Má vaše dítě malé uši? Pojďme si promluvit o mikrotii.

Když se vám dítě narodí a lékař ho vyšetří, můžete být šokováni a vyděšeni, pokud si všimne, že jedno ucho je menší než druhé, nebo že není plně vyvinuté. To je velmi časté. V medicíně tento stav nazýváme mikrotie. Nepanikařte, když uslyšíte toto jméno. S tímto problémem se potýká mnoho rodičů. Pojďme si o tom promluvit jasně a jednoduše.

Co je mikrotie?

Jednoduše řečeno, mikrotie je vrozená vývojová abnormalita našeho vnějšího ucha (ušního lalůčku, který vidíme). Znamená to, že se ucho správně nevyvíjí, dokud je dítě ještě v děloze.

Název je odvozen ze dvou latinských slov. „Micro“ znamená „malý“ a „otia“ znamená „ucho“. To znamená „malé ucho“ .

Tento stav se může pohybovat od mírné abnormality až po úplnou absenci ucha. Někdy může chybět nejen vnější ucho, ale i zvukovod. V takovém případě může mít dítě poruchu sluchu a potíže s určením, odkud zvuky vycházejí.

Nejčastěji tento stav postihuje pouze jedno ucho, ale vzácně může postihnout obě uši. Často je způsoben problémem s vývojem ucha během prvního trimestru těhotenství.

Jak se klasifikuje mikrochie?

Lékaři rozdělují tento stav do čtyř hlavních kategorií podle jeho závažnosti. Tato klasifikace vám pomůže pochopit, jaký druh onemocnění vaše dítě má.

Jak častý je tento stav?

Podle celosvětových údajů postihuje tento stav 1 až 5 z 10 000 živě narozených dětí. Je o něco častější u chlapců než u dívek. Postihuje také pravé ucho častěji než levé.

Jaké jsou příznaky mikrotie?

Hlavním a jediným příznakem je vzhled ouška dítěte. Nezpůsobuje bolest ani jiné nepohodlí jako jiná onemocnění. Hlavní příznaky jsou:

• Ucho má neobvyklý tvar.
• Uši, které jsou menší než obvykle.
• Úplná absence zevního ucha (Anotia).

Slyší dítě s mikrotií dobře?

Toto je pro rodiče největší problém. Dítě s mikrotií může mít určitý stupeň ztráty sluchu v postiženém uchu. To platí zejména v případě problémů s vývojem středního ucha nebo zvukovodu.

Nejlepší na tom ale je, že se vnitřní ucho většinou může vyvíjet zcela normálně. Představte si naše ucho jako zvukový systém. Vnější ucho a zvukovod jsou jako mikrofon. Vnitřní ucho je jako zesilovač a reproduktor. Při mikrotii je tento mikrofon často postižen. Může tedy překážet v přístupu zvuku. Pokud ale vnitřní části fungují dobře, existují způsoby, jak dostat zvuk dovnitř.

Proto, pokud má vaše dítě mikrotii, je velmi důležité nechat si vyšetřit sluch. I mírná ztráta sluchu, pokud se neléčí, může ovlivnit vývoj řeči dítěte.

Co způsobuje mikrotii?

Ve většině případů je obtížné najít konkrétní příčinu mikrotie. To znamená, že není způsobena žádnou vinou matky ani otce. Jde o náhodný jev během prvních tří měsíců těhotenství, kdy se ucho vyvíjí.

Bylo však identifikováno několik faktorů, které to v některých případech mohou ovlivnit:

• Genetické příčiny: Někdy to může být dědičné, ale je to velmi vzácné.
• Jiné syndromy: Někdy může být mikrosomie jen jedním z příznaků většího syndromu, jako je hemifaciální mikrosomie, což je stav, kdy se jedna strana obličeje nevyvíjí správně.
• Vlivy během těhotenství: Existují teorie, že malý vliv mohou mít i faktory, jako jsou některé léky užívané během těhotenství nebo cukrovka matky. Tyto teorie jsou však stále ve fázi výzkumu.

Jak tohle rozpoznat?

K diagnostice nejsou potřeba žádné speciální testy. Lékař to zjistí ihned po narození dítěte. Tento stav lze diagnostikovat podle vzhledu ucha.

Abyste však zjistili, jaká je struktura vnitřního a středního ucha, může vám lékař doporučit CT vyšetření . To může poskytnout jasnější obraz stavu uvnitř ucha.

Jaké jsou léčebné metody pro mikrotii?

Zde musíme zvážit dvě věci: jednou je vzhled ucha a druhou je sluch.

Zda léčit vzhled ucha, či nikoli, je věcí osobní preference mezi rodiči a dítětem. Pokud se však jedná o poruchu sluchu, je léčba nezbytná.

Existují hlavně dvě možnosti léčby.

1. Ušní protézy

Jedná se o umělé uši vyrobené ze silikonu, které vypadají podobně jako druhé ucho. Dají se připevnit k hlavě speciálními lepidly nebo magnety. Jsou dobrou volbou, protože nevyžadují chirurgický zákrok. Vyžadují však údržbu, je třeba je časem vyměňovat a pro některé děti nemusí být praktické.

2. Chirurgická rekonstrukce ucha

Toto je nejtrvalejší řešení. Zahrnuje chirurgické vytvoření nového ucha. Lékaři tuto operaci obvykle doporučují dětem ve věku 6 až 9 let. Je to proto, že v tomto věku je tělo dítěte dobře vyvinuté a chrupavka potřebná pro operaci se dostatečně vyvinula.

Existují dva hlavní způsoby provedení této operace:

• Výroba ucha s použitím chrupavky z vlastního žebra dítěte:Zde chirurg odebere malý kousek chrupavky z vlastního žebra dítěte, vytvaruje ho do podoby ucha a implantuje ho pod kůži. Protože se jedná o součást vlastního těla dítěte, tělo ho neodmítne. Jedná se však o složitou operaci, která se provádí v několika fázích.
• Použití syntetického materiálu: Zde se používá ušní implantát vyrobený ze speciálního syntetického materiálu. Ten je pokryt vlastní tkání dítěte.

Bez ohledu na to, která metoda operace se provede, by rozhodnutí mělo být učiněno po pečlivé diskusi s plastickým chirurgem a ušním, nosním a krčním (ORL) chirurgem.

Možné komplikace a výhled

Hlavní komplikací mikrotie je ztráta sluchu. Pokud je správně léčena, nebudou u dítěte žádné problémy s řečí a jazykovými dovednostmi.

Kromě toho, když dítě trochu vyroste a začne se střetávat s kamarády, může vzhled ucha u něj způsobovat určité psychické nepohodlí, rozpaky nebo nízké sebevědomí . Jako rodič musíte v takových chvílích svému dítěti poskytnout dobrou psychickou sílu. V případě potřeby je také velmi důležité ho odkázat na poradenské služby.

Otázky, které byste měli položit lékaři svého dítěte

Pokud má vaše dítě tento stav, je velmi důležité se na tyto otázky zeptat lékaře a vyjasnit si je.

• Pane doktore, jak vážný je stav mého dítěte? Do jakého typu patří?
• Jaké jsou příznaky dalších komplikací, kterých bychom si měli být vědomi?
• Jaká léčba je pro mé dítě nejlepší?
• Koho bychom měli navštívit, aby zkontroloval sluch našeho dítěte?

Odpovědi na tyto otázky vám poskytnou lepší představu o tom, co musíte dělat dál.