Slyšeli jste už o největší a nejdůležitější krevní cévě v našem těle? Říkáme jí aorta. Stejně jako hlavní vodovodní potrubí, které přivádí vodu do našeho domu, i tato aorta rozvádí čistou krev ze srdce do celého těla. Někdy se však ve stěně této aorty vytvoří slabé místo a tato oblast se začne vyboulit jako balón. Tomu říkáme „aneurysma“. Pokud se toto vyboulení objeví v aortě v hrudníku, nazývá se to „aneurysma hrudní aorty“. Může to znít trochu děsivě, ale nebojte se. Pojďme si o všem promluvit jasně a jednoduše.
Co je to aneurysma hrudní aorty?
Jednoduše řečeno, jedná se o vyboulení, které se vyskytuje v části hrudní aorty uvnitř hrudníku. Představte si staré vodovodní potrubí, jedna jeho část je slabá a trochu vyboulená. To se stává i zde. Ve skutečnosti se jedná o poměrně vzácný stav, trpí jím pouze jeden z deseti tisíc lidí.
Většinou nikdo neví, že má tento otok. Objeví se náhodně během vyšetření, jako je CT vyšetření, prováděného z jiného důvodu.
Měl by každý podstoupit tuto operaci?
Ne. Ne každý s tímto typem otoku bude potřebovat operaci. Existuje několik faktorů, které určí, zda operaci potřebujete, či nikoli.
- Velikost výčnělku: Velmi důležité je, jak velký je. Obecně platí, že pokud je větší než 5,5 centimetru, měla by se zvážit operace.
- Rychlost růstu: Pokud tento otok roste rychleji než 0,5 centimetru během šesti měsíců, je to také důvod k operaci.
- Vaše příznaky: Někteří lidé mohou pociťovat příznaky, jako je bolest na hrudi a potíže s dýcháním.
- Váš celkový zdravotní stav: Váš věk a to, zda máte další zdravotní problémy, také ovlivňuje rozhodnutí o operaci.
Po zvážení všech těchto skutečností váš lékař rozhodne, co je pro vás nejlepší.
Existují dva typy chirurgických zákroků: podívejme se, jaké jsou
Existují dva hlavní chirurgické postupy k léčbě tohoto onemocnění. Pro pochopení rozdílu mezi nimi se podívejte do tabulky níže.
| Funkce | 1. Otevřená oprava hrudního aneurysmatu | 2. Metoda TEVAR (Thoracic Endovascular Aorta Repair) |
|---|---|---|
| Jak to udělat | Na boku hrudníku se provede dlouhý řez, poškozená část tepny se odstraní a na její místo se implantuje umělá trubice (štěp). | V tříslech se provede malý řez, jím se podél cévy zavede tenká trubice (katétr) a do oteklé oblasti se vloží síťovité zařízení (stent), které ji zevnitř zpevní. |
| Střih | Je nutný velký a dlouhý řez. | Je nutný pouze velmi malý řez. |
| Čas v nemocnici | Může to trvat až 10 dní. | Obvykle asi 3 dny. |
| Čas na uzdravení | Návrat k normálnímu životu trvá asi 2–3 měsíce. | Běžnou práci můžete vykonávat za pár týdnů. Na těžkou práci si musíte počkat asi měsíc. |
Proč je tato operace tak důležitá?
Hlavním důvodem pro provedení této operace je snížení rizika prasknutí aneuryzmatu . Ne všechna aneuryzmata prasknou. Pokud k nim ale dojde, jedná se o život ohrožující stav.
Přestože s chirurgickým zákrokem souvisí určitá rizika, riziko prasknutí tepny je mnohem větší. Proto lékaři doporučují operaci v pravý čas.
Co se děje před operací?
Váš lékař vám před operací poskytne potřebné pokyny.
- Testy: Velikost a stav otoku se neustále monitorují pomocí například „CT vyšetření“.
- Lék:Několik dní před operací vám mohou být podány léky na kontrolu krevního tlaku a uvolnění cév.
- Antikoagulancia: Pokud užíváte antikoagulancia, lékař vám doporučí, abyste je přestali užívat krátce před operací. Nikdy nepřerušujte jejich užívání bez lékařské rady.
Co se děje po operaci?
Po otevřené operaci budete jeden nebo dva dny sledováni na jednotce intenzivní péče (JIP). Poté budete převezeni na běžné oddělení a budete muset v nemocnici zůstat přibližně 10 dní.
Po operaci TEVAR budete obvykle muset zůstat v nemocnici asi tři dny. Lékaři vám dají léky na úlevu od bolesti, která se může po operaci objevit.
Jaká jsou možná rizika této operace?
Přestože se jedná o operaci, která zachraňuje život, stejně jako každá větší operace, s sebou nese určitá rizika. Lékařský tým se však snaží tato rizika minimalizovat.
- Krvácející
- Plicní infekce (pneumonie) nebo jiné dýchací potíže
- Infarkt
- Mrtvice
- Snížená funkce ledvin
- Infekce v místě chirurgického zákroku
- Slabost nohou v důsledku zhoršeného prokrvení páteře
Nelekejte se, když uslyšíte tyto věci. Jsou to jen možné věci, které se mohou stát . Otevřeně si o tom promluvte se svým lékařem a zeptejte se na vše, co vás zajímá.
Kdy po operaci navštívit lékaře
Když po operaci odcházíte domů, je velmi důležité si co nejdříve všimnout jakýchkoli příznaků komplikací. Pokud se u vás objeví některý z níže uvedených příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře.
| Příznak | Na co si dát pozor |
|---|---|
| Horečka | Pokud je tělesná teplota vyšší než 38 °C (100,4 °F). |
| Změny kolem řezné silnice | Silné zarudnutí, otok nebo bulka tvořící se kolem řezu. |
| Bolest | Silná bolest, která přetrvává i přes užívání léků. |
| Otok | Neobvyklý otok v chirurgické oblasti nebo nohou. |
Oba tyto operace jsou velmi úspěšné. Při proceduře TEVAR lze stent zavést s 99% úspěšností. Otevřená operace je také velmi úspěšná. Nejdůležitější je pochopit, že se jedná o něco, co se dělá k záchraně života.
Vzkaz k odnesení domů
- Aneuryzma hrudní aorty je oslabení a vyboulení hrudní části hlavní cévy vedoucí ze srdce.
- Hlavní příčinou tohoto stavu je oslabení arteriální stěny.
- Zda je nutná operace, závisí na velikosti výčnělku, rychlosti jeho růstu a vašem zdravotním stavu.
- Existují dvě metody léčby: otevřená operace a TEVAR, která zahrnuje zavedení tenké trubice do třísel.
- Hlavním důvodem provedení této operace je zabránění prasknutí rozšířené tepny a způsobení život ohrožujícího poškození.
- Je velmi důležité přesně dodržovat po operaci pokyny lékaře a okamžitě ho informovat, pokud si všimnete jakýchkoli neobvyklých příznaků.











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář