Co je to kožní štěp? (Kožní štěp) - Pojďme si o tom povídat jednoduše!

Viděli jste někdy velkou jizvu po velké popálenině nebo velkou ránu, která se hojí? Někdy, bez ohledu na to, kolik léků si na ránu dáte, trvá hojení dlouho. V takovém případě lékaři mluví o „ kožním štěpu “. Co to přesně znamená? Je to něco velkého a děsivého? Ne... Pojďme si o všem povídat velmi jednoduše.

Jednoduše řečeno, co je to kožní štěp?

To je velmi jednoduchý koncept. Představte si, že máte roztrhanou nebo poškozenou část oblečení. Co uděláme? Vezmeme další kus látky a přišijeme ho, abychom zakryli díru, že? Kožní štěp je něco podobného. Je to chirurgický zákrok. Odebereme malý kousek kůže ze zdravé části těla (například ze stehna) a transplantujeme ho na poškozenou nebo chybějící část.

Během několika dnů po transplantaci začne nově naroubovaná kůže růst cévami. Poté sroste s okolní kůží a začne fungovat jako jeden kus kůže. Je to skutečně úžasný proces.

Kdy je potřeba kožní štěp?

Obvykle se naše kůže dokáže sama zahojit, když máme malou ránu. Někdy je však poškození kůže tak závažné, že se sama zahojit nedokáže. V takovém případě se lékař rozhodne provést kožní štěp.

• Popáleniny: Těžké popáleniny od ohně, horké vody nebo chemikálií mohou způsobit rozsáhlé poškození kůže.
• Infekce: Některé závažné infekce mohou způsobit odumření velké plochy kůže.
• Operace odstranění rakoviny kůže: K vyplnění prázdnoty po chirurgickém odstranění rakoviny kůže.
• Kožní vředy a proleženiny: Nehojící se rány na nohou způsobené nemocemi, jako je cukrovka, nebo dekubity u pacientů upoutaných na lůžko.
• Velmi rozsáhlá zranění: Po velké nehodě byla ztracena velká plocha kůže.

Kde se bere kůže na roubování?

Lékaři většinou odebírají kůži z vlastního těla pacienta k transplantaci. Tomuto postupu říkáme „autotransplantát“. Protože používají vlastní kůži, tělo ji neodmítne. To je nejlepší a nejúspěšnější metoda.

Představte si ale, že člověk má popáleniny asi na 80 % celého těla. Pak by bylo těžké najít na vlastním těle zdravou kůži, že? V takových zvláštních případech se jako dočasná řešení používají jiné metody.

• Allograft: Dočasné použití kůže z zemřelé osoby (mrtvola).
• Xenograft:Dočasné použití kůže zvířete, obvykle prasete.

Jaké jsou hlavní typy kožních štěpů?

Pokud jde o kožní štěp, existuje několik hlavních typů v závislosti na tloušťce kůže, která má být odebrána. Váš lékař vybere nejvhodnější typ na základě faktorů, jako je povaha vaší rány a její umístění.

Co potřebujete vědět před operací?

Před operací si s vámi lékař promluví a vše vám vysvětlí.

• Měli byste informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte (zejména léky na ředění krve ). Lékař vás může požádat, abyste je na chvíli před operací přestali užívat.
• A co je nejdůležitější, pokud kouříte, měli byste s kouřením úplně přestat několik týdnů před operací. Kouření stahuje cévy a snižuje průtok krve do místa rány. To znamená, že nový kožní štěp nedostává potřebný kyslík a živiny. To zvyšuje riziko jeho nesprávného přilnutí a odmítnutí.
• Lékař rozhodne o nejvhodnějším místě pro odběr kůže k transplantaci (místo dárce) a o poškozené oblasti (místo štěpu). Vybraná kůže by měla mít co nejvíce podobnou barvu a texturu poškozené oblasti.

Co se děje během operace?

Tato operace se provádí v nemocnici. Obvykle se vám podá celková anestezie, takže nic necítíte.

1. Chirurg nejprve odřízne a odstraní potřebné množství kůže z dárcovského místa.

2. Poté se v odstraněné oblasti kůže provede několik malých řezů, podobně jako při použití síťky. Tomu se říká „síťování“. Dělá se to proto, aby i malý kousek kůže mohl být stažen k sobě a pokryl tak velkou plochu. Tyto otvory také vytvářejí cestu pro odtok tekutin z rány.

3. Nakonec se takto připravená kůže přiloží na poškozenou oblast (místo štěpu) a zajistí se stehy nebo speciálními sponkami.

4. Poté se obě oblasti (místo kožního štěpu i místo štěpu) důkladně vyčistí a překryjí se speciálními obvazy.

Jaké jsou vaše povinnosti po operaci?

Úspěch operace do značné míry závisí na tom, jak dobře se o ni po operaci staráte. Je třeba se starat o dvě oblasti – místo kožního štěpu a místo kožního štěpu.

V závislosti na velikosti a typu implantátu budete možná muset zůstat v nemocnici několik dní nebo několik týdnů. Po návratu domů byste měli pečlivě dodržovat pokyny svého lékaře .

• Jak pečovat o obvaz: Obvaz uchovávejte podle pokynů lékaře. Zeptejte se na podrobnosti o tom, jak jej vyměňovat, jak dlouho ho nechat a zda ho namočit do vody. Může vám být doporučeno používat krémy.
• Chraňte ránu: Toto je velmi důležité. Vyhýbejte se všemu, co může způsobovat tření nebo tahání v dané oblasti, dokud se kožní štěp dobře nepřichytí. Po dobu nejméně 3–4 týdnů se budete muset vyhýbat zvedání závaží, běhu, skákání nebo jakémukoli cvičení, které by mohlo způsobit natažení kožního štěpu.
• Léčba bolesti: Po operaci můžete pociťovat mírnou bolest. Užívejte včas léky proti bolesti, které vám předepsal lékař.
• Následná kontrola: Nezapomeňte navštívit lékaře, abyste zjistili, zda se rána správně hojí. Můžete být také odesláni na fyzioterapii. Ta pomůže zvýšit elasticitu transplantované kůže a zabránit zpevnění jizevnaté tkáně.

Jsou v tom nějaká rizika?

Většina kožních štěpů je úspěšná. Stejně jako u všech operací však existují určitá rizika. Největším rizikem je, že roubovaná kůže nemusí správně přilnout k místu (selhání štěpu) . Existuje několik důvodů, proč se to může stát.

• Krev nebo hnis se hromadí pod roubovanou kůží.
• Infekce rány.
• Poškození místa štěpu během hojení (např. tvrdá boule, tah).
• Problémy s krevním oběhem. Toto riziko je mnohem vyšší u kuřáků .

Mezi další komplikace může patřit krvácení, kontraktura roubované kůže, změna barvy kůže, ztráta/zvýšení citlivosti a zjizvení.

Pokud se u vás vyskytnou tyto příznaky, okamžitě o tom informujte svého lékaře .

• Pokud rána nadměrně krvácí nebo z ní vytéká hnis.
• Pokud máte silnou bolest, kterou nelze zvládnout ani léky proti bolesti.
• Pokud máte příznaky infekce, jako je horečka a zimnice.

Kožní štěp je operace, která mění život a je velmi prospěšná. Může obnovit ztracenou kůži, zlepšit vzhled a obnovit tělesné funkce. Takže se jí nebojte. Pokud budete přesně dodržovat pokyny svého lékaře, můžete dosáhnout velmi dobrých výsledků.