěte .
Povíme si něco o operaci?
Ne všechny děti s vrozenou skoliózou potřebují operaci, ale mnoho jich ano . Protože vaše dítě stále roste, může se zakřivení s přibývajícím věkem zhoršovat. Pokud je zakřivení závažné, může být nutná operace.
Lékař vašeho dítěte může v těchto případech doporučit operaci:
- Pokud se bolest zad postupně zhoršuje .
- Pokud je páteř v ostrém úhlu .
- Pokud vám bolest zad způsobuje nervové příznaky, bolest nebo nepohodlí .
- Pokud postel ovlivňuje růst a vývoj dítěte .
Pro vrozenou skoliózu se provádí několik hlavních typů chirurgických zákroků:
- Spinální fúze: Při tomto zákroku chirurg spojí abnormálně tvarované nebo zakřivené obratle dohromady a vytvoří tak jednu kost. Tento zákrok koriguje deformitu páteře a zabraňuje jejímu zhoršování.
- Odstranění obratle: Tato operace zahrnuje odstranění neúplně vytvořeného obratle (hemivertebry). Chirurg poté stabilizuje páteř dítěte buď speciálními pomůckami (implantáty), nebo dříve zmíněnou metodou (spinální fúze).
- Operace „rostoucí tyče“: Při tomto zákroku chirurg vloží do páteře dítěte „rostoucí tyč“. Jak dítě roste, tyč může být prodloužena malým chirurgickým zákrokem, přibližně každých 6–8 měsíců. Poté, co dítě vyroste, chirurg tyč odstraní a stabilizuje páteř pomocí spinální fúze.
Chirurgové se vždy snaží vybrat nejbezpečnější a nejúčinnější operaci , která zlepší kvalitu života dítěte. Většina dětí má po operaci dobré výsledky. Děti mohou být propuštěny z nemocnice během několika dnů po operaci. Vzácně se může po operaci krátce nosit ortéza.
Pokud má moje dítě tento stav, co mám očekávat?
Vrozená skolióza je náročný stav, který je obtížné zvládat. Vzhledem k tomu, že k zakřivení dochází v raném věku dítěte, jeho kosti se stále vyvíjejí. To znamená, že s růstem dítěte je vyšší riziko zhoršení zakřivení . Proto je často nutná operace. Lékaři nemohou přesně předpovědět, jak se bude páteř dítěte vyvíjet. Proto jsou nutné pravidelné návštěvy lékaře . Lékař může změřit zakřivení, sledovat změny a kontrolovat komplikace.
Nejdůležitější je vědět, že v tom nejste sami. Lékařský tým, včetně lékařů, zdravotních sester a dalšího personálu, je vám i vašemu dítěti vždy k dispozici, aby vám pomohl.
Závažné případy skoliózy se léčí chirurgicky. Děti, které podstoupily operaci, jako je spinální fúze, mohou být menší než ostatní děti v jejich věku. Je to proto, že spinální fúze může zastavit růst této části páteře, kdy dochází ke srostnutí obratlů. Máte-li jakékoli dotazy ohledně toho, co očekávat po operaci, poraďte se s chirurgem vašeho dítěte.
Pokud máte pocit, že vaše dítě zažívá nějaké duševní nepohodlí, smutek nebo úzkost, je dobré si promluvit s odborníkem na duševní zdraví .
Ovlivní tento stav život dítěte?
Pokud závažné zakřivení páteře spojené s vrozenou skoliózou způsobí komplikace, které postihují srdce, plíce nebo ledviny dítěte, může to ovlivnit očekávanou délku života dítěte. Ne všechny případy vrozené skoliózy jsou však závažné.
Stav vašeho dítěte je jedinečný. Stav každého dítěte se liší. Proto vám pouze lékař vašeho dítěte může poskytnout nejaktuálnější informace o jeho stavu.
Existuje způsob, jak tomu zabránit?
Bohužel neexistuje způsob, jak zabránit rozvoji tohoto onemocnění (vrozené skoliózy). Lékař a/nebo chirurg však může navrhnout různé možnosti léčby, aby se zabránilo zhoršení skoliózy vašeho dítěte.
Kdy bych měl/a navštívit lékaře?
Pokud porodní testy vašeho dítěte neodhalily vrozenou skoliózu, ale později si všimnete příznaků skoliózy, okamžitě navštivte svého pediatra, aby dítě vyšetřil.
Pokud již víte, že vaše dítě má vrozenou skoliózu, budete muset pravidelně navštěvovat svého lékaře. Během těchto návštěv lékař vyšetří a změří páteř a probere s vámi jakoukoli léčbu, kterou by vaše dítě mohlo potřebovat. Pokud vaše dítě udává jakékoli nepohodlí nebo bolest, informujte lékaře.
Jaké jsou důležité otázky, které je třeba lékaři položit?
Je dobré položit lékaři vašeho dítěte otázky, jako jsou tyto:
- Jaký typ vrozené skoliózy má moje dítě?
- Potřebuje moje dítě operaci?
- Jaká bude doba rekonvalescence mého dítěte po operaci? (Rekonvalescence)
- Jak se mám starat o své dítě po operaci?
- Může moje dítě s poraněním zad sportovat a věnovat se fyzickým aktivitám?
Vaše dítě má před sebou ještě hodně práce, takže vás možná zajímá, jak ho tato vrozená skolióza ovlivní. Protože lékaři nemohou přesně říci, jak dítě ovlivní, budou s ním pravidelně provádět testy, aby sledovali změny v páteři, jak dítě roste.
Existuje možnost, že vaše dítě bude potřebovat operaci k léčbě tohoto onemocnění, protože páteř je již vyvinutá a dítě stále roste. Nezapomeňte před operací a po ní probrat s lékařským týmem veškeré otázky nebo obavy, které máte. To vám dodá klid. Po léčbě a rekonvalescenci si děti s páteří mohou stále hrát se svými kamarády a užívat si dětství.
A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)
- Nejste sami: Je normální, že rodiče v této situaci pociťují spoustu otázek a obav. Nezapomeňte však, že lékaři a zdravotnický personál jsou tu, aby vám pomohli a vedli vás.
- Pravidelné sledování je důležité: Je velmi důležité nechat stav vašeho dítěte pravidelně kontrolovat lékařem. To umožní včasné zahájení potřebné léčby.
- Existují léčebné metody: Existují léčebné metody pro tento stav, zejména chirurgické zákroky, které mohou kontrolovat bolest zad a pomoci dítěti žít normálním životem.
- Zvažte duševní zdraví dítěte: Tato situace může mít na dítě psychologický dopad. Uvědomte si to také a v případě potřeby vyhledejte odbornou pomoc.
- Děti si mohou hrát a bavit se: Po správné péči a péči mohou být tyto děti šťastné a aktivní stejně jako ostatní děti.
Doufám, že vám tyto informace pomohou. Máte-li jakékoli další otázky, neváhejte se obrátit na svého lékaře.
Zakřivení páteře , vrozená skolióza, skolióza, pediatrie, páteř, obratle











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář