Všichni se trochu bojíme, když vidíme, jak naši rodiče a starší lidé s přibývajícím věkem postupně ztrácejí paměť. „Je tohle začátek Alzheimerovy choroby?“ Otázka nám leží v hlavě. Až dosud se Alzheimerova choroba obvykle diagnostikovala vyšetřením paměti člověka a hledáním symptomů, jako jsou změny v chování. Nyní však skupina světově uznávaných lékařských expertů přišla s velkým návrhem na změnu tohoto systému. Tvrdí, že místo čekání na objevení se příznaků bychom měli k diagnostice této nemoci dříve, než k ní dojde, využít biologické důkazy v těle.
Proč je takový nový systém potřeba?
Možná si říkáte: „Proč měnit tento systém? Je se současným systémem něco v nepořádku?“ Ve skutečnosti současný systém diagnostikuje nemoc až poté, co došlo k poškození mozku a jeho účinky se začaly projevovat jako příznaky. To znamená, že na stanovení diagnózy je už trochu pozdě.
Ale to je hlavní myšlenka tohoto nového návrhu.
Alzheimerova choroba by měla být definována biologicky, nikoli na základě symptomů.
Jednoduše řečeno, stejně jako detektiv hledá stopy před spácháním zločinu, cílem je odhalit změny v těle dříve, než se objeví příznaky, a diagnostikovat nemoc. Důvodem je, že s nedávným pokrokem v lékařské vědě byly vyvinuty nové testovací metody, které dokáží tyto biologické stopy odhalit. To umožňuje pacientům dozvědět se o svém stavu mnohem dříve, podle toho se rozhodovat o svém životě a dříve vyhledat potřebnou léčbu. Někdy se také mohou vyskytnout i jiná onemocnění, která vykazují podobné příznaky jako Alzheimerova choroba. Díky této nové metodě je pro lékaře snazší přesně a rychle určit, zda se skutečně jedná o Alzheimerovu chorobu nebo o jiné onemocnění.
Co jsou tyto biomarkery?
Když uslyšíte slovo „ biomarkery “, možná si myslíte, že je to velké a složité slovo. Ale ve skutečnosti je to docela jednoduché. Představte si naše těla jako auta. Když se s motorem auta začne něco kazit, někdy se na palubní desce rozsvítí varovná kontrolka, že? Podobně, když se v našem těle začne něco kazit, vidíme známky toho v krvi, mozkomíšním moku nebo jiných tkáních. Tomu říkáme biomarkery.
Pokud jde o Alzheimerovu chorobu, existují dva hlavní biomarkery.
1. Beta-amyloidní proteiny: Tyto se hromadí v mozku a tvoří malé shluky (plaky).
2. Tau proteiny: Tyto se hromadí uvnitř nervových buněk v mozku a tvoří spletence.
Až doposud byl jediný způsob, jak přesně detekovat přítomnost těchto proteinů, prostřednictvím specializovaných (a drahých) skenů mozku. Nyní však byly vyvinuty nové krevní testy , které dokáží snadno měřit hladiny těchto proteinů. Toto je největší průlom v tomto návrhu.
Systém stagingů podobný systému rakoviny
Pravděpodobně jste už slyšeli o rakovině. Po stanovení diagnózy rakoviny ji lékaři klasifikují do stádií, jako je „1. stádium“ a „2. stádium“. To dává pacientovi i léčiteli jasnou představu o závažnosti onemocnění a o tom, jak daleko se rozšířilo.
Nyní tito odborníci navrhují zavést podobný systém klasifikace i pro Alzheimerovu chorobu. Podle tohoto systému je pacient klasifikován do stádií 0 až 6. Tato klasifikace je založena na přítomnosti výše zmíněných biomarkerů a také na jemných kognitivních změnách v paměti a chování. To umožní pacientovi i jeho rodině jasně pochopit, v jaké fázi onemocnění se nacházejí.
Jak tento nový fázovaný systém funguje?
Tento navrhovaný systém je stále předmětem diskuse, ale v současné podobě je klasifikace fází následující.
| Fáze | Význam a popis |
|---|---|
| Fáze 0 | Tito lidé nemají žádné příznaky, žádné biomarkery, ale mají geny, které je v budoucnu vystavují vyššímu riziku vzniku Alzheimerovy choroby (např. lidé s Downovým syndromem). |
| Fáze 1 | Tito lidé také nemají žádné příznaky . Jejich paměť je v pořádku. Během krevního testu nebo ultrazvuku však zjistí, že mají biomarkery související s Alzheimerovou chorobou. |
| Fáze 2 | Existují také biomarkery, stejně jako paměť, chování a myšlení.Začínají se objevovat velmi nenápadné změny. Ty nemusí mít zásadní dopad na každodenní činnosti. |
| Fáze 3 | Toto je podobné tomu, co v současnosti nazýváme „mírnou kognitivní poruchou“. Příznaky, jako je ztráta paměti, se stávají zřetelnějšími. |
| Fáze 4, 5, 6 | Tato tři stádia jsou podobná tomu, co v současnosti nazýváme lehkou, středně těžkou a těžkou demencí. Příznaky jsou zřejmé a stává se obtížné vykonávat každodenní úkony. |
Tato metoda má své výhody i úskalí.
Největší výhodou této nové metody je, že dokáže odhalit onemocnění velmi brzy . Proto ti, kteří jsou v tomto raném stádiu, mohou z nových léčebných postupů těžit nejvíce.
Je tu však velká výzva a spousta kontroverzí. Představte si, že byste zdravému člověku bez zapomnětlivosti a příznaků řekli pouhým pohledem na výsledek krevního testu: „Máte Alzheimerovu chorobu v raném stádiu.“ Co by se stalo? Jak by to ovlivnilo duševní zdraví dané osoby, její pojistné smlouvy a její práci? To je něco, co zpochybňují i někteří lékařští experti. Pokud je tedy taková diagnóza stanovena, je nesmírně důležité poskytnout pacientovi zároveň správnou radu. O tom se mezi odborníky stále diskutuje.
Tento návrh však ukazuje, že se chystáme udělat velký krok vpřed v diagnostice a léčbě Alzheimerovy choroby.
Vzkaz k odnesení domů
- Odborníci naznačují, že metoda diagnostiky Alzheimerovy choroby by měla být založena na biomarkerech nalezených v krvi a skenech, spíše než na symptomech.
- Hlavním cílem je identifikovat onemocnění dříve, než se objeví příznaky , a poskytnout příležitost k včasné léčbě.
- Stejně jako u rakoviny bylo navrženo zavést systém klasifikace Alzheimerovy choroby od stádií 0 do 6.
- Mezi odborníky se stále liší názory na to, zda je možné diagnostikovat „Alzheimerovu chorobu 1. stádia“, pokud osoba nemá žádné příznaky, ale má biomarkery.
- I když jsou všechny tyto metody stále ve fázi návrhu, pokud budou v budoucnu zavedeny, mohly by mít velký vliv na léčbu Alzheimerovy choroby. Pokud vy nebo někdo z vašich blízkých máte problémy s pamětí, je důležité si o tom promluvit se svým lékařem .
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář