Vše o lécích na Parkinsonovu chorobu: Pojďme si to promluvit jednoduše

Trpí někdo ve vaší rodině, třeba váš otec, matka nebo někdo, koho znáte, Parkinsonovou chorobou? Určitě jste byli velmi smutní, když jste viděli, jak se jim třesou ruce, jak se jim těžko chodí, jak jim tuhne tělo a jak jim obličej ztrácí veškerou citlivost. Žít s touto nemocí opravdu není snadné. Nejlepší ale je, že s dnešní pokročilou lékařskou vědou a správnými léky můžete tyto příznaky do značné míry kontrolovat a žít dobrý život. Pojďme si tedy dnes velmi jednoduše a laskavě promluvit o lécích, které se podávají na Parkinsonovu chorobu.

Nejprve se podívejme, co přesně je Parkinsonova choroba?

Pochopme to velmi jednoduše. Parkinsonova choroba je onemocnění související s naším nervovým systémem. Konkrétně s naším mozkem. Je to progresivní stav, který se postupně zhoršuje . V našem mozku existuje oblast zvaná „substantia nigra“, která řídí pohyb. Nervové buňky v této oblasti jsou poškozeny a postupně odumírají.

Tyto nervové buňky produkují pro naše tělo velmi důležitý chemický poslech, „neurotransmiter“. Jmenuje se dopamin . Tento dopamin je nezbytný pro plynulé a kontrolované pohyby našeho těla. Když jsou tedy tyto nervové buňky zničeny, hladina dopaminu v mozku klesá. Proto se u Parkinsonovy choroby objevují příznaky, jako je třes, potíže s chůzí a ztuhlost.

Hlavní léky na Parkinsonovu chorobu

Při léčbě Parkinsonovy choroby lékaři často používají kombinaci několika léků, nikoli jeden. Ty se liší v závislosti na individuálních příznacích, věku a stádiu onemocnění. Pojďme se podívat na hlavní typy léků.

1. Levodopa a karbidopa

Toto je hlavní a nejúčinnější lék na Parkinsonovu chorobu. Nazývá se také zlatým standardem.

• Levodopa: Když se tento lék dostane do našeho těla, dostane se do mozku a přemění se na dopamin. To znamená, že tento lék obnovuje množství dopaminu, které bylo v mozku vyčerpáno.
• Karbidopa: Je tu ale problém. Pokud užíváme levodopu samotnou, většina z ní je zničena enzymy v našem těle ještě předtím, než se dostane do mozku. Aby se tomu zabránilo, podává se spolu s levodopou lék zvaný karbidopa. Karbidopa umožňuje, aby se větší množství levodopy bezpečně dostalo do mozku. Karbidopa také pomáhá snižovat nežádoucí účinky užívání levodopy samotné, jako je nevolnost a zvracení.

Tato kombinace léků často velmi dobře funguje při příznacích bradykineze, ztuhlosti a třesu.

2. Agonisté dopaminu

Tento typ léku je jako herec. To znamená, že to ve skutečnosti není dopamin. Ale jde do mozku a funguje jako dopamin. Stimuluje dopaminové receptory v mozku, což mozku dává pocit, že tam dopamin je.

Tyto léky se obvykle předepisují v raných stádiích onemocnění, zejména u mladších pacientů. Někdy mohou pomoci prodloužit účinnost levodopy.

• Pramipexol (Mirapex®)
• Ropinirol (Requip®)
• Rotigotin (Neupro®)

3. Inhibitory enzymů

Nebojte se, když uslyšíte toto jméno. Je to velmi jednoduché. Už jsme říkali, že v našem těle existují enzymy, které štěpí dopamin. Tyto léky zastavují aktivitu těchto enzymů. Dopamin v mozku se pak dlouho neničí.

Existují dva hlavní typy:

• Inhibitory MAO-B: Tyto inhibitory blokují účinek „MAO-B“, hlavního enzymu, který štěpí dopamin v mozku. Příklady: „selegilin“, „rasagilin“.
• Inhibitory COMT: Tyto léky inhibují enzym „COMT“, který štěpí dopamin, jenž se tvoří z levodopy. Díky tomu účinek levodopy trvá déle. Příklady: „Entacapon“, „Opicapon“.

4. Amantadin

U některých pacientů, kteří dlouhodobě užívají léky, jako je levodopa, se mohou vyvinout mimovolní, trhavé pohyby (dyskineze). Amantadin se používá hlavně k léčbě těchto stavů. Překvapivě byl původně vyvinut jako antivirotikum. Později se však ukázalo, že pomáhá i s příznaky Parkinsonovy choroby.

5. Anticholinergní léky

Tento lék pomáhá hlavně s třesem a ztuhlostí.Kontrola. Když hladina dopaminu v našem mozku klesá, zvyšuje se účinek jiného „neurotransmiteru“ zvaného acetylcholin. Tyto léky blokují účinek tohoto acetylcholinu. Příklady: „benztropin“, „trihexyfenidyl“.

Léky na jiné příznaky nesouvisející s pohybem

Parkinsonova choroba neovlivňuje jen pohyb. Může také způsobit další problémy, jako je zácpa, problémy se spánkem, deprese a sexuální dysfunkce. Lékař vám na každý z těchto problémů předepíše léky.

Pojďme se také dozvědět o vedlejších účincích těchto léků.

Stejně jako všechny léky, i léky na Parkinsonovu chorobu mohou mít nežádoucí účinky. Je důležité si jich být vědom předem. Tyto nežádoucí účinky se však neobjeví u každého. Některé z nich také s pokračujícím užíváním léku odezní.

Nestačí léky? Co dalšího se dá dělat?

Léky jsou ve skutečnosti jen jednou částí boje. Pokud spolu s léky děláte i několik dalších věcí, můžete lépe kontrolovat své příznaky a zůstat spokojení.

Fyzioterapie

Tohle je rozhodně něco, co byste měli dělat. Existují programy fyzioterapie určené speciálně pro pacienty s Parkinsonovou chorobou. Ty vám pomohou,

• Můžete si zlepšit rovnováhu těla a chůzi.
• Může zvýšit stabilitu těla.
• Hodně to pomáhá udržovat aktivní život.

Cvičení

Cvičení je nejlepší způsob, jak zvládat Parkinsonovu chorobu. Cvičení je jediná věc, u které bylo vědecky prokázáno, že zpomaluje progresi onemocnění. Nejlepší je věnovat se kardio cvičení alespoň 150 minut týdně. Velmi užitečné jsou aktivity jako cyklistika, box a cvičení s hudbou.

Péče o duševní zdraví

Při dlouhodobém onemocnění, jako je Parkinsonova choroba, je běžné, že se člověk cítí depresivně, úzkostně a beznadějně. Pokud se tedy takto cítíte, je důležité se za to nestydět a vyhledat pomoc odborníka na duševní zdraví, například psychologa .

Kdy byste měli znovu navštívit svého lékaře?

Při užívání léků na Parkinsonovu chorobu je nezbytné pravidelně navštěvovat lékaře, aby se zkontrolovalo, zda lék účinkuje a zda se neobjevily nové příznaky. Zejména v těchto případech se ujistěte, že jste svého lékaře navštívili.

• Pokud se u Vás objeví nežádoucí účinky, které nemůžete tolerovat .
• Pokud se vaše příznaky nezlepší nebo se zhorší .
• Pokud máte pocit, že chcete přestat užívat léky . (Nikdy se o tomto rozhodnutí nerozhodujte sami!)