Operace stomie: Zjistěte více o životě s vakem na stolici

Možná vám nebo někomu, koho znáte, lékař řekl o stomii. Je normální cítit se trochu vyděšeně, nervózně a dokonce i trapně, když slyšíte o vaku, který vám byl umístěn na bok břicha, aby odváděl stolici nebo moč. Může vám to ale zachránit život nebo vám to může život hodně usnadnit. Pojďme si to tedy povědět jednoduše, co vy na to?

Co přesně je stomie?

Jednoduše řečeno, stomie je chirurgický zákrok, který vytváří alternativní cestu pro odpad (tj. stolici nebo moč) z těla, když váš běžný způsob vylučování odpadu (tj. stolice nebo moči) již nefunguje. Tato operace může být provedena, pokud byla poškozena část vašeho trávicího nebo močového traktu, nebo pokud potřebujete nechat této části nějaký čas na zahojení.

Při této operaci chirurg vytvoří v břiše malý otvor. Tomu se říká „stomie“ . Poté se zdravá část trávicího nebo močového systému, která funguje, oddělí od dysfunkční části a připojí se k nově vytvořené stomii.

Po této operaci bude ze stomie vytékat stolice nebo moč. Tento odpad se bude shromažďovat v malém sáčku připojeném ke stomii. Tomuto sáčku říkáme stomický sáček . Jeho výroba je někdy dočasná, někdy trvalá.

• Dočasná stomie: Tato stomie se provádí proto, aby se vaše střeva nebo močové cesty mohly zahojit po zdravotním stavu nebo operaci. Jakmile se tyto části vrátí do normálu, lze ji odstranit dalším chirurgickým zákrokem.
• Trvalá stomie: Trvalá stomie je nutná, pokud je část trávicího nebo močového systému poškozena tak, že ji nelze opravit, nebo pokud je nutné tuto část zcela odstranit.

Proč někdo potřebuje stomii?

Existuje několik důvodů, proč byste si mohli přát stomii. Tento stav je častější, než si myslíte. Pojďme se blíže podívat na tabulku níže.

Jaké jsou hlavní typy stomií?

Typ stomie závisí na tom, která část těla se má obejít. Existují tři hlavní typy.

• Kolostomie: Jedná se o spojení části tlustého střeva (kolonku) se stomií vytvořenou v břiše. Stolice jím vytéká ven.
• Ileostomie: Jedná se o spojení konce tenkého střeva (ilea) se stomií. To umožňuje průchod stolice.
• Urostomie: V této fázi jsou močovody, trubice, které odvádějí moč, připojeny přímo ke stomii a obcházejí močový měchýř. Moč jím vytéká ven.

Jaké jsou výhody a možná rizika operace?

Pokud potřebujete odstranit část trávicího nebo močového traktu, nebo pokud je potřebujete přestat používat, může být stomie život zachraňujícím zákrokem. Může také výrazně zlepšit kvalitu života někoho, kdo má neustálé bolesti a je na toaletě kvůli určitým chronickým onemocněním.

Zde jsou některé běžné komplikace, které mohou nastat:

• Podráždění kůže: Kůže kolem stomie může zčervenat a být podrážděná v důsledku stolice nebo moči. Jedná se o častý problém. Tomu lze do značné míry předejít správným utažením sáčku a jeho pravidelným čištěním.
• Nerovnováha elektrolytů: V tlustém střevě se do těla vstřebává voda a živiny. Vzhledem k tomu, že kolostomie nebo ileostomie tuto část obchází, může dojít k dehydrataci těla nebo k nerovnováze elektrolytů. Váš lékař vám vysvětlí, jak tomu předcházet.
• Obstrukce: Někdy může dojít k dočasnému ucpání střev v důsledku jizvové tkáně, která se ve střevech vytvoří po operaci, nebo v důsledku nestrávené potravy.
• Parastomální kýla: Pokud břišní stěna kolem stomie zeslábne, tkáň uvnitř břicha se může vytlačit ven a vytvořit kýlu.
• Výhřez stomie: Někdy může část střeva vyčnívat skrz stomii. Lékař ji většinou dokáže vrátit zpět, ale zřídka může být nutný chirurgický zákrok.

Pokud něco takového uvidíte, nejlepší je nepanikařit a promluvit si s lékařem.

Jak se staráte o stomický sáček a jak ho vyměňujete?

Úplné zahojení rány po operaci může trvat až 8 týdnů. Během této doby vás speciálně vyškolená sestra pro kontinenci ran a stomií (WOCN) naučí, jak sáček vyměnit a čistit.

Většina lidí potřebuje měnit tašku každé 3 až 7 dní. Někteří lidé ji rádi mění každý den. Při výměně tašky mějte na paměti tyto věci.

• Otřete veškerý hlen ze stomie.
• Důkladně očistěte kůži kolem stomie vlažnou vodou a jemným mýdlem.
• Důkladně opláchněte vodou, abyste odstranili veškeré zbytky mýdla.
• Důkladně osušte oblast.

Kdy je potřeba naléhavě zavolat lékaři?

Jaké příznaky si lékař všiml po operaci?Může být těžké vědět, kdy mluvit. Pokud máte pocit, že je něco v nepořádku, neváhejte to říct. Okamžitě zavolejte svému lékaři, zvláště pokud máte tyto příznaky.

• Pokud ze stomie vychází nepříjemný zápach
• Pokud stomie nadměrně krvácí
• Pokud se u vás objevují příznaky infekce, jako je horečka, nevolnost, zvracení
• Pokud máte silnou bolest břicha, která trvá déle než tři hodiny
• Pokud se objeví zánět, zarudnutí nebo olupování kůže
• Pokud máte vodnatou stolici déle než šest hodin

Některé často kladené otázky

Je tato operace reverzibilní? (Je reverzibilní?)

Ano, někdy je to možné. Záleží to na vašem celkovém zdravotním stavu a na tom, jak dobře se poškozená část střev nebo močových cest zahojila. Pokud jsou tyto části opět plně funkční, můžete se svým chirurgem promluvit o operaci k reverzi stomie.

Jak se chodí na toaletu se stomickým sáčkem?

I po stomii stále musíte používat toaletu. Ale ne zároveň pro stolici i moč. Představte si, že máte urostomii. Pak močíte do sáčku, ale jdete na toaletu defekovat. Někdo s kolostomií nebo ileostomií se bude vyprazdňovat do sáčku, ale jde na toaletu močit. Toaletu používáte také k vyprázdnění stomického sáčku.

Je možné normálně žít se stomií?

Rozhodně. Mít stomii neovlivňuje váš život. Ani vám nebrání v tom, abyste žili plnohodnotný a aktivní život. Zdravotní stav, který vedl k nutnosti stomie, může váš život ovlivnit, ale samotná stomie nikoli. Ve skutečnosti vám stomie někdy může život prodloužit.

Ať už je to dočasné nebo trvalé, zavedení stomie je velkou změnou ve vašem životě. Je důležité získat podporu, když tuto cestu začínáte. Rozhovory s podpůrnými skupinami s lidmi, kteří si touto zkušeností prošli, mohou být skvělým zdrojem síly.