Předepsal vám lékař léky na depresi? Nebo užívá tento lék někdo, koho znáte? Ačkoli se ve společnosti o tomto léku šíří mnoho historek, kolik lidí skutečně ví, jak ovlivňuje mozek a co se v důsledku toho děje? Mnoho lidí se tohoto léku bojí, ale důvodem tohoto strachu je nevědomost. Pojďme si to tedy dnes jednoduše a jasně vysvětlit, jako bychom mluvili s přítelem.

Co jsou to za antidepresiva?

Ačkoli se tyto léky nazývají „antidepresiva“, nepoužívají se pouze k léčbě deprese, duševního stavu, který způsobuje pocity intenzivní úzkosti a beznaděje. Tyto léky byly poprvé uvedeny na trh v 50. letech 20. století. Dnes jsou tyto léky kromě deprese schváleny také pro léčbu stavů, jako je OCD (obsedantně-kompulzivní porucha), sociální fobie, panická porucha, GAD (generalizovaná úzkostná porucha) a PTSD (posttraumatická stresová porucha).

Kromě toho mohou lékaři tento lék někdy předepsat na stavy, jako je chronická bolest, nespavost a migrény. Tomu se říká „použití mimo schválené indikace“. To znamená, že lék ještě nebyl pro daný stav oficiálně schválen, ale lékař se domnívá, že z něj bude mít pacient prospěch.

Jak tento lék ovlivňuje náš mozek?

Jednoduše řečeno, tyto léky fungují tak, že mění hladiny určitých chemických látek v našem mozku. Tyto chemikálie nazýváme neurotransmitery . Jsou to ty, které ovládají mnoho věcí, jako je naše nálada, emoce, spánek a chuť k jídlu.

Představte si to takto. Nervové buňky v našem mozku používají k vzájemné komunikaci tyto „posly“ zvané neurotransmitery. Jedna nervová buňka uvolní tohoto posla a předá zprávu další buňce. Po doručení zprávy je posel rychle přenesen zpět do původní buňky (toto se nazývá zpětné vychytávání ).

Antidepresiva primárně zpomalují proces zpětného vychytávání. Poté tento posel (například serotonin) zůstává v mezeře mezi dvěma nervovými buňkami (synapse) déle. Pak může působit déle a zlepšit naši náladu.

Běžně používané typy inhibitorů zpětného vychytávání

Do této skupiny v současnosti patří nejčastěji předepisovaná antidepresiva. Dělí se do několika hlavních typů.

1. SSRI (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu)

Toto jsou první léky, které lékaři často předepisují. Jak název napovídá, cílí konkrétně na neurotransmiter serotonin . Serotonin je důležitý pro věci, jako je naše nálada, chování a paměť.

Jakmile začnete tento lék užívat, může trvat několik týdnů, někdy až 2–3 měsíce, než se dostaví plné výsledky. Proto je důležité být trpělivý. Nikdy také nepřerušujte užívání tohoto léku náhle bez rady lékaře. Může to způsobit nepříjemné příznaky (syndrom z vysazení antidepresiv).

Serotoninový syndrom - Něco, čeho byste se měli znepokojovat!

Někdy, když užíváte jiné léky, které zvyšují hladinu serotoninu, jako jsou SSRI, se množství serotoninu v mozku může zbytečně zvýšit. To může být nebezpečné.

2. SNRI (inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu)

Jedná se o o něco pokročilejší třídu léků, které přišly na řadu po SSRI. Ovlivňují neurotransmitery serotonin i norepinefrin . Norepinefrin je důležitý pro naši pozornost a bdělost. Proto se tyto léky někdy používají k léčbě chronické bolesti (např. diabetická neuropatie, fibromyalgie).

• Běžné příklady: Duloxetin (Cymbalta), Venlafaxin (Effexor)
• Časté nežádoucí účinky: nevolnost, sucho v ústech, únava, ospalost, závratě, pocení.

3. NDRI (inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu a dopaminu)

Tento lék zvyšuje hladiny neurotransmiterů norepinefrinu a dopaminu . Dopamin je důležitý pro naše štěstí, motivaci a pozornost.

• Ukázkovým příkladem je bupropion (Wellbutrin). I tento lék vám může pomoci přestat kouřit.
• Zvláštní upozornění: Má méně sexuálních vedlejších účinků než jiná antidepresiva. Není však vhodný pro osoby s rizikem vzniku záchvatů.

Jiné typy, staré, ale stále důležité

Ačkoli se tyto léky v současnosti příliš nepoužívají, mohou být velmi užitečné pro některé lidi, kteří nereagují na novější léky. Mají však mnoho vedlejších účinků.

Tricyklická a tetracyklická antidepresiva (TCA)

Jedná se o starší léky, které se používají od 50. let 20. století. Přestože jsou stejně účinné jako novější léky, mají více vedlejších účinků. Mohou například způsobit ospalost, sucho v ústech, přibývání na váze a změny srdeční frekvence.

• Běžné příklady: amitriptylin, nortriptylin, klomipramin.

Inhibitory monoaminooxidázy (IMAO)

Jsou to také velmi staré a zřídka používané léky. Při jejich užívání si musíte dávat velký pozor na to, co jíte. Pokud totiž jíte potraviny obsahující aminokyselinu „tyramin“ (např. zrající sýr, sójová omáčka, některé druhy masa, některé druhy ovoce), může se vám nebezpečně zvýšit krevní tlak. Také užívání těchto léků s jinými antidepresivy je velmi nebezpečné.

Nutraceutika, která lze užívat na podporu léčby

Nejedná se o léky, ale o doplňky stravy nebo výživové doplňky, které mohou pomoci s určitými zdravotními problémy. Nedoporučují se používat samostatně k léčbě deprese. Mohou se však používat v kombinaci s běžnou léčbou, pokud vám to doporučí lékař.

• SAMe (S-adenosylmethionin): Chemická látka produkovaná tělem, která pomáhá s tvorbou neurotransmiterů.
• Omega-3 mastné kyseliny: Tyto kyseliny, zejména ty, které se nacházejí v rybím oleji, mohou pomoci snížit zánět v mozku.
• Vitamín D: Výzkum ukazuje, že existuje souvislost mezi nedostatkem tohoto vitamínu, který se získává ze slunečního záření, a depresí.

Ale pamatujte, že není dobrý nápad užívat je na vlastní uvážení. Poraďte se se svým lékařem a užívejte je pouze s jeho souhlasem. Protože někdy mohou interagovat s jinými léky, které užíváte.