Měli jste někdy vážnou nehodu nebo jste museli podstoupit velkou operaci? Váš lékař vám mohl předepsat velmi silný lék proti bolesti, který vám pomůže s nesnesitelnou bolestí, kterou jste cítili. Tyto léky proti bolesti se také používají k léčbě chronických, silných bolestivých stavů, jako je rakovina. Dnes si povíme o této silné třídě léků proti bolesti, které se nazývají opioidy. Přestože poskytují skvělou úlevu od bolesti, je důležité, abychom si všichni byli vědomi i jejich odvrácené strany a rizik, která představují.
Jednoduše řečeno, co jsou tyto opioidy?
Opioidy jsou třídou léků používaných k léčbě středně silné až silné bolesti. Někdy se jim říká „narkotika“. Některé z těchto opioidů se vyrábějí přirozeně ( například z máku), zatímco jiné se vyrábějí synteticky v laboratoři.
Tyto léky fungují velmi zvláštním způsobem. Představte si, že když se někde v těle zraníte, z tohoto místa se nervy do mozku dostanou zpráva: „Tohle je bolest.“ Opioidy ovlivňují nervové buňky, které tuto zprávu přenášejí, a brání jí v tom, aby se dostala do mozku. Je to, jako by zprávu blokovaly. Takže bolest necítíte, dokud lék nezačne účinkovat.
Tyto drogy však dělají něco jiného. Stimulují systém odměny v našem mozku, a proto někteří lidé mohou při užívání těchto drog zažívat pocit velkého štěstí, lehkosti a pocitu vznášení se (euforie).
Proto je riziko závislosti na opioidech tak vysoké. I když chcete drogu přestat užívat, váš mozek vám to nedovolí. Neustále si žádá o ten šťastný pocit. Postupem času se na droze můžete stát psychicky i fyzicky závislými.
Dalším problémem je, že si tělo na tento lék časem zvykne (tolerance). To znamená, že úleva od bolesti dosažená po počáteční dávce již není dostatečná. Pro dosažení stejné úlevy je nutné dávku léku postupně zvyšovat. Tato situace zvyšuje riziko nebezpečného předávkování.
Vzhledem k tomuto vysokému riziku závislosti vám lékař, pokud vám předepíše opioid, bude velmi pečlivě sledovat. Bude vás pečlivě sledovat a postupně snižovat dávku, aby minimalizoval abstinenční příznaky.
Jaké jsou hlavní typy opioidů?
Existuje více než sto druhů opioidů. Lze je rozdělit do tří hlavních skupin podle způsobu jejich výroby:
- Přírodní: Vyrábějí se z látek extrahovaných ze semen máku. Nazývají se také opiáty. (Příklad: morfin, kodein).
- Polosyntetické:Ty se vyrábějí modifikací přírodních opioidů v laboratoři (např. heroin, hydrokodon).
- Syntetické: Tyto látky se vyrábějí výhradně v laboratoři bez jakýchkoli přírodních složek (např. fentanylu).
Níže uvedená tabulka ukazuje některé z nejčastěji používaných a diskutovaných opioidů.
| Název opioidní drogy | Stručný úvod |
|---|---|
| Kodein | Obvykle se podává při mírné až středně silné bolesti a ke kontrole některých typů kašle. |
| Morfium | Je široce používán při silné bolesti, zejména po operaci a při bolesti způsobené rakovinou. |
| Oxykodon | Další silný lék na středně silnou až silnou bolest. |
| Fentanyl | Je to lék, který je 50–100krát silnější než morfin a podává se pod lékařským dohledem pouze při velmi silné bolesti. |
| Metadon | Používá se také jako lék proti bolesti a k léčbě lidí závislých na jiných opioidech (zejména heroinu). |
| Heroin | Jedná se o nelegální drogu, která není dostupná na lékařský předpis. Má velmi vysoký potenciál pro vznik závislosti. |
V jakých situacích lékaři předepisují opioidy?
Lékař by tak silný lék nepředepsal jen tak pro nic za nic. Předepisují se pouze na silnou bolest, kterou nelze zvládnout jinými léky proti bolesti.
- Akutní bolest: Krátkodobá, silná bolest, která se objevuje po vážné nehodě, zlomenině nebo velkém chirurgickém zákroku.
- Bolest související s rakovinou: Zvládání silné a dlouhodobé bolesti u pacientů s rakovinou.
- Chronická bolest: V některých případech pro dlouhodobou bolest, kterou nelze kontrolovat jinými způsoby léčby.
- Paliativní péče: Zmírnit bolest a nepohodlí pacienta s nevyléčitelnou nemocí a pomoci mu zůstat v pohodlí.
Tyto opioidy se dodávají v různých formách, jako jsou tablety/kapsle, perorální roztoky, injekce a čípky.
Co byste neměli užívat s opioidy?
