Znáte nemoc přenášenou zvířaty zvanou bartonelóza?

Máte doma někdy milovanou kočku, která vás kousne nebo vám trochu okousá? Většinou to bereme jako samozřejmost a zapomínáme na to. Ale někdy po takové malé nehodě rána trochu oteče a po několika dnech se v místech, jako je podpaží a krk, objeví bulky podobné vředům a tělo může mít horečku. Myslíme si, že je to nachlazení. Ale za tím by mohla být skupina bakterií zvaná „bartonella“. Dnes si povíme o nemoci zvané „bartonelóza“, kterou na nás tato zvířata mohou přenést. Nebojte se, chápeme to jednoduše.

Jednoduše řečeno, co je bartonelóza?

Bartonelóza není samostatné onemocnění. Je to skupina infekčních onemocnění způsobených bakterií zvanou Bartonella. V současné době je známo 22 druhů této bakterie, z nichž asi 15 druhů může způsobovat onemocnění u lidí.

Toto onemocnění je pro nás důležité, protože se jedná o zoonotické onemocnění . To znamená, že se jím můžeme nakazit od našich domácích mazlíčků nebo jiných zvířat v domácnosti. Tato bakterie se šíří z jednoho zvířete na druhé a ze zvířat na nás prostřednictvím přenašečů, jako jsou blechy, vši nebo mouchy. Pokud vás nakažené zvíře kousne nebo poškrábe, bakterie se mohou dostat do vašeho těla, a to i přímo.

Jaké jsou příčiny bartonelózy?

Bakterie „Bartonella“ je jako parazit, který se vkrádá do našeho těla. Jakmile se tato bakterie dostane do těla, přímo cílí na naše červené krvinky , makrofágy , což jsou důležité buňky imunitního systému, a endotelové buňky, které vystýlají vnitřek našich cév. Tato bakterie způsobuje onemocnění tím, že vstupuje do těchto buněk a schovává se v nich.

Onemocnění způsobené bakterií Bartonella se liší v závislosti na druhu. Existují tři hlavní typy, které nejčastěji vidíme a o kterých mluvíme.

Jaké jsou příznaky bartonelózy?

Mezi běžné příznaky bartonelózy patří horečka, zimnice, únava a bolest hlavy. Jak jsme však již zmínili, specifické příznaky se liší v závislosti na typu bakterie způsobující onemocnění.

Nemoc kočičího škrábnutí

Toto je nejběžnější typ bartonelózy. Příznaky se mohou objevit několik dní nebo týdnů po kousnutí kočky.

• Místo léze: Začíná jako červená skvrna, která se asi po týdnu vyvine v malou bouli. Není bolestivá ani svědivá. Někdy se naplní tekutinou, poté vyschne a zahojí se během 1–3 týdnů a zanechá jizvu.
• Lymfadenopatie: Toto je hlavní příznak tohoto onemocnění. Lymfatické uzliny v blízkosti rány otékají. Například pokud je rána na paži, uzliny mohou otéct v podpaží, pokud je rána na noze, v tříslech nebo pokud je rána na krku, uzliny mohou otéct na krku. Při dotyku mohou být tyto oteklé oblasti bolestivé, teplé a mohou dokonce zarudnout. U některých lidí se mohou také infikovat.
• Další příznaky: Mohou se objevit i bolesti těla, únava, bolest hlavy, horečka, ztráta chuti k jídlu, bolest v krku a úbytek hmotnosti.

U zdravého člověka tyto příznaky obvykle odezní bez léčby během dvou až tří měsíců. U někoho s oslabeným imunitním systémem se však bakterie mohou rozšířit do očí, jater, srdce, mozku, sleziny nebo dokonce kostí a způsobit závažné infekce.

Carrionův syndrom

Na Srí Lance to není moc běžné. Existují dvě hlavní fáze.

• Akutní stadium (horečka Oroya): Toto se vyznačuje náhlým nástupem vysoké horečky, zimnicí, silnou bolestí hlavy, slabostí a bledou kůží. Zničení červených krvinek může vést k anémii, která může vést k závažnějším stavům, jako jsou potíže s dýcháním a bolest na hrudi.
• Chronické stádium (Verruga Peruana): Po akutním stádiu se na kůži začínají objevovat červenofialové pupínky (peruánské bradavice). Postupem času se mohou puchýřovat, vředit a krvácet.

Zákopová horečka

To se u nás také neděje často. V tomto případě se asi 5 týdnů po vniknutí bakterií do těla náhle objeví horečka, bolest hlavy, závratě a bolesti těla. Nejneobvyklejší je , že horečka může na asi 5 dní ustoupit a pak se znovu objevit.

Jak přesně diagnostikovat toto onemocnění?

Protože příznaky bartonelózy jsou podobné jiným běžným bakteriálním infekcím, je i pro lékaře obtížné ji potvrdit pouze na základě příznaků. Proto jsou k jistému stanovení nutné krevní testy.

Váš lékař může odebrat vzorek krve a provést specifické testy, jako je PCR (polymerázová řetězová reakce) nebo sekvenování DNA , aby hledal fragmenty DNA bakterie Bartonella. Může také provést testy na protilátky, které naše tělo produkuje proti této bakterii.

Pokud je onemocnění závažné, může být odebrán (biopsie) a vyšetřen malý kousek infikované tkáně (např. oteklé lymfatické uzliny).

Jaké jsou metody léčby bartonelózy?

Dobrou zprávou je, že mírná infekce, jako je kočičí škrábnutí, se u zdravého člověka obvykle vyřeší během několika měsíců bez antibiotik.

Pokud jsou však vaše příznaky závažné nebo máte oslabený imunitní systém, lékař vám pravděpodobně předepíše antibiotika. Tato léčba obvykle trvá 4–6 týdnů. Dále vám podá léky na horečku a bolest.

• Nemoc kočičího škrábnutí: Obvykle se na to podávají antibiotika jako „azithromycin“, „rifampicin“ a „ciprofloxacin“. Léky jako „penicilin“ a „amoxicilin“ nejsou účinné, protože tyto bakterie jsou vůči nim rezistentní.
• Carrionův syndrom: Léčí se léky jako „ciprofloxacin“ nebo „chloramfenikol“. Pokud je anémie závažná, může být nutná i krevní transfuze.
• Zákopová horečka: Léčí se doxycyklinem.Léky jako doxycyklin nebo gentamicin se podávají po dobu 2–4 týdnů.

Jak se můžete před touto nemocí chránit?

Chraňte se před touto nemocí není tak těžké. Stačí dodržovat několik malých kroků.

• Chraňte své domácí mazlíčky (kočky, psy) před blechami a dalšími parazity tím, že jim poskytnete potřebnou léčbu ve správný čas.
• Při hraní si s kočkou se co nejvíce vyhýbejte škrábancům a kousnutím. Po hraní si s kočkou důkladně umyjte ruce mýdlem.
• Chraňte se před všími (zejména tělními). Dodržujte hygienu.
• Chraňte se před písečnými mouchami v oblastech, kde se běžně vyskytují. Používejte repelenty proti hmyzu a moskytiéry.
• Pokud máte oslabený imunitní systém, máte domácího mazlíčka nebo máte jiné obavy, poraďte se se svým lékařem.