Už vás nebaví migrény? Pojďme si promluvit o triptanech!

Migréna, při které máte pocit, jako by vám hlava explodovala, před očima se vám objevují světla a máte pocit, jako byste se každou chvíli zvraceli... Znáte tento zážitek? Někdy musíte celý den zůstat v temné a tiché místnosti, že? Migréna není jen bolest hlavy, je to něco, co zná jen člověk, který ji má. Dnes si tedy povíme o velmi důležitém typu léků používaných k léčbě migrény. Tím jsou triptany.

Co jsou triptany?

Jednoduše řečeno, triptany jsou typ léku, který se podává k zastavení migrenózního záchvatu, jakmile už začal . Jsou považovány za léčbu první volby pro migrény. Ve většině případů tyto léky migrenóznímu záchvatu nezabrání, ale mohou pomoci kontrolovat bolest a další příznaky, jakmile už začaly .

Migréna není jen bolest hlavy. Je to neurologické onemocnění, které postihuje náš mozek. Proto se kromě bolesti hlavy objevují i ​​změny vidění, vidění světel před očima (aura), nevolnost, zvracení a citlivost na světlo a zvuk. U některých lidí jsou tyto příznaky tak závažné, že nemohou dělat nic jiného, ​​než si lehnout na tmavé a tiché místo, dokud migréna neskončí.

Triptany, objevené v 80. letech 20. století, způsobily revoluci v léčbě migrén. První triptan s názvem „(Sumatriptan)“ byl uveden na trh v 90. letech 20. století. Později bylo uvedeno na trh několik dalších triptanů.

Jaké existují druhy triptanů?

V současné době existuje sedm typů triptanů. Všechny léčí migrény, ale některé jsou schváleny pro specifické typy migrén a pro použití u dětí a mladých dospělých. Nejjednodušší způsob, jak tyto léky identifikovat, je hledat v jejich názvech příponu „-triptan“.

Níže uvedená tabulka uvádí typy triptanů a způsoby jejich získání.

Jak tyto léky zvané triptany vlastně fungují?

Abychom pochopili, jak tento lék funguje, musíme si nejprve něco málo představit o tom, jak cítíme bolest a jak migrény vznikají.

Pojďme se podívat na to, jak cítíme bolest.

Představte si, že si někam narazíte prst. Prst bolest ve skutečnosti necítí. Nervy v prstu vysílají do mozku signál: „Něco vás tu bolí.“ Mozek tento signál převede na „bolest“ a způsobí, že ji pocítíte.

Naše mozky nemají nervová zakončení vnímající bolest, a proto vědci stále plně nechápou, jak migrény vznikají. Nyní však objevili několik mechanismů, které k tomu mohou přispívat.

Příběh migrén

Předpokládá se, že k výskytu migrén přispívají tři hlavní faktory:

1. Aktivace neuronů: Náš mozek, mícha a nervy se skládají z buněk zvaných neurony. Když dojde k migréně, některé neurony v mozku se aktivují specifickým způsobem. Tato aktivace mozku způsobuje, že cítíme bolest a další příznaky migrény.

2. Změny krevního oběhu: Během migrény se cévy v mozku stahují a rozšiřují. Tím se mění průtok krve. Vzhledem k tomu, že triptany tyto cévy ovlivňují, předpokládá se, že i to je příčinou migrén.

3. Zánět:Zánět je proces, který naše tělo používá k ochraně a samoléčbě. Bylo také zjištěno, že během migrén se uvolňují chemické látky, které způsobují zánět.

Jak ovlivňují triptany tento proces?

Nyní se podívejme, jak do toho zasahují triptany. Buňky našeho nervového systému jsou vzájemně propojeny chemickými látkami zvanými neurotransmitery. Ty jsou jako klíče. Nervové buňky mají části zvané receptory. Ty jsou jako klíče. Když se správný klíč (neurotransmiter) spojí se správným klíčem (receptorem), buňka se aktivuje.

Triptany fungují napodobováním neurotransmiteru serotoninu v mozku. To znamená, že se tyto léky vážou na receptory pro serotonin a aktivují je. Ovlivňují hlavně tři typy receptorů:

• Receptory 5HT1B: Nacházejí se v mozkových cévách. Když triptany tyto receptory aktivují, cévy, které byly zbytečně rozšířeny v důsledku migrén, se stahují. To snižuje bolest.
• Receptory 5HT1D: Tyto receptory se nacházejí v „trigeminálním“ nervovém systému, který se podílí na vnímání bolesti. Když je triptany aktivují, zastaví uvolňování chemických látek způsobujících bolest.
• Receptory 5HT1F: Ty také pomáhají omezit přenos signálů bolesti do mozku.

Jaké jsou výhody užívání triptanů?

Triptany mají oproti předchozím lékům na migrénu mnoho výhod.

