Máte na těle nějakou divnou bulku? Mohl by to být „(hamartom)“! Pojďme si o tom promluvit.

Už jste si někdy nahmatali malou bulku nebo nádor někde na těle a přemýšleli: „Co to je?“ Nebo jste se někdy divili, co to bylo, když vám lékař řekl „hamartom“? Co přesně je tento „hamartom“? Pojďme si o tom promluvit jednoduše, způsobem, kterému budete rozumět.

Co je to „(hamartom)“? Pojďme to pochopit jednoduše!

Dobře, teď se podívejme, co je tohle „(hamartom)“. Jednoduše řečeno, je to benigní, malý nádor. Je tvořen ze stejných typů buněk, které se běžně nacházejí v našem těle. Ale je tu malý rozdíl. To znamená, že se tyto buňky shlukují poněkud nepravidelným, neorganizovaným způsobem a tvoří tento nádor. Je to jako dát několik stejných typů hraček na hromadu, místo abychom je skládali uspořádaně. Slovo „(hamartom)“ pochází ze dvou řeckých slov. „Hamartia“ znamená „chyba“ nebo „nedostatek“. „Oma“ znamená „nádor“. To znamená nádor, který se vyvine v důsledku nějaké vady.

Nejdůležitější je, že tyto „hamartomy“ nejsou rakovina . Nešíří se po těle jako rakovinné buňky . Není tedy důvod k obavám. V závislosti na tom, kde se nacházejí, však mohou někdy způsobit drobné problémy.

Kde se v těle může tento „(hamartom)“ vyvinout?

Tyto „hamartomy“ se mohou ve skutečnosti tvořit kdekoli na našem těle. Existuje však několik míst, kde se vyskytují nejčastěji.

• Plíce : Nejčastěji se tyto „hamartomy“ vyvíjejí v plicích. Uvádí se, že pouze 10 % benigních nádorů nalezených v plicích je tohoto typu. Někdy jsou objeveny náhodně při rentgenovém snímku hrudníku, který je pořízen z jiného důvodu.
• Kůže: Hamartomy se nejčastěji vyskytují na hlavě a krku, zejména na obličeji, rtech a za ušima a pod nimi. Někdy mohou vypadat jako mateřská znaménka.
• Srdce : Mohou se také vyvinout v srdci. Srdeční rabdomyom je vzácný typ hamartomu, který se vyvíjí v srdci. Často se vyskytují v matčině děloze (během těhotenství ) nebo u malého dítěte. I když jsou vzácné, jedná se o nejčastější nádory, které se vyvíjejí v srdci malých dětí.
• Mozek:V hypotalamu, části mozku, která pomáhá regulovat mnoho důležitých procesů v těle, se vyvíjí typ nádoru zvaný hypotalamický hamartom. Tyto nádory mohou být přítomny již při narození, ale často se projevují pouze v dětství nebo dospívání. Mohou způsobovat příznaky, jako jsou záchvaty , problémy se zrakem a předčasná puberta .
• Prsa: Asi 5 % benigních bulek v ženských prsou mohou být hamartomy. Nejčastěji se vyskytují u žen starších 35 let.

Kromě toho se hamartomy mohou vyvíjet také v místech, jako jsou ledviny, slezina, štítná žláza a kosti, ve spojení s určitými genetickými onemocněními, jako je syndrom tumoru PTEN hamartoma (PHTS).

Šíří se tento „(hamartom)“ po celém těle?

Pro mnoho lidí je to velký problém. Ne, „hamartom“ se nešíří po těle jako rakovina. To znamená, že zůstává tam, kde vznikl. Někdy však tento nádor trochu naroste a může tlačit na blízké zdravé tkáně nebo orgány a způsobit poškození. To se ale stává velmi zřídka.

Jsou s „(hamartomem)“ spojena i jiná onemocnění?

Ano, hamartom může být spojen s některými vzácnými genetickými onemocněními. V těchto případech je hamartom způsoben mutací v genu.