To je velmi důležité. Pokud užíváte opioidy, je důležité informovat svého lékaře o všech ostatních lécích, které užíváte, včetně vitamínů a bylinných produktů. Buďte také upřímní ohledně všech dalších látek, které užíváte, jako je alkohol. Některé z nich mohou mít v kombinaci s opioidy nepředstavitelně nebezpečné účinky.
Níže uvádíme některé věci, které mohou negativně interagovat s opioidy.
| Interaktivní materiál | Možné riziko |
|---|---|
| Alkohol | Může dojít k silné ospalosti, ztrátě vědomí, velmi zpomalenému nebo zastavenému dýchání a dokonce i k úmrtí. Nikdy nepijte alkohol s opioidy. |
| Benzodiazepiny a prášky na spaní | To je stejně nebezpečné jako alkohol. Způsobuje potíže s dýcháním a extrémní ospalost. |
| Svalové relaxanty | Zvyšuje ospalost a závratě. |
| Některá antibiotika a antimykotika | Ty mohou nebezpečně zvýšit hladinu opioidů v těle. |
| Některé léky proti záchvatům | Může snižovat účinek opioidů na úlevu od bolesti nebo zvyšovat jejich nežádoucí účinky. |
Jaké jsou vedlejší účinky a komplikace opioidů?
Stejně jako všechny léky mají i opioidy vedlejší účinky. Některé jsou mírné, zatímco jiné mohou být velmi nebezpečné.
| Nežádoucí účinky a závažné komplikace užívání opioidů | |
|---|---|
| Časté nežádoucí účinky | |
| Ospalost a pomalost | Zpomalené myšlení a jednání. |
| Nevolnost a zvracení | Je to obzvláště časté, když drogu začínáte užívat poprvé. |
| Zácpa | Toto je velmi častý nežádoucí účinek, protože snižuje funkci střev. |
| Závratě (vertigo) | Může být narušena rovnováha těla. |
| Závažné komplikace, na které je třeba si dát pozor | |
| Předávkovat | Jedná se o lékařskou pohotovost. Mezi příznaky patří velmi mělké dýchání, pomalý srdeční tep a ztráta vědomí. Okamžitě byste měli být převezeni na jednotku urgentní péče (ETU) nemocnice. |
| Fyzická závislost | Abstinenční příznaky, jako je pocení, bolesti těla a neklid, se objevují po ukončení užívání léku nebo po snížení dávky. |
| Respirační deprese | Plíce nemusí být schopny dostat dostatek vzduchu. Může se zvýšit hladina oxidu uhličitého v krvi. |
| Tolerance | Postupem času je k dosažení stejné úlevy od bolesti zapotřebí vyšší dávka. |
Pokud máte podezření, že někdo, zejména malé dítě, omylem požil některý z těchto léků, jedná se o naléhavý stav. Během přepravy dítěte do nemocnice okamžitě volejte Národní informační centrum pro toxiny v Národní nemocnici v Colombu a požádejte o radu.
Co se stane, pokud užíváte opioidy dlouhodobě?
Dlouhodobé užívání opioidů může způsobit mnoho dalších problémů.
- Chronická zácpa
- Oslabený imunitní systém
- Deprese
- Zvýšené riziko infarktu
- Velmi vysoké riziko závislosti a předávkování
- Sexuální dysfunkce a snížená touha
- Problémy se spánkem
- Hyperalgezie vyvolaná opioidy: To je trochu zvláštní věc. Když užíváte léky proti bolesti, citlivost těla na bolest se v důsledku léků zvyšuje. To znamená, že i mírná bolest se začne cítit mnohem intenzivněji.
Opioidy jsou velmi silnou a užitečnou skupinou léků, ale měly by se užívat pouze pod dohledem lékaře, v předepsaném dávkování a po předepsanou dobu.Pokud máte pocit, že se na tomto léku stáváte závislými nebo že ovlivňuje váš život, nestyďte se ani se nebojte. Okamžitě o tom poraďte se svým lékařem. Existují způsoby, jak získat pomoc.
Vzkaz k odnesení domů
- Opioidy jsou typem velmi silných léků proti bolesti, které se předepisují pouze při silné bolesti.
- Riziko závislosti na těchto přípravcích je velmi vysoké. Proto nikdy nepoužívejte více, než je dávka předepsaná lékařem, ani déle, než je předepsaná doba.
- Nedávejte předepsané opioidy nikomu jinému z žádného důvodu. Mohlo by to ohrozit váš život.
- Pokud užíváte opioidy, buďte se svým lékařem upřímní ohledně všech ostatních léků, alkoholu a dalších látek, které užíváte.
- Pokud se cítíte závislí nebo jste na droze závislí, nestyďte se a promluvte si se svým lékařem a vyhledejte pomoc.
- Pokud si všimnete známek předávkování, jako jsou potíže s dýcháním, extrémní ospalost nebo ztráta vědomí, považte to za naléhavý stav a okamžitě převezte pacienta na jednotku urgentní péče (ETU) nemocnice.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment