Máte bílé skvrny v ústech? Pojďme si promluvit o leukoplakii.

Už jste se někdy podívali do zrcadla a všimli si bílé skvrny nebo skvrny v ústech, třeba na jazyku, uvnitř tváří nebo na dásních? Těmto věcem obvykle nevěnujeme velkou pozornost. Pokud se však objeví bílá skvrna, která nezmizí ani po otření nebo pohledu na ni, měli bychom se trochu znepokojit. Protože to mohou být někdy první příznaky vážného onemocnění. Dnes si povíme o tomto onemocnění, které se v lékařství nazývá leukoplakie.

Jednoduše řečeno, co je leukoplakie?

Leukoplakie označuje bílé skvrny nebo tečky, které se objevují v ústech. Obvykle nebolí. Nejdůležitější ale je , že je nelze setřít, ať se sebevíc snažíte . K tomuto stavu obvykle dochází, když něco neustále poškozuje nebo „podráždí“ jemné tkáně v ústech. Nejdůležitější je, že některé typy leukoplakie se mohou časem vyvinout v rakovinu ústní dutiny. Pokud tedy uvidíte takovou skvrnu, je velmi důležité o ní informovat lékaře.

Jaké jsou hlavní typy leukoplakie?

Leukoplakie lze rozdělit na dva hlavní typy. Mezi jejich vzhledem a rizikem rakoviny je jasný rozdíl. Pro snazší pochopení se na to podívejme.

Existují i ​​jiné podtypy těchto látek?

Ano, existují ještě dva podtypy, které je třeba podrobněji probrat.

Proliferativní verukózní leukoplakie (PVL) – typ s nejvyšším rizikem

Jedná se o o něco závažnější a rizikovější podtyp. Podle některých studií se u více než 60 % lidí s tímto onemocněním (PVL) nakonec rozvine rakovina ústní dutiny. Ty mohou začít jako malé bílé skvrny v ústech a šířit se do dalších oblastí, jako je jazyk, dásně a vnitřní strana tváří. Tyto skvrny mohou růst velmi rychle a mohou se na povrchu vyvinout v malé hrbolky.

Orální chlupatá leukoplakie - typ, který vypadá jako „vlasy“

Jak název napovídá, tyto skvrny vypadají jako bílé chloupky nebo chlupaté záhyby. Nejčastěji se nacházejí po stranách jazyka. Nejlepší na tomto typu je ale to, že se nemění v rakovinu . Tento stav se obvykle vyskytuje u lidí s oslabeným imunitním systémem. Může se vyskytnout zejména u lidí s HIV/AIDS a u těch, kteří jsou nakaženi virem Epstein-Barrové.

Změní se všechny bílé skvrny v rakovinu ústní dutiny?

Ve skutečnosti se rakovina ústní dutiny rozvine u méně než 15 % lidí s leukoplakií. Toto riziko ovlivňuje několik faktorů. Například skvrna na jazyku nebo na dně úst má větší pravděpodobnost, že se stane rakovinnou, než skvrna na dásních. Pokud máte jednu z těchto skvrn, váš lékař vám přesně vysvětlí, jaké je vaše riziko.

Jaké jsou příčiny a rizikové faktory leukoplakie?

Hlavním důvodem je neustálé poškozování tkání v ústech. Představte si, že když nosíte nesprávně nastavenou zubní protézu, neustále se tře o dásně nebo tvář. Nebo někteří lidé mají ve zvyku kousat si vnitřní stranu tváří. Takové věci mohou způsobit leukoplakii.

Kromě toho určité změny v genech, které řídí buňky v našem těle, mohou způsobit, že se buňky v ústech dělí rychleji než obvykle, a vytvářejí tak skvrny, jako jsou tyto.

Existuje několik hlavních faktorů, které zvyšují riziko tohoto stavu:

• Kouření, konzumace betelových ořechů a žvýkání tabáku jsou hlavními příčinami.
• Časté a nadměrné pití alkoholu.
• Nemoci, které oslabují imunitní systém, jako je HIV.

Jak to lékař diagnostikuje?

Když jdete k lékaři, první věc, kterou vám lékař udělá, je pečlivě prohlédnout vaše ústa, aby zjistil, zda nemáte nějaké neobvyklé bílé skvrny. Poté se pokusí zjistit, co je způsobuje. Pokud například používáte zubní protézu, zkontroluje, zda správně sedí a zda nezpůsobuje nějaké poškození.

Jediný způsob, jak s jistotou zjistit, zda se jedná o rakovinu, je však biopsie. To zahrnuje odebrání velmi malého kousku tkáně z místa a jeho vyšetření pod mikroskopem, aby se určila povaha buněk.

Jaké jsou na to léčebné metody?

Hlavní léčbou leukoplakie je úplné odstranění skvrny. Existuje k tomu několik metod.

• Krtek se odstraňuje jednoduchým skalpelem.
• Odstranění skvrny pomocí laseru .
• Odstranění znaménka pomocí léků aktivovaných světlem (fotodynamická terapie) .
• Kryoterapie je metoda ničení abnormálních buněk aplikací extrémního chladu .
• Odstranění znaménka spálením elektricky zahřívaným zařízením (elektrokauterizace) .

Váš lékař rozhodne, která metoda léčby je pro vás nejvhodnější.

Mohou se tyto projevy po léčbě vrátit? Jak jim mohu předejít?

Ano, někdy i po léčbě a odstranění existuje malá pravděpodobnost recidivy leukoplakie, asi 15 %. Proto je důležité i po léčbě pokračovat v docházce na kontroly dle pokynů lékaře. Tyto skvrny se samy od sebe nezahojí, takže je léčba nezbytná.

Abychom tomu zabránili, musíme se vyhýbat rizikovým faktorům.

• Zcela se vyhněte všem formám tabáku, včetně kouření, žvýkání tabáku a žvýkání betelových ořechů.
• Omezte příjem alkoholu. Podle Americké společnosti pro boj s rakovinou se doporučuje, aby muži konzumovali maximálně dvě jednotky alkoholu denně a ženy maximálně jednu jednotku denně.