• (Pallisterův-Hallův syndrom - PHS): Tento stav je spojen s mutacemi v genu „GLI3“. Přibližně 5 % lidí s „(hypothalamickými hamartomy)“ v mozku může mít také tento stav „PHS“.
• Tuberózní skleróza: Tento stav může způsobit tvorbu hamartomů v různých orgánech, jako je mozek, srdce, ledviny, kůže a oči.
• ( Neurofibromatóza typu 1 - NF1): Toto je také vzácné genetické onemocnění. V tomto případě se „hamartom“ může vyvinout v nervech po celém těle.
• (PTEN syndrom hamartomového tumoru - PHTS): Jedná se o skupinu onemocnění spojených s mutacemi v genu „PTEN“. Podtypy „(Cowdenův syndrom)“ a „(Bannayan-Riley-Ruvalcabův syndrom - BRRS)“ jsou. „(Hamartom)“ se může vyvinout na místech, jako jsou prsa, děloha, štítná žláza, gastrointestinální systém („GI trakt“) a kůže.
• Peutz-Jeghersův syndrom (PJS): Toto onemocnění je spojeno s mutací v genu STK11/LKB1. Lidé s PJS mají zvýšené riziko vzniku hamartomů plic, žaludku, močového měchýře, tenkého střeva, tlustého střeva a konečníku.

Pokud máte takové genetické onemocnění, může vám lékař doporučit genetické testování nebo poradenství.

Jaké jsou příznaky hamartomu?

Tyto „(hamartomy)“ většinou nevykazují žádné příznaky (jsou „asymptomatické“). To znamená, že je můžete mít v těle, aniž byste pociťovali jakékoli nepohodlí. Někdy se však příznaky objeví až tehdy, když tento nádor trochu poroste a tlačí na níže uvedené tkáně. Pokud k tomu dojde, příznaky závisí na tom, kde se „(hamartom)“ nachází. Pokud se například „(hamartom)“ v plicích zvětší, můžete pociťovat kašel a potíže s dýcháním. Pokud se nachází v mozku, jak již bylo zmíněno, mohou se objevit záchvaty a problémy se zrakem.

Jaké jsou příčiny hamartomu?

Vědci stále neznají přesnou příčinu hamartomu. Jak však již bylo zmíněno, je spojen s určitými genetickými onemocněními. Tato genetická onemocnění jsou často dědičná. To znamená, že mohou být způsobena genetickou mutací zděděnou po jednom z rodičů.

Může hamartom způsobit komplikace?

Většina hamartomů není závažná. Mohou však způsobit problémy, pokud narostou natolik, že poškodí orgán nebo tělesnou strukturu. Například srdeční rabdomyom v srdci může způsobit srdeční selhání, pokud narušuje funkci srdce. Podobně hypotalamický hamartom v mozku může způsobit hormonální nerovnováhu a kognitivní poruchy, pokud narušuje funkci hypotalamu. Ale nebojte se, váš lékař může hamartom sledovat a v případě potřeby jej odstranit.

Jak se diagnostikuje „(hamartom)“?

Hamartomy často nezpůsobují žádné příznaky, takže jsou objeveny náhodně během vyšetření na jiné onemocnění. Někdy může být obtížné určit, zda je hamartom nádor či nikoli, zejména v závislosti na tom, kde se nachází. Váš lékař vás vyšetří a zeptá se na vaši anamnézu. Ve většině případů budou k potvrzení, že se jedná o hamartom, potřeba další testy.

Jaké jsou diagnostické testy?

• Rentgen: Vyšetření s nízkými dávkami záření, které pořizuje snímky kostí a měkkých tkání. Hamartomy v plicích někdy na rentgenovém snímku vypadají jako „popcorn“. To může pomoci odlišit je od rakovinných nádorů.
• Ultrazvuk: Používá zvukové vlny k pořizování snímků měkkých tkání uvnitř těla.
• CT vyšetření (počítačová tomografie): Vyšetření, které využívá více rentgenových záření k pořízení průřezových snímků měkkých tkání a kostí uvnitř těla. CT vyšetření je velmi užitečné pro detekci plicních hamartomů.
• MRI (magnetická rezonance):K pořizování detailních snímků měkkých tkání uvnitř těla se používá velký magnet a rádiové vlny.
• Mamografie: Vyšetření prsní tkáně s nízkou dávkou záření. Většina hamartomů prsu se objevuje během mamografií, které se používají k screeningu rakoviny.
• Biopsie: Při této metodě lékař odebere malý kousek nádoru a pošle ho do laboratoře. Tam „patolog“ prozkoumá buňky pod mikroskopem. Tato „biopsie“ je jediný způsob, jak s jistotou určit, zda se jedná o benigní nádor, jako je „hamartom“, nebo o rakovinný nádor. Toto je nejpřesnější způsob, jak onemocnění diagnostikovat.

