Pojďme se dozvědět vše o diskogramovém testu na bolesti zad.

Bez ohledu na to, kolik léků užíváte a kolik fyzioterapie podstupujete, bolesti zad stále nezmizí? Někdy je i s magnetickou rezonancí a CT vyšetřením těžké najít přesnou příčinu. Dnes si povíme o speciálním testu, který vám v takových případech může lékař doporučit. Tím je diskogram. Tento název pro vás může být nový. Ale nebojte se, vysvětlíme si ho jednoduše.

Jednoduše řečeno, co je tohle za diskogram?

Diskogram (někdy nazývaný diskografie) je speciální zobrazovací vyšetření, které může pomoci určit příčinu dlouhodobých bolestí zad. Může pomoci určit, zda je příčinou bolesti zad výhřezá nebo poškozená ploténka.

Představte si, že naše páteř se skládá z hromady malých kostí (obratlů) naskládaných na sobě. Aby se zabránilo tření těchto kostí o sebe, jsou mezi nimi houbovité polštářky . Tyto můstky nazýváme ploténky. Když jsou tyto ploténky poškozeny, často se objevují bolesti zad.

Lékaři obvykle nejprve nařizují vyšetření, jako je CT nebo MRI, aby zjistili příčinu bolesti zad. Existuje však několik důvodů, proč může být diskografie provedena:

• I po provedení dalších testů, pokud jsou k potvrzení diagnózy potřeba další podrobnosti.
• Pokud i po užívání léků a fyzioterapii stále trpíte bolestmi zad .
• Někdy se tento test provádí také před operací spinální fúze , aby se přesně potvrdilo, která ploténka má být odstraněna .

Pokud máte bolesti v krku nebo horní části zad, provádí se cervikální diskografie. Pokud máte bolesti v dolní části zad, provádí se bederní diskografie.

Jak tento test funguje?

Diskografie využívá techniku ​​zvanou fluoroskopie , která umožňuje vidět, jak se kosti a ploténky v páteři pohybují. Jednoduše řečeno, je to jako rentgenový snímek . To znamená, že váš lékař může v reálném čase vidět, co se děje uvnitř.

Při tomto zákroku lékař vstříkne do každé z vašich meziobratlových plotének speciální tekutinu (kontrastní látku) . Tato tekutina jasně zviditelní problematické oblasti.

• Pokud tekutina zůstává uvnitř ploténky, znamená to, že je ploténka zdravá .
• Pokud se kapalina rozprostírá od vnějšího okraje disku, znamená to, že je disk opotřebovaný nebo poškozený.Může existovat.

Jak byste se měli před testem připravit?

Váš lékař vám s tím poradí. Obecně byste si měli být vědomi následujícího:

• Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte (včetně vitamínů a doplňků stravy).
• Nezapomeňte nás informovat o všech alergiích, které můžete mít.
• Pokud jste těhotná nebo máte podezření, že jste těhotná, rozhodně byste jim to měla sdělit.
• Vezměte si někoho, kdo vás odveze domů. Dostanete léky proti závratím, abyste po testu nemohli sami řídit vozidlo.

Co se děje během tvorby diskogramu?

Po příjezdu do nemocnice budete převezeni do rentgenové místnosti a donuceni si lehnout na postel. To se provádí tak, že si na bok položíte polštáře, abyste se cítili pohodlně.

Během tohoto testu vám bude většinou podána intravenózní (nitrožilní) sedace , která vám pomůže se uvolnit. To znamená, že vám bude do žíly v paži zavedena intravenózní injekce a dostanete lék na uvolnění. Nebojte se, lékařský tým bude po celou dobu testu i nadále sledovat vaši hladinu kyslíku, krevní tlak a srdeční frekvenci.

Jakmile se budete cítit pohodlně, lékař bude postupovat podle těchto kroků:

1. Nejprve se malá oblast zad znecitliví lokální anestezií .

2. Poté se pod rentgenovou kontrolou (fluoroskopie) velmi opatrně zavede jehla do meziobratlové ploténky .

3. Kontrastní látka se vstříkne do ploténky a jehla se vyjme. Toto je nejdůležitější část. Pokud byla ploténka poškozena, můžete pociťovat stejnou bolest zad, jakou pociťujete vždy. Lékař se vás na bolest zeptá, například kde vás bolí.

4. V případě potřeby postupujte takto pro několik dalších disků.

5. Nakonec se na místa, kam byla vpíchnuta jehla, přiloží malá náplast.

Během tohoto diskogramu se pořizují snímky pomocí fluoroskopie. Někdy se po něm může provést CT vyšetření nebo magnetická rezonance. Provedením více než jednoho testu může lékař dojít k přesnému závěru o vašem stavu.

Od začátku do konce celý tento proces obvykle trvá asi hodinu.

Co očekávat po testu?

Po testu můžete v místě vpichu pociťovat bolest a nepříjemné pocity ještě několik hodin. Tuto bolest můžete zmírnit přiložením ledu doma. Zabalte ledový obklad do ručníku a přiložte ho na bolestivé místo na 20 minut, poté jej na 20 minut odstraňte . Dělejte to několikrát denně. Můžete si také vzít léky proti bolesti, jako je paracetamol nebo ibuprofen.

Jsou v tom nějaká rizika?

Komplikace po diskogramu jsou vzácné , ale je dobré si jich být vědom. Zde je několik možných komplikací.

Jak dlouho trvá uzdravení?

Většina lidí se může vrátit ke svým běžným aktivitám (práce, škola) do 24 hodin, ale může trvat několik dní, než bolest v místě injekce úplně vymizí.

Co říkají výsledky testů?

Radiolog zkontroluje výsledky testu a zkontroluje, zda kontrastní tekutina zůstala uvnitř disku nebo zda neunikla.

• Pokud tekutina uvnitř ploténky zůstává, jedná se o normální (negativní) výsledek. To znamená, že ploténka je zdravá.
• Pokud ale tekutina z disku uniká, znamená to, že je disk poškozený a opotřebovaný. To je abnormální (pozitivní) výsledek.

Radiolog zašle tuto zprávu vašemu ošetřujícímu lékaři. Obvykle s ním budete moci výsledky probrat do týdne.

Co se bude dít dál? Kdy bych si měl/a promluvit s lékařem ?

Pokud jsou výsledky abnormální, další kroky budou záviset na vaší situaci. Váš lékař se může rozhodnout provést další testy. Nebo může doporučit spinální fúzi, která zahrnuje odstranění poškozené ploténky a spojení obratlů.

Jak bolestivý je diskogram ve skutečnosti?

Tuto otázku si klade mnoho lidí. Je pravda, že když se kontrastní látka vstříkne do poškozené ploténky, budete cítit bolest. Ale nejdůležitější je, že mnoho lidí uvádí, že bolest je velmi podobná bolesti zad, kterou pociťují každý den. I když to může být chvíli nepříjemné, pomůže to lékaři najít přesnou příčinu vaší bolesti. Proto je velmi důležité lékaři přesně vysvětlit, jakou bolest v danou chvíli pociťujete.

Bolest zad je celoživotní problém. Chápeme frustraci a pocit „nikdy se neuzdravím“, když vyzkoušíte každou léčbu, ale ta nefunguje. Ne všechny bolesti zad vyžadují diskografii. V některých případech však tento test může pomoci určit příčinu bolesti a vyloučit jiné onemocnění. Pokud tedy trpíte bolestmi zad již delší dobu, poraďte se o tom se svým lékařem.