Cítíte se někdy unavení, dušní nebo máte oteklé nohy? Často na tyto příznaky zapomínáme a myslíme si, že se jedná jen o normální únavu nebo o něco, co se stává při tvrdé práci. Někdy se však za těmito příznaky může skrývat vzácné a méně časté srdeční onemocnění. To je jedno z onemocnění, o kterém si dnes povíme, a to restriktivní kardiomyopatie (RCM) . Nebojte se, budeme o tom mluvit jednoduše a způsobem, kterému budete rozumět.
Jednoduše řečeno, co je restriktivní kardiomyopatie?
Tento název může znít trochu složitě, ale pojďme si ho jednoduše rozebrat a pochopit.
Naše srdce je úžasný orgán. Má čtyři hlavní komory. Dvě horní komory se nazývají síně a dvě velké, silné komory ve spodní části se nazývají komory . Dvě spodní komory vykonávají hlavní úkol pumpovat krev po celém těle. Aby tato funkce správně fungovala, musí být svaly v komorách pevně natažené, naplněné krví a poté silně kontrahované, aby krev tlačily dopředu.
Představte si zbrusu nový gumový míč. Jak je pružný? Takové by měly být buňky zdravého srdce. Měly by dobře nabobtnat, když do něj proudí krev, přijmout ji a pak se dobře smrštit, když je potřeba ji odčerpat.
Při onemocnění zvaném restriktivní kardiomyopatie svalové stěny těchto buněk ztuhnou . Jako starý, sluncem vysušený kus gumy. Kvůli této ztuhlosti se buňky nemohou správně natáhnout a naplnit krví. To znamená, že nemohou přijmout dostatek krve, která přichází do srdce. Když se množství krve přitékající do srdce sníží, sníží se i množství krve, která je pumpována do těla. To je základní problém tohoto onemocnění.
Toto onemocnění patří do skupiny onemocnění srdečního svalu zvaných kardiomyopatie . Je však považováno za nejvzácnější typ mezi nimi. Pouze asi 5 % všech pacientů s kardiomyopatií touto poruchou trpí.
Jak se cítíte kvůli této nemoci? (Příznaky)
V raných stádiích tohoto onemocnění nemusíte mít žádné příznaky. Postupem času, jak se snižuje přísun krve do srdce, se však začnou objevovat příznaky srdečního selhání. Mohou se objevit jeden po druhém nebo několik najednou.
Podívejme se, jaké jsou tyto příznaky, v tabulce níže.
| Příznak | Jednoduché vysvětlení |
|---|---|
| Obtížné dýchání (dušnost) | Můžete pociťovat dušnost, zejména při lehké práci, chůzi nebo ležení. To může být způsobeno hromaděním tekutiny v plicích, když srdce není schopno správně pumpovat krev. |
| Otok nohou, kotníků a chodidel (edém) | Kvůli oslabení srdeční pumpy se tekutina začíná hromadit v dolních částech těla. Může to také způsobit nadýmání. |
| Extrémní únava a vyčerpání (Fauda) | Množství krve, která zásobuje orgány těla potřebným kyslíkem a živinami, se snižuje, takže se neustále cítíte unavení a neschopní cokoli dělat. |
| Palpitace | Můžete mít pocit, že se vám náhle zrychluje tepová frekvence, že vám buší na hrudi nebo že vám chybí tep. |
| Závratě nebo mdloby | Tento stav může být způsoben snížením přívodu krve do mozku, zejména při náhlém vstávání. |
| Bolest na hrudi | Těsnost nebo bolest na hrudi se může objevit během cvičení nebo v klidu. |
Důležité je, že tyto příznaky lze pozorovat i u mnoha dalších zdravotních stavů. Pokud tedy máte jeden nebo více z nich, nejlepší je nepanikařit a vyhledat lékaře.
Proč se to děje? (Důvody)
Restriktivní kardiomyopatie se nejčastěji vyskytuje jako vedlejší účinek jiného zdravotního stavu. To znamená, že jiné onemocnění poškozuje srdeční sval a způsobuje jeho ztuhlost. Někdy nelze nalézt žádnou konkrétní příčinu.
Zde jsou některé z hlavních důvodů:
- Amyloidóza: Při tomto onemocnění se v různých orgánech, včetně srdce, ukládá abnormální protein produkovaný tělem (amyloid). Když se tento protein ukládá v srdci, stěny srdečního svalu ztlušťují a ztuhnou.
- Sarkoidóza: Jedná se o stav, kdy se v různých částech těla tvoří malé bulky zánětlivých buněk (granulomy). Když se tyto tvořily v srdci, mohly poškodit srdeční sval a způsobit ztuhlost.
- Hemochromatóza: Jedná se o stav, kdy se v těle hromadí příliš mnoho železa, které se může hromadit v orgánech, jako je srdce. To může také poškodit srdce.
- Onemocnění pojivové tkáně: Stavy, jako je sklerodermie, mohou také způsobit ztuhnutí srdečního svalu.
- Některé metody léčby rakoviny: Některé protinádorové léky (chemoterapie) a radioterapie mohou také způsobit poškození srdečního svalu jako vedlejší účinek.
Jak tohle lékař zjistí?
Když sdělíte svému lékaři své příznaky, první věc, kterou udělá, je pečlivé vyšetření. Poslechne vám srdce, změří krevní tlak a zkontroluje, zda máte oteklé nohy.