Jak se léčí hamartom?

Léčba závisí na faktorech, jako je umístění hamartomu a zda máte příznaky.

• Pokud nejsou žádné problémy: Pokud nádor nezpůsobuje žádné problémy ani příznaky, lékař se může rozhodnout jej sledovat bez léčby. To znamená, že jej bude pravidelně vyšetřovat, aby zjistil, zda se zvětšuje nebo mění.
• Pokud se objeví příznaky nebo pokud existuje podezření na rakovinu: V takovém případě je často hlavní léčbou chirurgický zákrok k odstranění nádoru.

Jaké konkrétní operace se používají k odstranění hamartomu?

To se také liší v závislosti na tom, kde se hamartom nachází. U plicního hamartomu:

• Klínová resekce: Při této operaci se vyřízne a odstraní malý klínovitý kousek plic, kde se nádor nachází. Spolu s nádorem se odstraní i část zdravé tkáně kolem něj.
• Lobektomie: Pokud se hamartom nachází v plicním laloku, je lalok zcela odstraněn. Naše pravá plíce má tři laloky a levá plíce dva.
• Pneumonektomie: Odstraní se celá plíce. Je však velmi vzácné, aby hamartom vyžadoval tak rozsáhlý chirurgický zákrok.

Pro "(hypotalamické hamartomy)" v mozku:

• Resekční operace: Chirurg vyřízne a odstraní nádor.
• Ablace: Nádor je zničen pomocí vysokého tepla nebo laserového záření.
• (Radiochirurgie GammaKnife®): Nejedná se o tradiční chirurgický zákrok. Záření ničí nádor tak, že na něj směřuje silný paprsek energie. Škodlivé tkáně odstraňuje s přesností, stejně jako při chirurgickém zákroku.

Co se stane, když mám „(hamartom)“?

Většina hamartomů není závažná, takže se nelekejte. Pokud hamartom postihuje orgán nebo je dostatečně velký, aby způsobil poškození, chirurgický zákrok obvykle může problém vyřešit. Někdy může být hamartom obtížné odstranit. Například některé hypotalamické hamartomy se vyvíjejí v blízkosti zrakového nervu, který může být chirurgicky poškozen.

Proto je velmi důležité pečlivě si promluvit se svým lékařem a zjistit, zda je třeba váš hamartom odstranit, a pokud ano, jaké komplikace nebo rizika může způsobit.

Může se „hamartom“ stát rakovinným?

To je další strach, který má mnoho lidí. Šance, že se hamartom promění v rakovinu, je velmi nízká. To znamená, že se to stává jen zřídka. Ale tady je věc. Některé genetické stavy spojené s hamartomem (například Cowdenův syndrom, podtyp PHTS) mohou zvýšit riziko vzniku rakoviny. V takovém případě to není hamartom, který zvyšuje riziko rakoviny, ale genetické onemocnění. Pokud tedy máte takové genetické onemocnění, je důležité pravidelně se nechat vyšetřit na rakovinu.

Na co se mám zeptat svého lékaře?

Jakmile zjistíte, že máte hamartom, měli byste se svého lékaře zeptat na několik věcí. Nebojte se klást tyto otázky:

• Proč se u mě vyvinul tento „(hamartom)“?
• Musím tento `(hamartom)` odstranit?
• Jaké příznaky naznačují, že je nutná léčba?
• Mohl by být tento „hamartom“ příznakem jiného závažného onemocnění?
• Bylo by genetické poradenství nebo testování přínosné pro mě nebo pro někoho z mé rodiny?

A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Dobře, takže z toho, o čem jsme mluvili, si myslím, že máte o „(hamartomu)“ dobrou představu. Důležité je, že „(hamartom)“ ve většině případů není nebezpečný. Nejsou rakovinné a nešíří se po těle. Většinou se nepotřebují léčit. Pokud se však objeví příznaky nebo pokud má lékař jakékoli pochybnosti, lze je chirurgicky odstranit a problém vyřešit.

Pokud vám lékař řekne, že máte „hamartom“, nedělejte si zbytečný strach, pečlivě se s ním poraďte a rozhodněte se, jaký je pro vás nejlepší další krok. Péče o vaše zdraví je nejdůležitější!

---