Velká operace hrudníku? Pojďme si promluvit o torakotomii

Pravděpodobně víte, že pokud onemocní orgán v hrudníku, jako je srdce nebo plíce, někdy je nutná operace. V takovém případě tedy chirurg musí jít do hrudníku a prohlédnout si daný orgán, nebo odstranit jeho část. Jedním z hlavních typů operací, které se v tomto případě provádějí, je to, o čem dnes mluvíme, torakotomie.

Jednoduše řečeno, co je to torakotomie?

Torakotomie je chirurgický zákrok, při kterém chirurg provede řez mezi dvěma žebry, aby otevřel hrudní dutinu. Tím se hrudník otevře a lékař může přímo prohlížet, dotýkat se, vyšetřovat a léčit orgány uvnitř.

Představte si, že potřebujete ošetřit orgán, jako je srdce, aorta, jícen, plíce nebo průdušnice. Někdy se tato operace používá také k dosažení přední části páteře.

Tento řez se obvykle provádí na levé nebo pravé straně hrudníku. Záleží na straně orgánu, který je třeba ošetřit. V některých případech může být nutné zlomit nebo dokonce odstranit žebro. Tento řez se provádí od hrudníku dozadu pod podpaží. Velikost a umístění řezu závisí na typu operace, kterou podstupujete. Tomuto typu se také říká „otevřená operace“.

Proč by někdo chtěl podstoupit takovou operaci?

Existuje několik důvodů, proč může být provedena torakotomie. Někdy se provádí za účelem odebrání kousku tkáně k vyšetření, nazývanému biopsie, aby se určila přesná příčina onemocnění. Provádí se také jako léčba onemocnění.

Podívejme se na tabulku níže, abychom zjistili, jaké jsou hlavní důvody pro tuto operaci.

Co se děje před operací?

Jedná se o rozsáhlý chirurgický zákrok a budete muset podstoupit celkovou anestezii. Proto byste měli být v dobrém zdravotním stavu, abyste tento typ anestezie snášeli. Lékařský tým vám poradí, kdy před operací přestat jíst a pít.

Je důležité informovat svého zdravotnického personálu o všech lécích, vitamínech nebo doplňcích stravy , které užíváte, a to i o těch, které si můžete koupit volně v lékárně. Některé léky, zejména léky na ředění krve,Bude vám doporučeno, abyste přestali užívat lék dříve než ostatní.

Pokud kouříte, lékaři vám v případě neurgentní operace důrazně doporučí , abyste s kouřením přestali .

Co se děje během operace?

Během operace vás chirurgický tým otočí na správnou stranu, jednu paži vám umístí nad hlavu do speciálního držáku a druhou paži a rameno vám podloží srolovanou dekou.

Váš anesteziolog je specialista na hrudní chirurgii. Může provést zákrok zvaný „ventilace jedné plíce“. Jednoduše řečeno, jde o dočasné uzavření plic na operované straně, což vám umožní dýchat pouze tou druhou plící. To chirurgovi poskytne více prostoru pro operaci.

Chirurg poté provede řez mezi oběma žebry. V případě potřeby může být žebro zlomeno nebo rozštěpeno. Může být také použito speciální zařízení, které pomocí tepla proniká do svalů a dalších tkání. Poté se zavedou speciální nástroje (retraktory a roztahovače žeber), aby se uvnitř hrudníku vytvořil prostor pro zobrazení a ošetření orgánů.

Po dokončení operace a uzavření řezu se zavede hrudní trubice , která umožní odtok tekutiny a vzduchu, které se uvnitř nahromadí.

Co se děje po operaci?

Po operaci budete muset zůstat v nemocnici asi týden. Hrudní drén zůstane na místě několik dní.

Během této doby vás váš lékařský tým bude povzbuzovat ke kašli, používání speciálního dýchacího přístroje (stimulačního spirometru) a k procházkám s dopomocí . Tyto činnosti jsou velmi důležité pro zotavení vašich plic. Pomohou vám také zvládat bolest.

Pokud byl váš chirurgický zákrok proveden za účelem diagnostikování onemocnění, lékař vám ho vysvětlí a poradí vám, co dělat dál.

Jaká jsou rizika a komplikace této operace?

Stejně jako u každé operace, i s rhinoplastikou jsou spojena určitá rizika. Pojďme se na ně podívat v tabulce níže.

Jak dlouho trvá uzdravení?

Po operaci můžete jíst normálně. Nejlepší je však jíst stravu s vysokým obsahem vlákniny , abyste předešli zácpě. Pokud vám lékař nedoporučí omezit příjem tekutin, pijte dostatek vody.

Užívejte léky proti bolesti přesně podle předpisu. Nepřestávejte zhluboka dýchat kvůli bolesti. Může to vést k zápalu plic.

V nemocnici budete muset zůstat přibližně týden. Návrat do práce po této operaci však může trvat až dva měsíce. Zeptejte se svého chirurgického týmu, kdy se můžete vrátit k aktivitám, jako je sex, zvedání závaží a sportování.

I po odchodu domů byste měli pokračovat v procvičování hlubokého dýchání, kašlání a používání stimulačního spirometru. Váš lékař vám může také doporučit cvičení na paže a ramena.

Kdy bych měl znovu navštívit lékaře?

Váš lékař vám sdělí, kdy budete potřebovat další vyšetření. Pokud však máte jakékoli dotazy nebo obavy, poraďte se se svým lékařem. Určitě byste měli navštívit lékaře, zejména pokud máte některý z následujících příznaků:

• Pokud dostanete horečku.
• Pokud rána začne znovu krvácet nebo pokud vykašláváte krev.
• Pokud máte potíže s dýcháním.
• Pokud v místě řezu uvidíte hnis, otok nebo změnu barvy kůže.
• Pokud se bolest stane příliš silnou na to, aby se dala kontrolovat.

Jaký je rozdíl mezi torakotomií, sternotomií a torakostomií?

Tato tři jména jsou si trochu podobná, takže to může být matoucí. Podívejme se, jaký je mezi nimi rozdíl.

Je tato operace velmi bolestivá?

Ano, torakotomie je bolestivý chirurgický zákrok. Je to pravda. Tato bolest může způsobit potíže s dýcháním, což může vést k onemocněním, jako je zápal plic nebo atelektáza.

Ale nebojte se. Váš lékařský tým má několik způsobů, jak tuto bolest zvládnout. Perorální léky proti bolesti, intravenózní léky proti bolesti nebo epidurální katétr zavedený do páteře vám mohou pomoci s bolestí.

Někdy může tato bolest trvat dlouhou dobu. Tomu se říká syndrom bolesti po torakotomii, o kterém jsme hovořili dříve.

A konečně, pokud vám lékař doporučí torakotomii, ujistěte se, že jste si s ním důkladně promluvili o důvodu operace a o tom, co můžete očekávat. Jedná se o velký chirurgický zákrok. Proto je pro vaše rychlé uzdravení velmi důležité, abyste dodržovali lékařovy pokyny, zejména pokud jde o přestat kouřit před operací, provádět dechová cvičení a zvládat bolest po operaci.