• Méně vedlejších účinků: Triptany mají méně vedlejších účinků než starší léky a nejsou tak závažné.
• Není návykové: Některé léky proti bolesti na migrénu, zejména opioidy, mohou být návykové. Triptany však návykové nejsou.
• Velmi bezpečné: Triptany jsou obecně velmi bezpečnou skupinou léků. Léky jako „(Sumatriptan)“ jsou tak bezpečné, že je v některých zemích lze zakoupit volně v lékárně bez lékařského předpisu.
• K dispozici v různých formách: Jak jsme viděli v předchozí tabulce, tyto přípravky lze získat v různých formách, jako jsou pilulky, nosní spreje a injekce. Nosní sprej je mnohem jednodušší pro někoho, kdo má potíže s polykáním pilulky nebo zvrací.

Existují nějaké nevýhody, vedlejší účinky a komplikace?

Stejně jako všechny léky mají i triptany některé vedlejší účinky a věci, na které je třeba si dát pozor.

Nevýhody triptanů

Hlavní nevýhodou je, že nezabraňují migrénám . Používají se jako záchranné léky k „zastavení“ migrény poté, co už začala. Existuje však jeden zvláštní případ, a to menstruační migréna. Některé triptany mohou pomoci migrénám předcházet, pokud se užívají asi dva dny před menstruací. Váš lékař vám s tím poradí.

Další věc je , že není dobré je užívat příliš často . Někteří lidé potřebují k úlevě od migrén více než jednu dávku léku. Pokud však užíváte triptany příliš často, jejich účinnost se může snížit. Nejen to, ale v důsledku nadměrného užívání léku se u vás může objevit i „bolest hlavy z nadměrného užívání léků“. Proto je velmi důležité užívat je pouze v předepsané dávce a frekvenci, jak říká lékař .

Časté nežádoucí účinky

I když se tyto nežádoucí účinky při užívání triptanů nevyskytnou u každého, u některých lidí se mohou vyskytnout.

Kdy byste neměli užívat triptany?

Triptany nejsou vhodné pro osoby s určitými zdravotními problémy (kontraindikace).

• Interakce s jinými léky: Pokud užíváte jiné léky obsahující „ergotamin“ na migrénu nebo jiné onemocnění, mohou interagovat s triptany. Proto je nezbytné informovat svého lékaře o všech lécích, vitamínech a doplňcích stravy, které užíváte .
• Srdeční onemocnění nebo problémy s krevním oběhem: Triptany nejsou vhodné, pokud máte srdeční onemocnění, nekontrolovaný vysoký krevní tlak (hypertenzi) nebo onemocnění periferních tepen. Lékaři tyto léky také nedoporučují, pokud jste prodělali nebo jste ohroženi poruchami srdečního rytmu, infarktem, mrtvicí nebo tranzitorní ischemickou chorobou srdeční (TIA).
• Těhotenství a kojení: Pokud jste těhotná, snažíte se otěhotnět nebo kojíte, měli byste se o užívání triptanů určitě poradit se svým lékařem.

Kdy byste měli vyhledat lékařskou pomoc?

Kdy zavolat lékaři

Pokud máte závažné nežádoucí účinky triptanů, pokud vám narušují každodenní činnosti nebo pokud máte pocit, že lék, který užíváte již delší dobu, již nezabírá, poraďte se se svým lékařem. Lékař vám může předepsat jiný triptan nebo jinou léčbu.

Situace vyžadující okamžitou léčbu

Triptany způsobují velmi vzácné (méně než 1 %) závažné nežádoucí účinky, ale pokud se u vás objeví některý z následujících příznaků srdečního onemocnění nebo mrtvice, měli byste okamžitě vyhledat pohotovost nemocnice .

Příznaky související se srdečním onemocněním:

• Bolest nebo nepříjemné pocity na hrudi
• Zrychlený srdeční tep (tachykardie) nebo pomalý srdeční tep (bradykardie)
• Obtížné dýchání (dušnost)

Příznaky související s mrtvicí:

Jedním z hlavních příznaků mrtvice je paralýza, necitlivost nebo slabost na jedné straně těla (hemiplegie). Tyto příznaky se mohou vyskytnout i v některých závažných případech migrény.

Pokud jste nikdy předtím neměli migrénu a pociťujete silnou bolest hlavy s příznaky podobnými mrtvici, považujte to za stav nouze.

Který Triptan je pro mě nejlepší?

Tuto otázku si klade mnoho lidí. Neexistuje nic jako „nejlepší triptan“. Lék, který funguje velmi dobře u jednoho člověka, nemusí fungovat stejně dobře u jiného. Váš lékař rozhodne, který triptan je pro vás nejlepší a jak jej užívat (tablety nebo sprej), na základě mnoha faktorů, včetně povahy vašich migrén, vašich dalších zdravotních problémů a dalších léků, které užíváte .

Před objevením triptanů měli lidé trpící migrénou velmi těžký život. Dnes jsou díky těmto lékům miliony lidí zbaveny bolesti způsobené migrénami a mohou vést normální život. Pokud trpíte migrénami, bolest jen netolerujte. Promluvte si se svým lékařem a zjistěte, zda vám triptany mohou pomoci. Tyto léky vám mohou pomoci žít normálně, místo abyste byli paralyzováni migrénami.