Točí se vám hlava? Pojďme se jednoduchým způsobem seznámit s Dixovým-Hallpikeovým manévrem, který se používá k diagnostice BPPV!

Když vstanete z postele, otočíte se nebo vzhlédnete, máte najednou pocit, jako by se kolem vás točil celý svět? V tu chvíli se ani nemůžete postavit a cítíte se velmi nepříjemně, spolu s pocitem nevolnosti. I když tato závrať během několika minut odezní, strach, který v té době cítíte, je velký. Mnoho lidí mělo podobné zkušenosti. Pojďme si tedy dnes povědět o hlavní příčině tohoto problému a o jednoduchém testu, který lékaři používají k jeho diagnostice.

Proč se mi tak točí hlava? Co je BPPV?

Hlavní a nejčastější příčinou této náhlé závratě je stav zvaný benigní paroxysmální poziční závrať . Zkráceně ji nazýváme (BPPV) . Ačkoli je název trochu dlouhý, význam je velmi jednoduchý.

• Benigní – To znamená, že není nebezpečné ani život ohrožující. Není to něco jako rakovina.
• Paroxysmální – znamená, že začíná náhle a po chvíli spontánně odezní.
• Polohové - To znamená, že k němu dochází při změně polohy hlavy.
• Závrať – označuje závrať, kterou známe.

Jednoduše řečeno, BPPV je neohrožující stav, který se objeví náhle a po krátké době odezní při pohybu hlavy.

Dobře, teď se podívejme, proč se to děje. Uvnitř našeho ucha, vnitřního ucha, se nachází velmi citlivá část, která řídí rovnováhu těla. Uvnitř se nacházejí velmi malé krystalky uhličitanu vápenatého. Představte si je jako zrnka písku. Za normálních okolností jsou tyto krystalky uspořádány úhledně na místech, kde by měly být.

Ale někdy, jak stárneme, když se nám trochu narazí do hlavy, nebo bezdůvodně, se některé z těchto krystalů mohou vyklouznout z místa a dostat se do systému kanálků („půlkruhových kanálků“), které jsou zodpovědné za rovnováhu. Nyní si představte, že v lahvi s vodou jsou malé kamínky. Když lahví zatřesete, tyto kamínky se pohybují tam a zpět a rozvíří vodu, že? Podobně, když zatřesete hlavou, ty krystaly, které se dostaly na špatné místo, se také pohybují tam a zpět, srážejí se s tekutinou uvnitř těchto kanálků a vysílají do našeho mozku falešný signál, že „teď se vám točí hlava“. I když se nám ve skutečnosti točit hlava není, mozek tomuto signálu věří, takže se nám točí hlava. To se děje u BPPV.

Jak tedy lékař přesně diagnostikuje, zda máte BPPV?

Pokud máte tento typ závratí, měl by se lékař při návštěvě ujistit, že skutečně máte BPPV, nebo že se jedná o závrať způsobenou něčím jiným, protože mohou existovat i jiné příčiny závratí.

Hlavním a nejpřesnějším testem, který lékaři po celém světě používají k diagnostice BPPV, je Dixův-Hallpikeův manévr.Jedná se o velmi jednoduchý test, který se používá od roku 1952 a nepoužívá žádné přístroje ani léky.

Při tomto testu lékař opatrně otáčí hlavou v sérii specifických poloh. Když to uděláte, ty posunuté krystaly, o kterých jsme mluvili dříve, se znovu začnou pohybovat. Když se to stane, pocítíte závrať a vaše oči se začnou pohybovat zvláštním způsobem. Lékař se na tento pohyb podívá.

Jak provést Dixův-Hallpikeův test krok za krokem

Možná se, když to uslyšíte, vyděsíte. „ Aha , kroutíte hlavou, jako byste se vám točila hlava?“ Ale není třeba se bát . Lékař to dělá velmi opatrně a s vaší hlavou plně pod kontrolou. Trvá to jen několik minut.

Co je nystagmus?

Toto je hlavní příznak, který potvrzuje BPPV. Když takto zakloníte hlavu, krystalky vnitřního ucha se pohnou a vyšlou do mozku nesprávné signály, načež vám začnou rychle bít oči. Je to jako tikající hodiny. Nemůžete to zastavit. Pokud to váš lékař vidí, může si být téměř na 100 % jistý, že máte BPPV.

Existují s tímto testem nějaká rizika?

Dix-Hallpikeův test je obecně velmi bezpečný . Pokud však máte poranění krku, bolesti zad nebo jste nedávno prodělali mrtvici, může se váš lékař rozhodnout test vynechat nebo provést upravenou verzi.

Můžete to například udělat tak, že si pod ramena položíte polštář a hlavu si položíte na postel. Tímto způsobem nebudete tlačit na krk. Pokud jste těhotná, určitě o tom informujte svého lékaře. Udělá vše pro váš stav co nejbezpečnějším způsobem.

Jaké jsou výsledky testu?

Největší výhodou tohoto testu je, že výsledky znáte okamžitě. Nemusíte čekat na zprávu celé dny. Výsledek může být buď „pozitivní“, nebo „negativní“.

Pokud je Dix-Hallpikeův test pozitivní...

To znamená, že vám byla diagnostikována BPPV . To je dobrá zpráva! BPPV je totiž stav, který lze téměř úplně vyléčit bez léků, a to jednoduchým cvičebním programem.

Pokud je test pozitivní, lékař vás většinou ihned ošetří. Technika používaná k tomuto účelu se nazývá Epleyho manévr . Je podobná Dixovu-Hallpikovu manévru, při kterém se otáčí hlava v různých polohách. Cílem je však přesunout krystaly, které se dostaly na špatné místo, zpět tam, kde by měly být.

Pokud je Dix-Hallpikeův test negativní...

To znamená, že vaše závratě nejsou způsobeny BPPV. Znamená to, že může existovat jiná příčina. V té době vás lékař na základě vašich příznaků odkáže na další testy, aby se pokusil zjistit přesnou příčinu vašich závratí.

Dix-Hallpikeův a Epleyho manévr - Jaký je mezi nimi rozdíl?

Mnoho lidí si tyto dva názvy pletou. Ačkoli oba souvisí s BPPV, mají odlišné funkce.

Někdy, poté, co vám lékař potvrdí BPPV, vás může naučit, jak doma provádět Epleyho manévr. To by se však mělo provádět pouze pod jeho dohledem.

Dixův-Hallpikeův manévr je velmi účinná a jednoduchá metoda, která se používá k diagnostice BPPV již více než 70 let. I když stav nevyléčí, může vám pomoci najít přesnou příčinu vašeho vertiga a zahájit správnou léčbu. Pokud tedy máte tyto příznaky, neváhejte navštívit lékaře a promluvit si o tom.