Poté se doporučuje několik testů k potvrzení přesné diagnózy a zjištění příčiny.
| Test | Co se od toho očekává? |
|---|---|
| Echokardiogram | Toto je nejdůležitější vyšetření. Je to jako ultrazvukové vyšetření srdce. Jasně ukazuje, zda se srdeční komory správně plní krví a zda jsou jejich stěny ztluštělé nebo ztuhlé. |
| Krevní a močové testy | Tyto testy mohou pomoci najít příčinu. Například krevní test lze použít k odhalení onemocnění, jako je hemochromatóza. |
| Rentgen hrudníku, CT srdce, magnetická rezonance srdce | Tyto typy skenů mohou poskytnout podrobnější informace o velikosti, tvaru a struktuře srdce. |
| Biopsie myokardu | V některých případech se odebere velmi malý kousek srdečního svalu a vyšetří se pod mikroskopem. To je velmi důležité pro potvrzení přesné příčiny, jako je amyloidóza nebo sarkoidóza. |
| Další testy | V případě potřeby lze provést i testy, jako je EKG (elektrokardiogram) a zátěžový test. |
Jaké jsou na to léčebné metody?
Pro restriktivní kardiomyopatii neexistuje žádná specifická léčba. Léčba má dva hlavní cíle:
1. Léčba základního onemocnění, které tento stav způsobilo.
2. Ovládejte stávající příznaky a usnadněte si život.
Například:
- Pokud je tento stav způsoben sarkoidózou , lze na něj podat léky, jako jsou kortikosteroidy .
- Pokud je to způsobeno hemochromatózou (přetížením železem), provádí se léčba zvaná terapeutická flebotomie, která odstraní část krve a tím z těla odstraní přebytečné železo.
- Nyní existují nové léky na některé typy amyloidózy .
Váš lékař vám může navíc doporučit následující, které vám pomohou zvládat příznaky srdečního selhání:
- Diuretika: Obvykle se jim říká „vodní pilulky“. Pomáhají tělu vylučovat přebytečnou vodu močí, což může pomoci zmírnit otoky nohou a dušnost.
- Léky na kontrolu srdeční frekvence: Pokud máte nepravidelný srdeční tep, mohou vám být podány léky, jako jsou beta-blokátory nebo blokátory kalciových kanálů, které ho kontrolují.
- Léky na krevní tlak.
Někteří pacienti s velmi závažným průběhem onemocnění mohou potřebovat transplantaci srdce . Lékaři také doporučují paliativní péči , která pomáhá pacientovi cítit se pohodlněji a zmírňuje nepohodlí způsobené příznaky.
Jak si v této situaci udržet zdraví?
Je normální cítit strach, když se dozvíte, že máte tuto nemoc. Správnou lékařskou léčbou a malými změnami ve vašem životním stylu však můžete snížit zátěž svého srdce a žít lepší život.
Změny životního stylu
- Kontrola soli: Snižte množství soli, které přidáváte do jídla. Sůl může zvýšit zadržování vody v těle, což vede k otokům a potížím s dýcháním. Konzervované potraviny, kupované omáčky a klobásy mají vysoký obsah soli.
- Zdravá strava: Jezte více čerstvé zeleniny, ovoce a potravin bohatých na vlákninu. Omezte živočišné tuky, sladkosti a moučné výrobky.
- Cvičení: Zeptejte se svého lékaře, jaký druh cvičení je pro vás vhodný. Namáhavé cvičení nemusí být vhodné, ale lehké cvičení, jako je chůze, je často v pořádku.
- Snižte stres: Stres není pro srdce dobrý. Uvolněte svou mysl pomocí věcí, jako je meditace, dechová cvičení a věnování se koníčku, který vás baví.
Vždy přesně dodržujte pokyny svého lékaře. Užívejte léky včas. Pokud máte jakékoli obavy, nikdy se nebojte promluvit si se svým lékařem.
Kdy potřebujete naléhavě navštívit lékaře?
Pokud trpíte restriktivní kardiomyopatií, existují určité příznaky, kterých byste si měli být obzvláště vědomi. Mohlo by se jednat o naléhavý stav.
Pokud se u vás objeví některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte nejbližší nemocniční pohotovost (ETU):
- Silná nebo náhlá bolest na hrudi
- Náhlé, silné potíže s dýcháním
- Mdloby nebo ztráta vědomí
Mohou to být příznaky vážné zátěže srdce, takže vyhledání léčby bez ztráty času může zachránit život.
Vzkaz k odnesení domů
- Restriktivní kardiomyopatie je vzácný stav, při kterém svaly v dolních komorách srdce ztuhnou a nemohou se správně naplnit krví.
- Mezi hlavní příznaky patří potíže s dýcháním, otoky nohou, extrémní únava a nepravidelný srdeční tep.
- Příčinou tohoto onemocnění je často jiný zdravotní stav, jako je amyloidóza nebo sarkoidóza.
- Léčba je primárně zaměřena na kontrolu symptomů a zároveň na léčbu příčiny.
- Zdravější život můžete dosáhnout dodržováním diety s nízkým obsahem soli, cvičením podle doporučení lékaře a včasným užíváním předepsaných léků.
- Pokud pocítíte silnou bolest na hrudi, potíže s dýcháním nebo mdloby, okamžitě vyhledejte pohotovost nemocnice.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář